Kí ló dé tí àwọn oríṣi àrùn jẹjẹrẹ ọmú kan fi ṣòro láti tọ́jú? Ẹ jẹ́ ká sọ̀rọ̀ nípa àwọn ìtọ́jú tuntun wọ̀nyí (Àrùn jẹjẹrẹ ọmú tó le koko láti tọ́jú)

Tí wọ́n bá ṣe àyẹ̀wò pé ẹnìkan ní àrùn jẹjẹrẹ ọmú, ó máa ń banújẹ́ gidigidi, ẹ̀rù sì máa ń bà á. Ó wọ́pọ̀. Ṣùgbọ́n pẹ̀lú ìmọ̀ ìṣègùn tó ti wà lónìí, ọ̀pọ̀lọpọ̀ irú àrùn jẹjẹrẹ ọmú ni a lè ṣàkóso, tí a sì lè wòsàn. Síbẹ̀síbẹ̀, àwọn oríṣi àrùn jẹjẹrẹ kan wà tí ó ṣòro díẹ̀ láti tọ́jú ju àwọn mìíràn lọ. Àwọn wọ̀nyí ni a ń pè ní "àrùn jẹjẹrẹ ọmú líle láti tọ́jú." Àwọn olùwádìí ìṣègùn ní ìrètí gíga fún èyí, nítorí pé àwọn ìtọ́jú tuntun ni a ń ṣe lójoojúmọ́. Ẹ jẹ́ ká sọ̀rọ̀ nípa èyí lónìí.

Kí ló dé tí àwọn àrùn jẹjẹrẹ ọmú kan fi ń ṣòro láti tọ́jú?

Ní ṣókí, ìtọ́jú àrùn jẹjẹrẹ ọmú tó ṣe àṣeyọrí jùlọ ni láti ṣàkóso bí àwọn sẹ́ẹ̀lì àrùn jẹjẹrẹ ṣe ń dàgbà. Ronú nípa rẹ̀ lọ́nà yìí: tí sẹ́ẹ̀lì àrùn jẹjẹrẹ bá dà bí ìlẹ̀kùn, àwọn hómónì àti àwọn prótéènì kan dà bí àwọn kọ́kọ́rọ́ tó ń ṣí ìlẹ̀kùn náà. Ìtọ́jú náà ń ṣiṣẹ́ nípa dídènà àwọn ìlẹ̀kùn (àwọn olùgbàlejò) kí àwọn kọ́kọ́rọ́ wọ̀nyí má baà ṣiṣẹ́. A pín àrùn jẹjẹrẹ ọmú sí oríṣi mẹ́ta pàtàkì ní ìbámu pẹ̀lú irú “ìlẹ̀kùn” náà.

Ẹ jẹ́ ká wo ohun tí àwọn oríṣi mẹ́ta yìí jẹ́.

Láàárín 10% àti 20% gbogbo àwọn aláìsàn àrùn jẹjẹrẹ ọmú ló ní èyíÓ jẹ́ irú àrùn jẹjẹrẹ ọmú tí a ń pè ní àrùn jẹjẹrẹ ọmú mẹ́ta-òdì (TNBC). Àwọn ìtọ́jú homonu tí a lò ní àṣeyọrí fún àwọn irú àrùn jẹjẹrẹ mìíràn kò ṣiṣẹ́ fún irú àrùn jẹjẹrẹ yìí, nítorí pé kò ní àwọn olùgbà homonu. Bákan náà, àwọn oògùn tí ó dojúkọ HER2 kò ran lọ́wọ́.

Ni afikun, akàn TNBC jẹ alagbara ju awọn iru miiran lọ. Eyi tumọ si pe akàn naa le tan kaakiri si awọn ẹya ara miiran ni akoko ti a ba ṣe ayẹwo rẹ. O tun n huwa ni ọna oriṣiriṣi ninu eniyan kọọkan, o si le yipada ni akoko lati di alailera si awọn oogun kan.

Báwo ni àwọn ìyípadà nínú ìran ṣe ní ipa lórí èyí?

Ọ̀kan lára ​​àwọn ọ̀nà tó dára jùlọ láti fi mọ àrùn jẹjẹrẹ bíi TNBC ní ìbẹ̀rẹ̀ ni láti mọ àwọn tó wà nínú ewu tó ga. Láti ṣe èyí, àwọn olùwádìí ń kẹ́kọ̀ọ́ nípa àwọn ìyípadà ìran (ìyípadà) tí a ń rí láti ìran dé ìran tí ó sì ní í ṣe pẹ̀lú àrùn jẹjẹrẹ ọmú.

• BRCA1 (ìran àrùn jẹjẹrẹ ọmú 1)
• BRCA2 (Jínì Àrùn Jẹjẹrẹ Ọmú 2)

Tí o bá jogún ìyípadà nínú ọ̀kan lára ​​àwọn jínì méjì wọ̀nyí, o wà nínú ewu gíga láti ní àrùn jẹjẹrẹ ọmú àti ti ẹyin ọmọ. Tí o bá ní ìyípadà yìí, o tún lè ní àrùn jẹjẹrẹ nígbà tí o bá kéré sí i.

Pupọ julọ awọn aarun ọmu ti o ni iyipada jiini BRCA1 jẹ awọn ami mẹta-odi . Nitorinaa, oye jiini yii le ṣe iranlọwọ lati wa awọn ọna ti o dara julọ lati tọju TNBC.

Kí ni o nílò láti mọ̀ nípa àrùn jẹjẹrẹ ọmú tí ó ti tàn kálẹ̀?

Iru akàn miiran ti o nira lati tọju ni akàn ọmu ti o ti tan kaakiri si awọn apa ara ti o jinna. Eyi ni a pe ni akàn ọmu ti o ti kọja . O le tan kaakiri si awọn ẹya ara miiran, bii egungun, ọpọlọ, ẹdọ, tabi ẹdọforo. Nigba miiran a ṣe ayẹwo akàn naa nigbati o ba ti tan kaakiri ni ọna yii. Ṣugbọn ni ọpọlọpọ igba, akàn naa pada wa o si tan kaakiri lẹhin iyipo itọju akọkọ, nigba miiran ni ọpọlọpọ ọdun lẹhin.

Àrùn jẹjẹrẹ ọmú rẹTí àrùn jẹjẹrẹ bá ti tàn kálẹ̀ sí àwọn ibi tó jìnnà, ète pàtàkì ìtọ́jú ni láti ṣàkóso àrùn jẹjẹrẹ náà. Ìtọ́jú tó wọ́pọ̀ jùlọ ni ìtọ́jú tó wọ́pọ̀ jùlọ fún èyí. Dókítà rẹ yóò pinnu ìtọ́jú rẹ ní ìbámu pẹ̀lú àwọn àmì àrùn rẹ, àwọn ìtọ́jú tó ti ṣe tẹ́lẹ̀, ibi tí àrùn jẹjẹrẹ náà ti tàn kálẹ̀, àti irú àwọn sẹ́ẹ̀lì àrùn jẹjẹrẹ náà.

Àwọn ìtọ́jú tuntun wo ni èyí?

Àwọn ìtọ́jú fún àrùn TNBC, àrùn jẹjẹrẹ ọmú tó ń tàn kálẹ̀ àti àrùn tó ń tún ara ṣe, ti dára síi ní àwọn ọdún àìpẹ́ yìí. Ìtọ́jú kímọ́tímọ́ ni ìtọ́jú pàtàkì fún èyí. Àwọn dókítà ti ń fúnni ní oògùn pẹ̀lú àwọn oògùn mìíràn báyìí.

Àwọn ọ̀nà ìtọ́jú tuntun míì nìyí:

Awọn oludena PARP

Irú oògùn kan nìyí tó máa ń pa DNA àwọn sẹ́ẹ̀lì àrùn jẹjẹrẹ run nínú àwọn ènìyàn tó ní ìyípadà nínú ìran BRCA àti àrùn jẹjẹrẹ HER2-negative àti metastatic. Àpẹẹrẹ ni `olaparib (Lynparza)` àti `talazoparib (Talzenna). Àwọn wọ̀nyí tún ti fi àwọn àbájáde rere hàn fún ìpele ìbẹ̀rẹ̀ TNBC.

Ìtọ́jú Àìlera

Àwọn ìtọ́jú wọ̀nyí máa ń mú kí ètò ààbò ara ẹni lágbára láti pa àwọn sẹ́ẹ̀lì àrùn jẹjẹrẹ run. Pembrolizumab (Keytruda) jẹ́ ọ̀kan lára ​​irú oògùn bẹ́ẹ̀. A sábà máa ń fún wọn ní ìdàpọ̀ pẹ̀lú chemotherapy.

Àwọn àdàpọ̀ oògùn apànìyàn (ADCs)

Ìmọ̀ ẹ̀rọ tó dùn mọ́ni gan-an ni èyí. Ronú nípa rẹ̀ bí ètò GPS tó ń darí oògùn kan sí ibi tí wọ́n fẹ́ dé. Àwọn èròjà inú oògùn wọ̀nyí máa ń rí àwọn sẹ́ẹ̀lì àrùn jẹjẹrẹ, wọ́n máa ń so mọ́ wọn, wọ́n sì máa ń pa àwọn sẹ́ẹ̀lì àrùn jẹjẹrẹ náà run pẹ̀lú oògùn tó so mọ́ ọn, láìsí pé wọ́n ń ba àwọn sẹ́ẹ̀lì tó ní ìlera jẹ́. `Sacituzumab govitecan (Trodelvy)` jẹ́ oògùn ADC tí wọ́n fọwọ́ sí fún TNBC tó ti pẹ́.

Awọn itọju afikun-lori

Ọ̀pọ̀lọpọ̀ oògùn tuntun ló wà tí a máa ń fúnni ní ìtọ́jú homonu fún àwọn àrùn jẹjẹrẹ tí ó ní ààbọ̀ homonu (HR). Abemaciclib (Verzenio) jẹ́ ọ̀kan lára ​​irú oògùn bẹ́ẹ̀.

Àwọn ìrètí ọjọ́ iwájú wo ni èyí?

Àwọn olùwádìí ń ṣiṣẹ́ nígbà gbogbo láti fẹ̀ síi àwọn àṣàyàn ìtọ́jú fún àwọn àrùn jẹjẹrẹ wọ̀nyí, títí bí wíwá àwọn èròjà tuntun fún ìtọ́jú àti dídá àwọn àmì tí ó lè sọ àsọtẹ́lẹ̀ àwọn àbájáde ìtọ́jú.

Wọ́n tún ń ṣe ìwádìí bóyá àwọn oògùn tí a fọwọ́ sí fún àwọn àrùn mìíràn yóò wúlò fún TNBC. Wọ́n tún ń ṣe ìwádìí lórí àwọn ọ̀nà láti lo àwọn oògùn bíi PARP inhibitors ní gbogbogbòò. Àwọn ìwádìí kan tún ń gbìyànjú láti lo àwọn nanoparticles tí ó ṣe àǹfààní fún ara láti pa àwọn sẹ́ẹ̀lì àrùn jẹjẹrẹ tí ó lè dènà oògùn.

Nítorí náà, bó tilẹ̀ jẹ́ pé gbígbé pẹ̀lú irú àrùn jẹjẹrẹ yìí lè jẹ́ ìpèníjà, ìrètí wà fún àwọn ìtọ́jú tuntun. Ohun tó ṣe pàtàkì jùlọ ni láti bá dókítà rẹ sọ̀rọ̀ déédéé kí o sì pinnu ètò ìtọ́jú tó dára jùlọ fún ọ.