Ǹjẹ́ o ti ṣe àyẹ̀wò endoscopy rí, dókítà sì sọ pé, “Ìwú kékeré kan wà nínú ikùn rẹ, a nílò láti yọ ọ́ kúrò”? Tàbí “Ìwú kékeré kan wà nínú ìfun rẹ, jẹ́ kí a yọ ọ́ kúrò kí ó tó di àrùn jẹjẹrẹ”? Tí o bá gbọ́ èyí, ó ṣeé ṣe kí o máa ronú pé, “Óò, iṣẹ́ abẹ?”. O lè máa ṣe kàyéfì bóyá o ní láti gé ikùn rẹ, kí o dúró sí ilé ìwòsàn fún ọjọ́ díẹ̀, àti bí ìrora náà yóò ṣe pọ̀ tó. Ṣùgbọ́n o lè láyọ̀, nítorí pé kì í ṣe gbogbo nǹkan ló nílò iṣẹ́ abẹ pàtàkì mọ́. Lónìí, a máa sọ̀rọ̀ nípa ìmọ̀ ẹ̀rọ tó ti ní ìlọsíwájú àti ààbò tó ń mú àwọn àsopọ̀ ara wọ̀nyí kúrò nínú endoscopy tube rẹ, láìsí gígé ikùn rẹ.
Kí ni Endoscopic Mucosal Resection (EMR)?
Orúkọ yìí lè dún bí ohun tó díjú díẹ̀, àmọ́ ó rọrùn gan-an. Ẹ jẹ́ ká pè é ní EMR ní kúkúrú.
Ní ṣókí, èyí kìí ṣe iṣẹ́-abẹ. Ó jẹ́ ìlànà tí ó ń mú àsopọ tí kò dára kúrò nínú ìfun rẹ, láìsí pé ó gé ikùn rẹ. Àsopọ tí kò dára yìí lè jẹ́ àwọn sẹ́ẹ̀lì àrùn jẹjẹrẹ, tàbí ó lè jẹ́ àwọn ìdàgbàsókè tí ó lè di àrùn jẹjẹrẹ ní ọjọ́ iwájú.
Ronú nípa ètò ìjẹun rẹ gẹ́gẹ́ bí ọ̀pá gígùn. Àwọn sẹ́ẹ̀lì tí kò dára máa ń dàgbà lórí ògiri inú ọ̀pá yìí (tí a ń pè ní mucosa). Nínú iṣẹ́ abẹ EMR, gẹ́gẹ́ bí o ṣe máa ń ṣe pẹ̀lú endoscopy, a máa ń fi ọ̀pá gígùn kan tí ó rọrùn tí a so mọ́ ọn (endoscope) sínú ẹnu tàbí ìgbọ̀nsẹ̀ rẹ, sínú agbègbè tí àsopọ tí kò dára náà wà, àti nípa lílo àwọn ohun èlò kékeré tí a fi sínú ọ̀pá náà, oníṣẹ́ abẹ náà yóò gé àsopọ yẹn jáde, yóò sì yọ ọ́ kúrò.
Onímọ̀ nípa ìfun ni ó ń ṣe èyí. Àǹfààní tó ga jùlọ nínú ọ̀nà yìí ni pé kò sí ìgé síta, nítorí náà o kò ní ìrora púpọ̀, o sì lè yára gbádùn ara rẹ kí o sì padà sí ìgbésí ayé rẹ déédéé.
Iru awọn arun wo ni eto EMR yii nlo fun?
Ọ̀nà yìí ni a sábà máa ń lò láti tọ́jú àrùn jẹjẹrẹ àti àwọn àrùn tí ó lè ṣáájú àrùn jẹjẹrẹ. Lóòótọ́, ọ̀nà yìí yóò yọrí sí rere kìkì tí a bá rí àrùn náà ní ìpele ìbẹ̀rẹ̀ . Ìyẹn ni pé, nígbà tí àsopọ tí kò dára bá wà ní ìpele inú ògiri esophagus nìkan.
Ọ̀nà EMR ni a sábà máa ń lò ní àwọn ipò wọ̀nyí:
- Àrùn jẹjẹrẹ ìfun: Àrùn jẹjẹrẹ ìpele àkọ́kọ́ ti esophagus (ọpa tí a fi ń gbé oúnjẹ mì).
- Ìfun Barrett: Nígbà yìí ni àwọn sẹ́ẹ̀lì inú ìfun rẹ yóò yípadà tí wọ́n yóò sì di àrùn jẹjẹrẹ. A máa ń lo ìlànà yìí láti mú àwọn sẹ́ẹ̀lì àìdára wọ̀nyí kúrò.
- Àrùn jẹjẹrẹ ikùn: Àrùn jẹjẹrẹ ìpele àkọ́kọ́ tí ó bẹ̀rẹ̀ lórí ògiri ikùn.
- Àrùn jẹjẹrẹ awọ ara:Ọ̀nà yìí múná dóko gan-an láti yọ àwọn àrùn jẹjẹrẹ tàbí àrùn jẹjẹrẹ ìpele àkọ́kọ́ kúrò nínú ìfun tàbí àtẹ́gùn.
- Àrùn jẹjẹrẹ ìfun kékeré: A tún máa ń lò ó fún àrùn jẹjẹrẹ tó máa ń wáyé ní apá àkọ́kọ́ ìfun kékeré (duodenum).
Ohun tó ṣe pàtàkì jùlọ ni láti rí àrùn jẹjẹrẹ náà kí ó sì mú un kúrò kí ó tó tóbi, kí ó wọ inú ògiri, kí ó sì tún bẹ̀rẹ̀ sí í tàn kálẹ̀. EMR ni ojútùú pípé fún èyí.
Ta ni itọju yii dara julọ fun?
Dókítà rẹ yóò pinnu bóyá ìtọ́jú EMR tọ́ fún ọ. Ó sinmi lórí ọ̀pọ̀lọpọ̀ nǹkan. Àwọn pàtàkì ni ìwọ̀n àsopọ̀ tí kò dára àti bí ó ṣe tàn kálẹ̀ tó .
Itọju yii le dara fun ọ ni gbogbogbo:
- Tí àsopọ ara rẹ tí kò bá dáa (àrùn èèmọ́ tàbí ìwọ̀n ara) bá kéré ní ìwọ̀n.
- Àyàfi tí ó bá ti wọ inú àwọn ìpele jíjìn ti ògiri ti ọ̀nà oúnjẹ.
Ṣùgbọ́n, tí àrùn náà bá tóbi tàbí tí ó ti wọ inú ògiri jinlẹ̀, EMR nìkan lè má tó. Ní irú àwọn ọ̀ràn bẹ́ẹ̀, o lè nílò láti lo àwọn ọ̀nà ìtọ́jú mìíràn.
| Ọ̀nà ìtọ́jú | Ipo lilo |
|---|---|
| EMR (Ìyọkúrò Imú Ẹlẹ́kùn) | Fún àwọn àrùn jẹjẹrẹ kékeré tàbí àwọn sẹ́ẹ̀lì tí ó lè di àrùn jẹjẹrẹ ní ìpele àkọ́kọ́. |
| Ìpínpín Ilẹ̀ Àrùn Endoscopic (ESD) | Ọ̀nà endoscopic mìíràn tí a lò fún àwọn àrùn jẹjẹrẹ tí ó tóbi díẹ̀ ju EMR lọ tí ó sì ti jinlẹ̀ sí ara odi. |
| Iṣẹ́-abẹ | Tí àrùn jẹjẹrẹ náà bá tóbi, tó jinlẹ̀, tàbí tó ti tàn kálẹ̀ dé àwọn nódì lymph, a ó gé e sí ikùn, a ó sì yọ apá náà kúrò. |
| Ìtọ́jú kímọ́ọ̀gì/Ìtọ́jú ìtànṣán | Nígbà tí àrùn jẹjẹrẹ náà bá ti tàn kálẹ̀ sí àwọn ẹ̀yà ara mìíràn tàbí gẹ́gẹ́ bí ìtọ́jú adjuvant kí ó tó di/lẹ́yìn iṣẹ́-abẹ. |
Báwo lo ṣe ń múra sílẹ̀ fún ìlànà yìí ṣáájú?
Dókítà rẹ yóò fún ọ ní ìlànà tó ṣe kedere lórí bí o ṣe lè múra sílẹ̀ fún èyí, ó sì ṣe pàtàkì láti tẹ̀lé wọn dáadáa.
- Fún ìṣàn omi ara òkè (esophagus, ikùn): A ó ní kí o má jẹ tàbí mu omi rárá fún ọ̀pọ̀ wákàtí kí o tó ṣe iṣẹ́ abẹ náà. Èyí jẹ́ nítorí pé dókítà lè ríran kedere àti láìsí ewu láti yọ àsopọ̀ ara kúrò tí ikùn bá ti ṣófo.
- Fún ìfun ńlá (ifun): Fún èyí, o nílò láti ṣe "ìmúra ìfun sílẹ̀." Dókítà yóò fún ọ ní oògùn pàtàkì kan ( ìpara-ẹ̀jẹ̀ ) láti mu. Lẹ́yìn tí o bá mu èyí, o gbọ́dọ̀ máa lọ sí yàrá ìwẹ̀ nígbà gbogbo. Bó tilẹ̀ jẹ́ pé èyí kò rọrùn díẹ̀, ó ṣe pàtàkì láti ṣe èyí láti fọ inú ìfun rẹ dáadáa. Èyí yóò jẹ́ kí dókítà ríran kedere nígbà tí ó bá fi ọ̀pá náà sínú.
Kí ló máa ń ṣẹlẹ̀ nígbà tí a bá ń ṣe é?
A ó gbé àwọn ìgbésẹ̀ tó yẹ láti rí i dájú pé o kò ní nímọ̀lára àìbalẹ̀ tàbí ìrora kankan nígbà ìlànà yìí.
A óo fi oògùn apanilẹ́rìn-ín gbogbogbò sí ọ, èyí tí ó túmọ̀ sí wípé o máa sùn pátápátá. Nígbà míìrán, o máa ń nímọ̀lára bíi pé o jí, ṣùgbọ́n o kò ní rántí ohunkóhun lẹ́yìn náà (ìtọ́jú ara) . Nítorí náà, o kò ní nímọ̀lára tàbí rántí ohunkóhun.
Lẹ́yìn náà, dókítà náà tẹ̀lé àwọn ìlànà wọ̀nyí:
1. Tí apá òkè oúnjẹ rẹ bá ní ipa lórí, a ó ṣe ìtọ́jú náà láti ẹnu . Tí apá ìsàlẹ̀ oúnjẹ rẹ bá ní ipa lórí, a ó fi ọ̀pá endoscope sínú ihò ìdí rẹ̀ díẹ̀díẹ̀ láti inú ihò ìdí .
2. Nípa lílo kámẹ́rà, a máa darí ọ̀pá náà sí ibi tí àsopọ tí kò dára wà.
3. Lẹ́yìn náà, a máa fi àwọn ohun èlò iṣẹ́ abẹ kékeré gba inú ọ̀pá náà kọjá, a sì máa yọ àsopọ náà kúrò. Ọ̀nà púpọ̀ ló wà láti ṣe èyí. Nígbà míì, a máa ń fa àsopọ náà sókè nípa lílo ìfàmọ́ra, tàbí kí a fi omi sínú àsopọ náà, kí a gbé e sókè, kí a sì gé e, tàbí kí a fi okùn oníná mànàmáná gé e.
4. Fi ìṣọ́ra yọ àpò ìfọ́ ara tí a yọ kúrò.
Gbogbo ilana yii maa n gba iṣẹju 30 si 60 .
Kí ló máa ṣẹlẹ̀ lẹ́yìn iṣẹ́ náà?
Lẹ́yìn tí ìtọ́jú náà bá parí, wọ́n á gbé ọ lọ sí yàrá ìlera. O gbọ́dọ̀ wà lábẹ́ àbójútó ìṣègùn fún wákàtí díẹ̀ títí tí ipa anesthesia náà yóò fi tán.
- Nígbà tí a ń lọ sílé:Nítorí pé ó lè gba tó wákàtí mẹ́rìnlélógún kí ipa anesthesia náà tó lè parẹ́ pátápátá, dájúdájú o nílò ẹnìkan láti mú ọ lọ sílé. A kò ní gbà ọ́ láàyè láti wakọ̀ tàbí lọ sílé nìkan.
- Àyẹ̀wò àsopọ̀ ara: A máa fi àsopọ̀ ara tí a yọ kúrò ránṣẹ́ sí yàrá ìwádìí. Níbẹ̀, onímọ̀ nípa àrùn kan yóò ṣe àyẹ̀wò rẹ̀ lábẹ́ amúrókírókírò, yóò sì fún wa ní ìròyìn kíkún, títí bí ó bá ní àwọn sẹ́ẹ̀lì àrùn jẹjẹrẹ nínú, bóyá wọ́n ti yọ ọ́ kúrò pátápátá, àti irú rẹ̀.
Ǹjẹ́ àwọn ipa díẹ̀ wà?
Bẹ́ẹ̀ni, o lè ní ìrírí díẹ̀ lára ìrora fún ọjọ́ kan tàbí méjì. Èyí jẹ́ déédé, yóò sì lọ kíákíá.
- Ìwú
- Ìrora inú (Cramping)
- Irora gaasi ati ikun omi
- Ríru tàbí ìgbẹ́
- Ọ̀fun ríro díẹ̀ tí a bá fi ọ̀pá náà sínú ẹnu
Àwọn wọ̀nyí sábà máa ń wòsàn pátápátá láàárín ọjọ́ kan tàbí méjì.
Àwọn àǹfààní àti ewu wo ló wà nínú ètò EMR yìí?
Gẹ́gẹ́ bí ó ti rí pẹ̀lú ìtọ́jú ìṣègùn èyíkéyìí, àwọn àǹfààní àti àwọn ewu díẹ̀ ló wà níbẹ̀.
| Àwọn àǹfààní | Àwọn Ewu - (Ṣọ́ọ́pọ́ gan-an) |
|---|---|
| A le yọ arun jẹjẹrẹ naa kuro ki o to dagba ki o si tan kaakiri. | Ẹ̀jẹ̀: Ó ṣeé ṣe kí ẹ̀jẹ̀ díẹ̀ wà láti ibi tí wọ́n ti yọ àsopọ kúrò. Èyí ni a sábà máa ń ṣàkóso nígbà tí a bá ń ṣe àyẹ̀wò ẹ̀jẹ̀. |
| Kì í gé ikùn bí iṣẹ́ abẹ ńlá. | Ìfọ́ ìfun: Kò wọ́pọ̀ rárá, páìpù tàbí ẹ̀rọ kan lè gún ògiri. Èyí jẹ́ pàjáwìrì. |
| Ìrora náà rọrùn gan-an. | Àìlera ìfun: Tí a bá yọ àsopọ̀ púpọ̀ kúrò nínú ìfun, agbègbè náà lè dínkù nítorí àpá tó ń ṣẹlẹ̀ nígbà ìwòsàn. |
| O yoo yara pada si ipo iṣẹ ni ọjọ kan tabi meji. | |
| Kò sí àpá kankan tó kù síta ara. |
Ó jẹ́ ohun tó wọ́pọ̀ láti máa bẹ̀rù nígbà tí a bá gbọ́ ọ̀rọ̀ náà “àrùn jẹjẹrẹ.” Ṣùgbọ́n pẹ̀lú àwọn ìmọ̀ ẹ̀rọ tuntun bíi EMR, ó ṣeé ṣe láti tọ́jú àwọn nǹkan wọ̀nyí ní ìbẹ̀rẹ̀ láìsí pé a ṣe iṣẹ́ abẹ ńlá.
Igba melo ni o gba lati larada ati kini o yẹ ki n ṣe lẹhin naa?
Ọkan ninu awọn anfani nla julọ ti ọna EMR ni imularada yarayara.
- Lílọ sí ibi iṣẹ́: Ọ̀pọ̀ ènìyàn lè padà sí àwọn ìgbòkègbodò wọn ní ọjọ́ kejì .
- Oúnjẹ: Ó ṣeé ṣe kí dókítà rẹ dámọ̀ràn oúnjẹ olómi fún ọjọ́ díẹ̀ títí tí oúnjẹ rẹ yóò fi sàn. Lẹ́yìn náà, o lè padà sí oúnjẹ déédéé díẹ̀díẹ̀.
- Àtẹ̀lé: A ó ní kí o padà wá rí dókítà rẹ ní nǹkan bí ọ̀sẹ̀ méjìlá lẹ́yìn ìtọ́jú rẹ. A ó ṣe àyẹ̀wò endoscopy láti ṣàyẹ̀wò bóyá gbogbo àsopọ tí kò dára ti yọ́ kúrò pátápátá àti bóyá ibi tí ó ti sàn dáadáa. Gẹ́gẹ́ bí ìròyìn àsopọ, a ó ṣe ìpinnu lórí bóyá o nílò ìtọ́jú síwájú sí i tàbí bẹ́ẹ̀ kọ́.
Àwọn pàjáwìrì wo ló máa ń mú kí a pe dókítà?
Tí o bá ní èyíkéyìí nínú àwọn àmì wọ̀nyí lẹ́yìn ìtọ́jú, má ṣe fojú fo wọ́n. Pe dókítà rẹ lẹ́sẹ̀kẹsẹ̀, tàbí kí o lọ sí Ẹ̀ka Ìtọ́jú Àìsàn (ETU) ní ilé ìwòsàn tó sún mọ́ ọ jùlọ láìsí ìdádúró.
- Tí ẹ̀jẹ̀ bá wà nínú ìgbẹ́ rẹ (dúdú tàbí pupa dúdú)
- Irora àyà líle
- Tí o bá nímọ̀lára ìfọ́ tàbí ìrẹ̀wẹ̀sì .
- Tí ibà bá ń yọ ọ́ lẹ́nu tàbí òtútù àti ẹ̀rù tó ń bà ọ́
- Ìṣòro mímí (dyspnea)
Àwọn wọ̀nyí lè jẹ́ àmì àwọn ìṣòro tí a ti jíròrò tẹ́lẹ̀, nítorí náà ó ṣe pàtàkì láti wá ìtọ́jú ìṣègùn kíákíá.
EMR kìí ṣe iṣẹ́ abẹ pàtàkì, ó jẹ́ iṣẹ́ abẹ tí ó rọrùn láti ṣe. Àwọn ìmọ̀ ẹ̀rọ ìgbàlódé bí irú èyí lè dín ìbẹ̀rù àti àníyàn tí ó máa ń wá pẹ̀lú mímọ̀ pé o ní àrùn jẹjẹrẹ tàbí pé o wà nínú ewu àrùn jẹjẹrẹ kù. Ní ìfiwéra pẹ̀lú àkókò ìlera àti ìrora lẹ́yìn iṣẹ́ abẹ ńlá, EMR ń jẹ́ kí o padà sí ìgbésí ayé alááfíà ní kíákíá.
Ifiranṣẹ Mu-Ile
- Iṣẹ́ abẹ Endoscopic Mucosal Resection (EMR) kì í ṣe iṣẹ́ abẹ pàtàkì. Ó jẹ́ ìtọ́jú tí a ń ṣe nípasẹ̀ endoscope, láìsí gígé ikùn.
- Ilana yii le yọ awọn aarun akàn ti o wa ni ibẹrẹ ati awọn sẹẹli ti ko dara ti o le di akàn ninu eto ounjẹ kuro.
- Ní ìfiwéra pẹ̀lú iṣẹ́ abẹ ìbílẹ̀, èyí kò ní ìrora púpọ̀, àkókò ìlera kúkúrú ni , kò sì sí àpá ìta lórí ara.
- Ó ṣe pàtàkì gan-an láti tẹ̀lé ìlànà dókítà (àwẹ̀, ìwẹ̀nùmọ́ ikùn, oúnjẹ) kí ó tó di pé a ṣe ìtọ́jú àti lẹ́yìn ìtọ́jú.
- Tí o bá ní àwọn àmì ìkìlọ̀ lẹ́yìn ìtọ́jú, bí ibà, ìrora líle, tàbí ẹ̀jẹ̀ nínú ìgbẹ́ rẹ, sọ fún dókítà rẹ lẹ́sẹ̀kẹsẹ̀ tàbí kí o lọ sí ilé ìwòsàn.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment