Iṣoro ti o farasin ninu eto ounjẹ: Ẹ jẹ ki a kọ ẹkọ nipa EPI (Exocrine Pancreatic Insufficiency)

Ṣé o jẹun dáadáa, àmọ́ o rò pé ara rẹ kò rí oúnjẹ tó yẹ gbà? Ṣé o máa ń ní ìrora inú nígbà gbogbo, ṣé o máa ń nímọ̀lára pé o yó, tàbí o máa ń dín ìwọ̀n ara rẹ kù láìsí ìdí? Lónìí, a máa sọ̀rọ̀ nípa àìsàn kan tó wà lẹ́yìn gbogbo nǹkan wọ̀nyí, ṣùgbọ́n tí ọ̀pọ̀ ènìyàn kò mọ̀ nípa rẹ̀. Èyí ni a ń pè ní EPI, èyí tó dúró fún Exocrine Pancreatic Insufficiency. Bó tilẹ̀ jẹ́ pé orúkọ náà lè dún bíi pé ó díjú, ẹ jẹ́ ká sọ ọ́ di ṣókí.

Ni kukuru, kini EPI?

Fojú inú wò ó pé nínú ikùn rẹ, lẹ́yìn ikùn rẹ, ẹ̀yà ara kékeré kan wà tí a ń pè ní pancreas . Ó dà bí ilé iṣẹ́ kékeré kan nínú ara wa. Ilé iṣẹ́ yìí ń ṣe àwọn kẹ́míkà pàtàkì, tí a ń pè ní enzymes digestive, tí ó ń ràn wá lọ́wọ́ láti jẹ oúnjẹ tí a ń jẹ.

Àwọn ẹ́ńsáímù dà bí àwọn òṣìṣẹ́ kéékèèké tí wọ́n ń fọ́ oúnjẹ. Iṣẹ́ wọn ni láti fọ́ àwọn èròjà inú oúnjẹ tí a ń jẹ sí wẹ́wẹ́ tó láti jẹ́ kí ara wa lè gbà á.

Ní báyìí, èyí ni ohun tó ń ṣẹlẹ̀ sí ẹnìkan tó ní EPI:

Ẹ̀pà ara rẹ, ilé iṣẹ́ enzyme yẹn, kò ṣiṣẹ́ dáadáa. Ìyẹn ni pé, kò ṣe àwọn enzyme tó tó (àwọn òṣìṣẹ́ wọ̀nyẹn) láti jẹ oúnjẹ. Tàbí, àwọn enzyme tí ó ń ṣe kò ṣiṣẹ́ dáadáa. Kí ló máa ṣẹlẹ̀ nígbà náà? Oúnjẹ tí a ń jẹ kò ní jẹ́ dáadáa, àwọn èròjà iyebíye tí ó wà nínú rẹ̀ kò ní jẹ́ kí ara gbà á, ó sì máa ń jáde kúrò nínú ara.

Oríṣi enzyme pàtàkì mẹ́ta ló wà tí pancreas wa ń ṣe:

• Amylase: Èyí ni ohun tí ó ń mú kí kábọ̀háídéréètì tí a ń jẹ (bíi búrẹ́dì àti ìrẹsì) bàjẹ́.
• Lipase: Èyí ni ohun tí ó ń mú kí ọ̀rá (epo, bọ́tà, àti bẹ́ẹ̀ bẹ́ẹ̀ lọ) tí a jẹ yọ́.
• Protease àti Elastase: Àwọn wọ̀nyí ni a ń lò láti jẹ́ kí àwọn protein tí a ń jẹ dà (bí ẹran, ẹja, ẹyin).

Nínú EPI, enzyme lipase, èyí tí ó ń jẹ ọ̀rá, dínkù gidigidi.

Kí ló dé tí EPI fi ń ṣẹlẹ̀? Ẹ jẹ́ ká wo àwọn ìdí rẹ̀.

Àwọn okùnfà EPI lè yàtọ̀ fún àwọn àgbàlagbà àti àwọn ọmọdé.

Àwọn okùnfà ìfàjẹ̀sín (EPI) nínú àwọn àgbàlagbà

Ohun tó ń fa àrùn EPI jù lára ​​àwọn àgbàlagbà ni àrùn pancreatitis onígbà pípẹ́ . Ní ṣókí, èyí ni ìgbà tí àrùn pancreas bá ń gbóná tí ó sì ń wú fún ìgbà pípẹ́. Ronú nípa rẹ̀ bí ọgbẹ́ tí ń gbóná. Bí àkókò ti ń lọ, àwọn sẹ́ẹ̀lì inú pancreas tí wọ́n ń ṣe àwọn enzymes máa ń parẹ́ díẹ̀díẹ̀. Nǹkan bí mẹ́jọ nínú mẹ́wàá àwọn àgbàlagbà tí wọ́n ní àrùn yìí yóò ní àrùn EPI.

Ni afikun, ọpọlọpọ awọn idi miiran wa.

Awọn okunfa ti EPI ninu awọn ọmọde

Okùnfà pàtàkì tí ó ń fa EPI nínú àwọn ọmọdé àti àwọn ọmọ ọwọ́ ni àrùn kan tí a ń pè ní cystic fibrosis . Àrùn yìí jẹ́ àrùn ìbílẹ̀ tí àwọn òbí ń kó láti ọ̀dọ̀ àwọn ọmọ. Àrùn yìí ń mú kí ara máa mú kí omi ara tó le koko jù. Omi ara yìí lè kó jọ sínú ẹ̀dọ̀fóró, èyí tí ó lè mú kí ó ṣòro láti mí, ó sì tún lè dí ọ̀nà ìṣàn omi ara, tí ó sì ń dí ọ̀nà ìṣàn omi ara tí pancreas ń mú jáde láti inú ìfun lọ́wọ́.

Àrùn mìíràn tí a ń pè ní Shwachman-Diamond Syndrome (SDS) tún jẹ́ ohun tó ń fa àrùn EPI nínú àwọn ọmọdé.

Kí ni àwọn àmì àrùn EPI?

Ọ̀rá nínú oúnjẹ wọn ló máa ń nípa lórí ẹni tó ní EPI.Àìjẹ oúnjẹ dáadáa. Èyí máa ń fa ọ̀pọ̀lọpọ̀ ìṣòro ètò oúnjẹ tí kò rọrùn àti èyí tí ó ní ìṣòro.

Báwo ni dókítà ṣe ń ṣe àyẹ̀wò EPI?

Nítorí pé àwọn àmì wọ̀nyí jọ àwọn ìṣòro ikùn mìíràn, dókítà rẹ nìkan ló lè sọ dájúdájú bóyá o ní àrùn EPI. Tí o bá ní àrùn mìíràn tó ń kan pancreas (bíi àtọ̀gbẹ), dókítà rẹ lè fura sí àrùn EPI.

A le ṣe ọkan tabi diẹ sii ninu awọn idanwo wọnyi lati ṣe ayẹwo kan:

• Ìdánwò Ìgbẹ́ Elastase (FE-1): Èyí yóò dán àpẹẹrẹ ìgbẹ́ rẹ wò láti mọ̀ bóyá o ní enzyme kan tí a ń pè ní elastase, èyí tí ó ń ran àwọn protein lọ́wọ́ láti jẹ. Tí ó bá lọ sílẹ̀, o lè ní EPI.
• Idanwo Ọ̀rá Ìgbẹ́:Èyí ni a fi ń mọ iye ọ̀rá tó wà nínú ìgbẹ́. Ọ̀rá tó pọ̀ jù túmọ̀ sí pé ara kò gbà á mọ́.
• Idanwo Iṣẹ Ipin Ẹyin: Eyi jẹ idanwo ti o nira diẹ sii. Ninu idanwo yii, homonu kan ti a pe ni 'secretin' ni a fun sinu ara nipasẹ iṣan kan ni apa. Homonu yii 'ṣe ifihan' fun pancreas lati ṣe awọn enzymu. Lẹhin naa, dokita yoo gba omi lati inu pancreas nipa lilo ọna bii endoscopy ati ṣayẹwo fun wiwa awọn enzymu.

Ni afikun, a le ṣe awọn idanwo bii ayẹwo CT tabi ayẹwo olutirasandi lati ṣayẹwo boya awọn iṣoro eyikeyi wa pẹlu pancreas.

Kí ni àwọn ìṣòro tó lè dé bá EPI?

Ewu akọkọ ti EPI ni àìlègbé oúnjẹ . Èyí túmọ̀ sí wípé ara kò lè gba àwọn ohun ìníyelórí nínú oúnjẹ, bíi ọ̀rá, prótéènì, àti kábọ̀háídéréètì. Àwọn èròjà wọ̀nyí ṣe pàtàkì fún ara wa láti pèsè agbára àti fún àwọn ẹ̀yà ara láti ṣiṣẹ́ dáadáa.

Tí o bá ń bá a lọ láìsí oúnjẹ tó yẹ kí o jẹ báyìí, ara rẹ á di aláìlera. A ń pè é ní àìjẹun tó yẹ kí o jẹ .

Awọn itọju wo ni o wa fun EPI?

EPI jẹ́ àìsàn gbogbo ayé. Èyí túmọ̀ sí wípé a kò le wò ó sàn pátápátá. Síbẹ̀síbẹ̀, pẹ̀lú ìtọ́jú tó tọ́, a le ṣàkóso rẹ̀ dáadáa, a sì le gbé ìgbésí ayé déédé. Ète pàtàkì ìtọ́jú ni láti fún ara rẹ ní àwọn èròjà tí ó nílò.

• Ìtọ́jú Ìyípadà Enzyme Pancreatic (PERT): Èyí ni ìtọ́jú pàtàkì. Ní kúkúrú, ó jẹ́ ìṣẹ́gùn (kápsùlù) tí ó fún ọ ní àwọn enzymu tí ara rẹ kò ṣe. O máa ń mu ìṣẹ́gùn yìí pẹ̀lú gbogbo oúnjẹ àti oúnjẹ díẹ̀ . Àwọn enzymu tí ó wà nínú ìṣẹ́gùn náà ń ràn ọ́ lọ́wọ́ láti jẹ oúnjẹ tí o jẹ.

• Oúnjẹ tí ó ní kalori púpọ̀ àti ọ̀rá púpọ̀: Ó ṣe pàtàkì láti gba kalori àti ọ̀rá tó pọ̀ tó láti inú oúnjẹ. Èyí ṣe pàtàkì nítorí pé ọ̀rá ń ran ara lọ́wọ́ láti gba àwọn èròjà oúnjẹ. Ó lè ṣe ìrànlọ́wọ́ láti wá ìmọ̀ràn lọ́wọ́ onímọ̀ nípa oúnjẹ tó péye fún èyí.

• Àwọn Fítámìnì: Àwọn ènìyàn tí wọ́n ní EPI lè má lè fa àwọn fítámìnì tí ó lè túká sí ọ̀rá tó, bíi fítámìnì A, D, E, àti K. Nítorí náà, tí o bá nílò àwọn fítámìnì wọ̀nyí, dókítà rẹ yóò kọ wọ́n gẹ́gẹ́ bí oògùn.

Ǹjẹ́ ọ̀nà kan wà láti dènà ipò yìí?

A kò le dènà àwọn àrùn ìbílẹ̀ tí ó ń fa EPI (bíi Cystic Fibrosis). Síbẹ̀síbẹ̀, ewu pancreatitis onígbà pípẹ́, tí ó wọ́pọ̀ jùlọ láàárín àwọn àgbàlagbà, ni a lè dínkù.

Sígá mímu àti mímu ọtí líle máa ń mú kí pancreas máa gbóná gan-an. Àwọn nǹkan wọ̀nyí máa ń mú kí pancreas máa gbóná (pancreatitis) kí ó sì máa dàgbàsókè EPI. Nítorí náà, yíyẹra fún sìgá mímu àti lílo ọtí líle pátápátá ṣe pàtàkì fún ìlera pancreas.

Ìgbà wo ni kí o rí dókítà rẹ

Tí o bá ní ọ̀kan tàbí jù bẹ́ẹ̀ lọ lára ​​àwọn àmì wọ̀nyí, rí dókítà rẹ ní kíákíá bí ó ti ṣeé ṣe.

O yoo wulo pupọ lati beere awọn ibeere wọnyi nigbati o ba lọ si dokita rẹ:

• Kí ló ń mú kí n ní àrùn EPI?
• Iru itọju wo ni o dara julọ fun mi?
• Àwọn àyípadà wo ni mo yẹ kí n ṣe sí oúnjẹ mi?
• Ṣe o yẹ ki n mu awọn vitamin?
• Àwọn ìṣòro wo ló yẹ kí n ṣàníyàn nípa wọn?

Gbígbé pẹ̀lú EPI lè jẹ́ ìpèníjà, ṣùgbọ́n rántí pé pẹ̀lú ìtọ́jú tó tọ́ àti àyípadà ìgbésí ayé, o lè gbé ìgbésí ayé tó dára pátápátá.