Ṣé ìṣípo ojú rẹ ń yípadà? Èyí lè jẹ́ ìṣòro pẹ̀lú iṣan kẹrin! (Ẹ̀rọ Ìpalára Ẹ̀jẹ̀ Kẹrin / Ẹrọ Ìpalára Ẹ̀jẹ̀ Trochlear)

Ǹjẹ́ o ti nímọ̀lára pé ojú kan ga díẹ̀ ju èkejì lọ rí? Tàbí ṣé o rò pé o ń rí nǹkan ní ọ̀nà méjì, pàápàá jùlọ nígbà tí o bá ń wo ìsàlẹ̀, tí o ń ka ìwé, tàbí tí o bá ń sọ̀kalẹ̀ sí àtẹ̀gùn? Tí èyí bá ti ṣẹlẹ̀ sí ọ, ó lè jẹ́ ìṣòro pẹ̀lú iṣan ara kẹrin rẹ. Jẹ́ kí a sọ̀rọ̀ nípa rẹ̀ ní ṣókí.

Kí ni àrùn ẹ̀gbẹ́ kẹrin yìí? (Ẹ̀gbẹ́ kẹrin ti ẹ̀gbẹ́ tàbí Ẹgbẹ́ Trochlear ti ẹ̀gbẹ́)

Ní ṣókí, Fourth Nerve Palsy (tàbí Trochlear Nerve Palsy) jẹ́ àìsàn kan tí àbùkù bá wà nínú iṣan kẹrin nínú ọpọlọ wa (tí a tún ń pè ní iṣan trochlear) tí ó ń fa ìṣòro pẹ̀lú ìṣípo ojú àti ìran sókè àti sísàlẹ̀. Ó sábà máa ń ní ipa lórí ojú kan ṣoṣo (unilateral) , ṣùgbọ́n nígbà míìrán ó lè ní ipa lórí ojú méjèèjì (bilateral).

Ronú nípa rẹ̀ bí kámẹ́rà. Àwọn iṣan kékeré kan wà tí ó ń ràn wá lọ́wọ́ láti gbé kámẹ́rà yìí sókè, sísàlẹ̀, àti sí ẹ̀gbẹ́. Nígbà tí iṣan kẹrin yìí bá ń ṣiṣẹ́ dáadáa, iṣan pàtàkì kan nínú ojú (“iṣan tí ó ga jù”) tí ó ń ṣàkóso ń ràn wá lọ́wọ́ láti wo ìsàlẹ̀ . Bákan náà, iṣan ara àti iṣan ara yìí ń ràn wá lọ́wọ́ láti gbé ojú wa sún mọ́ imú àti kúrò ní imú. Nítorí náà, tí ìṣòro bá wà pẹ̀lú iṣan ara yìí, nígbà náà ni àwọn ìṣòro ìran àti ìṣíkiri ojú wọ̀nyí yóò dìde.

Báwo ni àìsàn yìí ṣe wọ́pọ̀ tó?

Ní gidi, ìṣòro ìṣiṣẹ́ ọpọlọ kẹrin yìí kò wọ́pọ̀ tó bẹ́ẹ̀ . Gẹ́gẹ́ bí ìṣirò, ní orílẹ̀-èdè bíi Amẹ́ríkà, àìsàn yìí máa ń ṣẹlẹ̀ sí nǹkan bí ènìyàn márùn-ún nínú gbogbo ènìyàn ẹgbẹ̀rún mẹ́wàá (100,000) lọ́dọọdún. Èyí túmọ̀ sí nǹkan bí ẹgbẹ̀rún mẹ́tàdínlógún (17,100) àwọn aláìsàn tuntun lọ́dọọdún. Ó ṣeé ṣe kí àwọn ènìyàn tí wọ́n ní àìsàn yìí wà ní Sri Lanka pẹ̀lú, ṣùgbọ́n ó ṣòro láti rí àwọn ìṣirò pàtó.

Àwọn àmì àrùn wo ló wà nínú èyí?

Ó dára, ẹ jẹ́ kí a wo àwọn àmì àrùn tó máa ń ṣẹlẹ̀ tí ìṣòro bá wà pẹ̀lú iṣan kẹrin yìí.

• Rírí nǹkan méjì, pàápàá jùlọ òkè tàbí ìsàlẹ̀ (“ìfọ́jú ojú gígún”): Èyí ni àmì pàtàkì. Ó dà bíi rírí àwòrán kan lórí òmíràn. Àwọn ènìyàn kan ní èyí ní gbogbo ìgbà, nígbà tí àwọn mìíràn ní í ní nígbà tí wọ́n bá ń wo àwọn ọ̀nà kan.
• Ìran tí ó yípo tàbí tí ó yípo (‘ìríran tí ó yípo’): Ó lè dàbí ẹni pé ayé tẹ̀ díẹ̀. Àwọn nǹkan bí ògiri àti ìlẹ̀kùn lè dàbí ẹni tí ó tẹ̀ díẹ̀ dípò títọ́.
• Àwọn ìṣòro pẹ̀lú ìríran nígbà tí a bá ń wo ìsàlẹ̀: Èyí ní ipa lórí ọ̀pọ̀ ènìyàn. Fún àpẹẹrẹ:
• Nígbà tí o bá ń ka ìwé, o lè rí lẹ́tà méjì tàbí mẹ́ta lẹ́ẹ̀kan náà, tàbí kí o dààmú.
• Nígbà tí mo bá sọ̀kalẹ̀ sí àtẹ̀gùn , mi ò lè rí àwọn àtẹ̀gùn náà dáadáa, mo sì máa ń rò pé mo ń pàdánù ìwọ̀n ara mi.
• Nígbà tí o bá ń jẹun, o lè má lè rí ohun tó wà lórí àwo rẹ dáadáa.
• Títẹ̀ orí rẹ sí ẹ̀gbẹ́ kan láti yẹra fún ìṣíkiri ojú tàbí ìṣòro ìran:Èyí sábà máa ń ṣẹlẹ̀ láìmọ̀. Tí o bá gbìyànjú láti tẹ ojú rẹ sí ibi kan, ojú rẹ á túbọ̀ mọ́ nígbà tí o bá tẹ orí rẹ sí ẹ̀gbẹ́ kan, ara rẹ á sì mọ́ ọn. Nígbà míìrán, tí o bá ti ní àṣà láti máa tẹ orí rẹ láti ìgbà èwe rẹ, ìyẹn náà lè jẹ́ ìdí fún èyí.
• Strabismus (ojú tí ó rékọjá): Èyí ni ìgbà tí ojú kò bá tọ́ka sí ọ̀nà kan náà. Strabismus lè farahàn ní onírúurú ọ̀nà nígbà tí iṣan ara kẹrin kò bá ṣiṣẹ́ dáadáa:
• `Hypertropia`: Ojú kan a máa yí sókè. Lójú olùwòran, ojú kan dàbí ẹni pé ó ga ju èkejì lọ.
• `Esotropia`: A máa yí ojú kan tàbí méjèèjì sí inú (sí imú). A máa ń sọ pé "ojú tó gùn".

Pàtàkì: Tí ìwọ tàbí ọmọ rẹ bá ní èyíkéyìí nínú àwọn àmì wọ̀nyí, rí i dájú pé o lọ sí ọ̀dọ̀ dókítà fún ìmọ̀ràn. Àwọn wọ̀nyí kì í ṣe àwọn nǹkan tí a gbọ́dọ̀ fojú fo.

Kí ló dé tí ìṣòro ẹ̀rọ kẹrin yìí fi ń ṣẹlẹ̀?

Àìlera yìí lè wáyé nípasẹ̀ èyíkéyìí àìsàn tàbí ìṣẹ̀lẹ̀ tó lè ba iṣan kẹrin jẹ́. Nígbà míìrán, àwọn dókítà kò lè rí ìdí pàtó kan. A máa ń pe èyí ní “idiopathic fourth nerve palsy”

Àwọn ohun tó ń fa ìbímọ (‘Àrùn Ẹ̀jẹ̀ Aláìsàn Kẹrin’)

Lọ́pọ̀ ìgbà, ohun tó ń fa ìṣòro ìṣiṣẹ́ iṣan kẹrin yìí ni àìsàn ìbímọ . Ṣùgbọ́n àwọn olùwádìí kò tíì mọ ìdí pàtó tó fi ń ṣẹlẹ̀. Àwọn dókítà tún ń pe èyí ní “àrùn ìbímọ tó ga jù.” “Àrùn ìbímọ tó ga jù” yìí ń tọ́ka sí iṣan tí iṣan kẹrin tí a mẹ́nu kàn lókè yìí ń ṣàkóso.

Ọ̀pọ̀lọpọ̀ àwọn ènìyàn tí wọ́n ní àìsàn yìí ni a bí pẹ̀lú iṣan kẹrin tí kò sí (“trochlear nail”), tàbí iṣan “oblique” tí iṣan náà ń ṣàkóso jẹ́ aláìlera (“atrophied”). Àwọn mìíràn ní iṣan kẹrin tí ó dára, ṣùgbọ́n iṣan iṣan náà kò ṣiṣẹ́ dáadáa.

Bó tilẹ̀ jẹ́ pé àìsàn yìí máa ń wáyé láti ìgbà tí a bí ọmọ, nígbà míìrán ọmọ lè má ní àmì àrùn kankan, tàbí kí ó ní àmì àrùn díẹ̀díẹ̀ . Àwọn àmì àrùn wọ̀nyí máa ń hàn díẹ̀díẹ̀ bí wọ́n ṣe ń dàgbà sí i. Nítorí náà, ọ̀pọ̀ ènìyàn tí wọ́n ní àìsàn yìí ni a máa ń ṣe àyẹ̀wò rẹ̀ nígbà tí wọ́n bá wà ní ọmọdé tàbí nígbà tí wọ́n bá dàgbà.

Nítorí àwọn ọgbẹ́ orí

Nítorí pé iṣan kẹrin wa rìn jìnnà sí inú orí, ó ṣeé ṣe kí ó jẹ́ pé ìpalára orí ló fà á . Ìṣòro iṣan kẹrin tí a ní sábà máa ń jẹ́ nítorí àwọn jàmbá ọkọ̀ ayọ́kẹ́lẹ́ àti eré ìdárayá bíi ìjàmbá. Ní irú àwọn ọ̀ràn bẹ́ẹ̀, tí orí bá mì tìtì tí ó sì dákẹ́ (ìṣípo “whiplash”), iṣan náà lè bàjẹ́. Síbẹ̀síbẹ̀, nígbà míìrán, ìpalára orí tí ó dàbí pé ó kéré lè ba iṣan “trochlear” jẹ́.

Àwọn ìdí mìíràn ha wà?

Bẹ́ẹ̀ni, àwọn àìsàn mìíràn tún wà tí ó lè ba ìṣiṣẹ́ iṣan kẹrin jẹ́, tí ó sì lè fa ìṣiṣẹ́ ara. Àwọn okùnfà wọ̀nyí kò wọ́pọ̀, ṣùgbọ́n ó ṣe pàtàkì láti mọ̀ nípa wọn:

• Àrùn ẹ̀jẹ̀: Ìbàjẹ́ sí àwọn iṣan ẹ̀jẹ̀, pàápàá jùlọ nítorí àwọn àìsàn bíi àtọ̀gbẹ .
• Ìfúnpá láti inú èèmọ́ tó yí i ká: Fún àpẹẹrẹ, àwọn oríṣi èèmọ́ kan tó ń ṣẹ̀dá nínú ọpọlọ (bíi meningioma).
• Alekun titẹ ninu agbọn ori (`Alekun titẹ inu ọkan`).
• ‘Àrùn Lyme’: Àrùn tí àwọn eékún ń fà.
• Àrùn Guillain-Barré: Àrùn kan tó ń nípa lórí ètò iṣan ara.
• Àrùn ẹ̀dọ̀fóró (herpes zoster) máa ń ṣẹlẹ̀ lẹ́yìn àrùn ẹ̀dọ̀fóró.
• Àwọn ìpalára àìròtẹ́lẹ̀ nígbà iṣẹ́-abẹ ọpọlọ.

Báwo lo ṣe mọ̀ èyí?

Àwọn dókítà sábà máa ń ṣàwárí ìṣòro ìṣiṣẹ́ iṣan kẹrin yìí nípa wíwo àwọn àmì àrùn rẹ àti ṣíṣe àwọn àyẹ̀wò díẹ̀, bíi wíwo ìran àti ìṣípo ojú rẹ.

Ó ṣe é ṣe kí o nílò láti lọ sí ọ̀dọ̀ dókítà ojú (onímọ̀ nípa ojú) tàbí onímọ̀ nípa ọpọlọ láti mọ̀ dájú. Dókítà náà yóò béèrè lọ́wọ́ rẹ àwọn ìṣòro ojú tí o ní, àti bóyá wọ́n ń sunwọ̀n sí i tàbí wọ́n ń burú sí i nígbà tí o bá wo àwọn ọ̀nà kan. Wọ́n yóò ní kí o wo àwọn nǹkan ọ̀tọ̀ọ̀tọ̀ kí wọ́n sì béèrè lọ́wọ́ rẹ láti ṣàlàyé bí wọ́n ṣe rí sí ọ.

Tí àwọn àmì àrùn rẹ bá bẹ̀rẹ̀ lẹ́yìn ìpalára orí, dókítà rẹ máa ń dámọ̀ràn nǹkan bíi ìwòran MRI ọpọlọ .

Àwọn ìtọ́jú wo ni?

Ìtọ́jú tó tọ́ fún ọ yóò sinmi lórí ohun tó fa ìṣòro ìṣiṣẹ́ iṣan ara kẹrin rẹ. Tí ó bá jẹ́ pé ìpalára tàbí ìbàjẹ́ ló fà á, àìsàn náà máa ń sunwọ̀n sí i fúnra rẹ̀ láàárín oṣù mẹ́fà bí iṣan ara ṣe ń sàn .

Títí tí iṣan ara kẹrin yóò fi wòsàn, o lè nílò láti wọ àwọn awò ojú prism láti ṣe àtúnṣe ìran méjì. Tí ìwọ̀nyí kò bá ran lọ́wọ́, fífi àwọ̀ ojú bo ojú tí ó ní àrùn náà lè ran ọ́ lọ́wọ́ pẹ̀lú.

Tí àwọn àmì àrùn rẹ kò bá dínkù lẹ́yìn oṣù mẹ́fà, dókítà rẹ lè dámọ̀ràn iṣẹ́-abẹ . Èyí sábà máa ń ní nínú fífi iṣan ojú mìíràn tí ó ń ṣiṣẹ́ dáadáa rọ́pò iṣan ara tí ó lágbára jù. Èyí lè ṣe ìrànlọ́wọ́ láti ṣàtúnṣe àwọn ìṣòro ìṣíkiri ojú.

Dókítà rẹ yóò ṣàlàyé gbogbo àwọn àṣàyàn ìtọ́jú wọ̀nyí àti àwọn kúlẹ̀kúlẹ̀ fún ọ bí wọ́n ṣe ní í ṣe pẹ̀lú àìsàn rẹ.

Igba melo ni yoo gba lati bọsipọ? / Kini ọjọ iwaju?

Ọ̀pọ̀lọpọ̀ àwọn ọ̀ràn ìṣiṣẹ́ ọpọlọ kẹrin tí a ní máa ń parẹ́ láìròtẹ́lẹ̀ nígbà tí àkókò bá ń lọ, nígbà míìrán láàrín oṣù mẹ́fà . Kódà nígbà tí a bá nílò iṣẹ́ abẹ, ìwọ̀n àṣeyọrí sábà máa ń dára.

Sibẹsibẹ, dokita rẹ le fun ọ ni imọran ti o dara julọ ti ohun ti o le reti, da lori ipo kan pato rẹ.

Ǹjẹ́ a lè dènà èyí?

A kò le dènà àwọn ohun kan tó lè fa ìṣòro ìṣiṣẹ́ iṣan kẹrin, bíi àwọn tó jẹ́ àbínibí. Síbẹ̀síbẹ̀, a lè gbé àwọn ìgbésẹ̀ láti dín ewu ìbàjẹ́ sí iṣan kẹrin kù nípa yíyẹra fún ìpalára orí. Àwọn wọ̀nyí ní:

• Máa lo bẹ́líìtì ìjókòó nígbà gbogbo nígbà tí o bá ń gùn ọkọ̀ , kí o sì lo ìjókòó ọkọ̀ ayọ́kẹ́lẹ́ tí ó ní ààbò fún ọmọ rẹ.
• Wíwọ àṣíborí nígbà tí a bá ń gun kẹ̀kẹ́ tàbí alùpùpù, tàbí ṣíṣe eré ìdárayá tí ó ní ìjamba.
• Tí o bá ní ọmọ kékeré tàbí ọmọ kékeré nílé rẹ, ó ṣe pàtàkì láti “dáàbò bo” àyíká ilé fún wọn . Èyí túmọ̀ sí pé kí wọ́n dín àwọn ibi tí wọ́n lè ṣubú tàbí kí wọ́n lu orí wọn kù lọ́nà tó léwu.
• Ṣíṣẹ̀dá àyíká tó ní ààbò fún àwọn olólùfẹ́ rẹ tí wọ́n ní ìṣòro ìwọ́ntúnwọ̀nsì tàbí tí wọ́n wà nínú ewu gíga láti ṣubú .

Ìgbà wo ni ó yẹ kí n lọ rí dókítà?

Ó ṣe pàtàkì láti máa lọ sí ọ̀dọ̀ dókítà rẹ láti máa tẹ̀lé e. Èyí ni kí wọ́n lè máa ṣọ́ ipò rẹ kí wọ́n sì ṣe àtúnṣe sí ìtọ́jú rẹ tí ó bá pọndandan. Àìlera iṣan kẹrin kì í ṣe pàjáwìrì. Síbẹ̀, ó jẹ́ ipò tí ó nílò àyẹ̀wò àti ìtọ́jú tó yẹ.

A kì í sábà ronú púpọ̀ nípa ìran wa títí tí nǹkan kan yóò fi bàjẹ́. Tí irú nǹkan báyìí bá ṣẹlẹ̀, ìgbésí ayé lè dàrú díẹ̀. Ṣùgbọ́n ìròyìn ayọ̀ ni pé ó sábà máa ń jẹ́ èyí tí a lè tọ́jú tí ó sì máa ń wà fún ìgbà díẹ̀ . Síbẹ̀síbẹ̀, ó ṣe pàtàkì láti rí dókítà ní kíákíá láti ṣe àyẹ̀wò àti ìtọ́jú. Dókítà rẹ lè dámọ̀ràn àwọn ohun èlò ìrànwọ́ ojú tí yóò ràn ọ́ lọ́wọ́ láti rí àwọn nǹkan kedere títí tí iṣan ara rẹ kẹrin yóò fi sàn, tí ó bá sì pọndandan, fún ọ ní ìtọ́jú síwájú sí i.

Nitorinaa, awọn nkan pataki diẹ wa ti o nilo lati ranti:

Ó dára, àwọn kókó pàtàkì tí a gbọ́dọ̀ gbé yẹ̀wò láti inú ohun tí a ti sọ̀rọ̀ nípa rẹ̀ nìyí:

• Ẹ̀jẹ̀ Ẹkẹrin (Furth Nerve Palsy) jẹ́ ìṣòro pẹ̀lú iṣan ara tí ó ń ràn ọ́ lọ́wọ́ láti wo ìsàlẹ̀.
• Àwọn àmì pàtàkì ni rírí nǹkan ní ìpele méjì-méjì (pàápàá nígbà tí a bá ń wo ìsàlẹ̀) , ríran tí kò ríran dáadáa, àti títẹ̀ orí láti ṣàtúnṣe ìran.
• Àwọn ohun tó ń fa èyí lè jẹ́ àbímọ́ tàbí kí ó jẹ́ pé àwọn nǹkan bíi ìpalára orí ló fà á .
• Tí o bá ní àwọn àmì àrùn náà, rí dókítà. Má ṣe dúró.
• Lọ́pọ̀ ìgbà, ipò yìí máa ń sunwọ̀n síi bí àkókò ti ń lọ , tàbí ìtọ́jú lè mú àwọn àbájáde rere wá.
• A le yẹra fun diẹ ninu awọn okunfa ti ipo yii nipa yiyọ kuro ninu ipalara ori.

Nítorí náà, tí ìwọ tàbí ẹnìkan tí o mọ̀ bá ní àwọn àmì wọ̀nyí, má ṣe bẹ̀rù kí o sì wá ìmọ̀ràn dókítà. Bí o bá ṣe tètè mọ̀ ọ́n, bẹ́ẹ̀ náà ni ara rẹ yóò ṣe yára padà sípò.

Ìrora Ẹ̀rìnrin, Ìrora Ẹ̀rìnrin, Ìran méjì, Ìrora Ẹ̀rìnrin, Ìrora Ẹ̀rìnrin, Ìṣíkiri ojú, Ìrora Ẹ̀rìnrin, Ìrora Ẹ̀rìnrin