Ṣé o mọ̀ nípa àrùn Giant Cell Tumor (GCT)? Ẹ jẹ́ ká sọ̀rọ̀ nípa rẹ̀!

Ǹjẹ́ o ti ní ìrora díẹ̀ rí, wíwú díẹ̀, tàbí ìwúwo kan ní ọwọ́ rẹ, pàápàá jùlọ ní orúnkún rẹ, ìdí rẹ, èjìká rẹ, tàbí ọwọ́ rẹ? Tí ó bá rí bẹ́ẹ̀, ó dára láti ṣàníyàn díẹ̀. Nítorí pé ó lè jẹ́ àmì àìsàn kan tí a máa sọ̀rọ̀ nípa rẹ̀ lónìí tí a ń pè ní 'Giant Cell Tumor (GCT)'. Má ṣe dààmú, a ó sọ̀rọ̀ nípa èyí ní kíkún.

Kí ni Tumor Sẹ́ẹ̀lì Ńlá (GCT) gan-an?

Ní ṣókí, “Ìwúwo Ẹ̀jẹ̀ Ńlá (GCT)” jẹ́ àrùn jẹjẹrẹ tí kì í ṣe àrùn jẹjẹrẹ (tí ó sì sábà máa ń jẹ́ aláìlera) . Wọ́n sábà máa ń ṣẹ̀dá ní ìpẹ̀kun egungun gígùn nínú ara rẹ. Ní pàtàkì, wọ́n sábà máa ń wà ní ìsàlẹ̀ egungun itan rẹ “femur” tàbí òkè egungun itan rẹ “tibia”, èyí tí ó wà ní àyíká orúnkún . Síbẹ̀síbẹ̀, wọ́n tún lè ṣẹ̀dá ní àwọn ibi bíi ibadi, èjìká, ọwọ́, àti egungun ìrù. Àwọn wọ̀nyí ni a tún ń pè ní “Osteoclastomas”.

Àìsàn yìí tí a ń pè ní `(GCT)` ṣọ̀wọ́n gan-an . Ó máa ń ṣẹlẹ̀ láàárín ènìyàn kan sí méjì nínú ọgọ́rùn-ún ẹgbẹ̀rún. Síbẹ̀síbẹ̀, láàárín àwọn èèmọ́ tí kì í ṣe àrùn jẹjẹrẹ tí ó bẹ̀rẹ̀ láti inú egungun, `(GCT)` jẹ́ láàrín 15% sí 21% gbogbo àwọn ọ̀ràn náà.

Nígbà míìrán, àwọn àrùn jẹjẹrẹ yìí kìí ṣe nínú egungun, bí kò ṣe nínú àwọn àsopọ̀ tó rọ̀ ní àyíká àwọn oríkèé. Lẹ́yìn náà, a máa ń pè wọ́n ní “Tenosynovial giant cell tumors”.

Ohun pàtàkì ni pé bó tilẹ̀ jẹ́ pé àwọn “Ìwúwo Ẹ̀jẹ̀ Ńlá” wọ̀nyí kì í ṣe àrùn jẹjẹrẹ, wọ́n lè dàgbà kíákíá kí wọ́n sì ba àwọn àsopọ̀ ara tó wà ní àyíká wọn jẹ́ . Bákan náà, wọ́n ní àǹfààní gíga láti “tún máa ṣẹlẹ̀” kódà lẹ́yìn ìtọ́jú. Ìdí nìyí tí ó fi ṣe pàtàkì láti rí dókítà ní kíákíá bí o bá rí àmì àrùn jẹjẹrẹ bí èyí.

Àwọn àmì àrùn wo ló wà nínú èyí? Wo bóyá o ní àwọn wọ̀nyí pẹ̀lú...

Àmì pàtàkì àti èyí tó wọ́pọ̀ jùlọ nípa àrùn jẹjẹrẹ sẹ́ẹ̀lì ńlá (GCT) ni ìrora . Bó tilẹ̀ jẹ́ pé ìrora náà lè má rọrùn ní àkọ́kọ́, ó máa ń pọ̀ sí i bí àrùn náà ṣe ń dàgbà sí i. Fojú inú wò ó, o jí ní òwúrọ̀ ọjọ́ kan tí o sì nímọ̀lára ìrora díẹ̀ nítòsí orúnkún rẹ. Ní àkọ́kọ́, o kò kà á sí. Ṣùgbọ́n lẹ́yìn ìgbà díẹ̀, ìrora náà máa ń pọ̀ sí i, nígbà tí o bá fọwọ́ kan án, ó máa ń dà bí ìṣùpọ̀ kékeré kan. Nígbà náà ni ẹ̀rù máa ń bà ọ́ díẹ̀, àbí bẹ́ẹ̀ kọ́?

Àwọn àmì àrùn míìrán tún wà:

• A lè rí ìṣùpọ̀ tàbí wíwú tí a bá rí ní ọwọ́ ní agbègbè náà.
• Àìlèṣe láti gbé oríkèé náà dáadáa níbi tí àrùn náà wà túmọ̀ sí wípé ìṣípo oríkèé náà kò ní agbára.
• Ìrora oríkèé , pàápàá jùlọ nígbà tí a bá ń gbé oríkèé náà.
• Wíwú .
• Àrùn náà lè mú kí egungun rẹ̀ bàjẹ́, kí ó sì fa ìfọ́ egungun .

Tí o bá ní ọ̀kan tàbí jù bẹ́ẹ̀ lọ lára ​​àwọn àmì àrùn wọ̀nyí, jọ̀wọ́ wá ìmọ̀ràn dókítà.

Kí ló dé tí irú nǹkan báyìí fi ń ṣẹlẹ̀? Kí ló fà á?

Ní gidi, àwọn olùwádìí ìṣègùn kò tíì mọ ohun tó ń fa àwọn èèmọ́ ara ńlá. Síbẹ̀síbẹ̀, a ti rí i pé àwọn ènìyàn kan tí wọ́n ní àìsàn yìí ní àwọn ìyípadà kan (àwọn ìyípadà) nínú àwọn ìran wọn. Síbẹ̀síbẹ̀, a gbàgbọ́ lọ́wọ́lọ́wọ́ pé èyí kì í ṣe ohun tí a jogún, tàbí ohun tí àyíká tàbí ìgbésí ayé rẹ ń fà .

Ǹjẹ́ àwọn okùnfà ewu kankan wà?

Bẹ́ẹ̀ni, lábẹ́ àwọn ipò kan, àǹfààní láti ní `(GCT)` yìí lè pọ̀ sí i díẹ̀:

• Tí o bá ní àìsàn kan tí a ń pè ní `(Hyperparathyroidism)` (nínú èyí tí o ti ń mú hómónù parathyroid pọ̀ jù), `(GCT)` lè wáyé ní ọ̀pọ̀ ibi nínú ara rẹ.
• Kò wọ́pọ̀ rárá, àwọn ènìyàn tí wọ́n ní àrùn egungun tí a ń pè ní “Àìsàn egungun Paget” tún lè ní àwọn àrùn jẹjẹrẹ sẹ́ẹ̀lì ńlá wọ̀nyí.

Ṣé èyí lè léwu? Àwọn ìṣòro wo ló wà níbẹ̀?

Bó tilẹ̀ jẹ́ pé àwọn èèmọ́ wọ̀nyí kì í ṣe àrùn jẹjẹrẹ, ó ṣọ̀wọ́n, ìyẹn ni pé, ó ṣọ̀wọ́n gan-an, àwọn èèmọ́ ńláńlá wọ̀nyí lè “tànkálẹ̀” sí ẹ̀dọ̀fóró . Síbẹ̀síbẹ̀, kò dà bí àrùn jẹjẹrẹ ti ń tànkálẹ̀, àti pé bí ó tilẹ̀ tànkálẹ̀ bẹ́ẹ̀, kì í sábàá jẹ́ ewu fún ẹ̀mí.

Kódà ó ṣọ̀wọ́n jù bẹ́ẹ̀ lọ, ní nǹkan bí 4% àwọn ènìyàn tí wọ́n ní GCT, àwọn àrùn yìí lè di àrùn jẹjẹrẹ (aláìsàn burúkú) . Nítorí náà, dókítà rẹ yóò máa ṣe àkíyèsí ipò rẹ déédéé láti rí i bóyá àwọn ìyípadà eléwu kan wà nínú àrùn náà. Ìdí nìyí tí ó fi ṣe pàtàkì láti máa lọ sí dókítà rẹ déédéé kí o sì gba ìmọ̀ràn.

Báwo ni àwọn dókítà ṣe rí èyí?

Láti fìdí rẹ̀ múlẹ̀ bóyá o ní àrùn jẹjẹrẹ sẹ́ẹ̀lì ńlá (GCT) , a ó ṣe àyẹ̀wò biopsy . Èyí ní nínú lílo àyẹ̀wò kékeré ti àsopọ láti inú àrùn jẹjẹrẹ náà kí a sì ṣe àyẹ̀wò rẹ̀ lábẹ́ microscope. Onímọ̀ nípa àrùn náà, dókítà kan tí ó jẹ́ amọ̀jọ̀gbọ́n nínú àsopọ ni ó ń ṣe àyẹ̀wò yìí. Ó máa ṣàyẹ̀wò bóyá àwọn sẹ́ẹ̀lì náà jẹ́ “àwọn sẹ́ẹ̀lì ńlá,” tàbí wọ́n ní àwọn ànímọ́ GCT.

Ni afikun, awọn idanwo aworan bi iwọnyi le ṣee ṣe lati wo tumo inu ara rẹ:

• X-ray : Ṣe àyẹ̀wò ipò egungun.
• Àyẹ̀wò CT : Wo ìwọ̀n àti ìrísí àrùn náà ní kíkún.
• MRI : Ṣe àyẹ̀wò àwọn àsopọ rírọ, ọrá inú egungun, àti bẹ́ẹ̀ bẹ́ẹ̀ lọ.
• Àyẹ̀wò egungun : Ṣàyẹ̀wò fún àwọn ìṣòro níbòmíràn nínú egungun.
• Àwòrán PET : Láti rí bóyá àmì wà pé àrùn náà ń yípadà sí àrùn jẹjẹrẹ.

Gbogbo àwọn àyẹ̀wò wọ̀nyí ni a ṣe láti ní òye pípé nípa ipò rẹ àti láti mọ ìtọ́jú tó dára jùlọ.

O dara, kini awọn itọju fun eyi?

A sábà máa ń lo iṣẹ́-abẹ láti tọ́jú àwọn èèmọ́ sẹ́ẹ̀lì ńláńlá. Dókítà yóò yọ èèmọ́ náà kúrò nínú egungun (ìtọ́jú egungun). Lẹ́yìn náà, a ó fi egungun sí àyè tí kò ní.A máa ń fún egungun lágbára nípa lílo ìtọ́jú egungun (ègé egungun tí a mú láti ibòmíràn tàbí ohun èlò àtọwọ́dá). Nígbà míìrán, tí àrùn náà bá tóbi gan-an, a lè ní láti yọ gbogbo egungun tí ó ní àrùn náà kúrò. Nígbà náà, a lè fi “prosthesis” sí ipò rẹ̀.

Sibẹsibẹ, ni awọn ọran nibiti iṣẹ-abẹ ko le yọ tumo naa kuro patapata, tabi ti iṣẹ-abẹ ba lewu, awọn itọju ti kii ṣe iṣẹ-abẹ wa. Awọn wọnyi ni:

• Denosumab (Denosumab - Xgeva®) : Irú oògùn kan nìyí tí a ń pè ní monoclonal antibody. Ó máa ń dín àrùn náà kù, ó sì máa ń fún egungun tó yí i ká lágbára.
• Ìmúpadàsẹ́yìn : Èyí ní nínú dídí àwọn ohun èlò ẹ̀jẹ̀ tí ó ń pèsè ẹ̀jẹ̀ sí àrùn náà. Èyí ń dín ẹ̀jẹ̀ kù, ó sì ń mú kí ó kú díẹ̀díẹ̀.
• Ìtọ́jú ìfọ́mọ : Èyí ń lo ohun kan bí agbára máìkrówéfù láti pa àrùn náà run.
• Ìtọ́jú ìtànṣán : Èyí ń lo àwọn ìtànṣán X-ray alágbára gíga láti dín àrùn náà kù kí ó sì pa àwọn sẹ́ẹ̀lì run.

Dókítà rẹ yóò pinnu irú ìtọ́jú tó dára jùlọ fún ọ.

Igba melo ni o gba lati bọsipọ lẹhin itọju?

Àkókò tó máa gbà kí ara rẹ yá sinmi lórí ìtọ́jú tí wọ́n fún ọ. Tí wọ́n bá ṣe iṣẹ́ abẹ fún ọ, o gbọ́dọ̀ wọ àwọn ìbòrí fún ọ̀sẹ̀ mélòó kan nígbà tí ọgbẹ́ náà bá ń wòsàn. O tún lè nílò láti lo àwọn ìkọ́ ní àkókò yẹn. Tí o bá ní ẹ̀rọ ìtọ́jú ara, o gbọ́dọ̀ bá onímọ̀ nípa ara ṣiṣẹ́ kí o tó lè mọ bí ó ṣe rí.

Dókítà rẹ yóò ṣàlàyé gbogbo èyí fún ọ, nítorí náà kò sí ohun tí o lè ṣàníyàn nípa rẹ̀.

Ṣé kò sí ọ̀nà láti dènà èyí kí ó má ​​ṣẹlẹ̀? Àǹfààní wo ló wà nínú mímọ̀ ṣáájú?

Níwọ́n ìgbà tí a kò mọ ohun tó ń fa àwọn èèmọ́ ara tó pọ̀ gan-an, kò sí ọ̀nà láti dènà wọn lọ́wọ́lọ́wọ́ . Síbẹ̀síbẹ̀, ohun tó dára jù tí o lè ṣe ni láti wá ìmọ̀ràn dókítà ní kété tí o bá kíyèsí àwọn àmì àrùn náà . Tí o bá kíyèsí ìrora, wíwú, tàbí ìṣùpọ̀ kan nínú egungun tàbí oríkèé rẹ, má ṣe fojú fo ó kí o sì lọ sí ọ̀dọ̀ dókítà lẹ́sẹ̀kẹsẹ̀. Tí a bá rí èèmọ́ bíi `(GCT)` ní kùtùkùtù, ó rọrùn láti tọ́jú wọn, wọn kò sì ní ìṣòro tó pọ̀.

Tí ó bá ṣeé ṣe, ó dára jù láti lọ rí dókítà kan tí ó mọṣẹ́ nípa àrùn jẹjẹrẹ tí ó ní í ṣe pẹ̀lú egungun, onímọ̀ nípa àrùn jẹjẹrẹ egungun .

Báwo lo ṣe ń gbé pẹ̀lú àìsàn yìí? Ṣé ó yẹ kí o máa lọ sí dókítà déédéé?

Àwọn èèmọ́ ara ńlá kìí sábà léwu sí ẹ̀mí. Síbẹ̀síbẹ̀, wọ́n lè ba egungun àti àwọn àsopọ̀ ara rẹ jẹ́, ìdí nìyí tí ìtọ́jú ní ìbẹ̀rẹ̀ fi ṣe pàtàkì.

Ìròyìn ayọ̀ ni pé tí a bá yọ gbogbo ẹ̀yà ara àrùn jẹjẹrẹ náà kúrò nípasẹ̀ iṣẹ́-abẹ, a lè wo àrùn yìí sàn pátápátá. Síbẹ̀síbẹ̀, irú àrùn jẹjẹrẹ kan tí ó le koko díẹ̀ ni GCT, ó sì lè tún hù padà .

Lẹ́yìn ìtọ́jú, dókítà rẹ yóò máa yẹ̀ ọ́ wò déédéé fún àwọn ìpàdé àtẹ̀lé . Èyí ni láti ṣàyẹ̀wò bóyá àrùn náà ti padà wá. Lọ́pọ̀ ìgbà, àwọn àrùn wọ̀nyí máa ń padà wá láàrín ọdún méjì sí márùn-ún àkọ́kọ́ lẹ́yìn iṣẹ́-abẹ. Síbẹ̀síbẹ̀, o lè nílò láti máa ṣe àyẹ̀wò déédéé jálẹ̀ ìgbésí ayé rẹ. Dókítà rẹ yóò sọ fún ọ ní ìgbà mélòó tí o yẹ kí o máa wá fún àwọn àyẹ̀wò wọ̀nyí.

Ìgbà wo ni o nilo lati tun ri dokita?

Tí o bá ní àmì kankan pé àrùn jẹjẹrẹ sẹ́ẹ̀lì ńlá rẹ ń padà bọ̀, lọ rí dókítà rẹ lẹ́sẹ̀kẹsẹ̀. Máa kíyèsí ìrora egungun tàbí oríkèé tàbí wíwú. Kódà bí dókítà rẹ bá ń yẹ̀ ọ́ wò déédéé, tí o bá kíyèsí ìyípadà èyíkéyìí, ó dára láti pe dókítà rẹ lẹ́sẹ̀kẹsẹ̀ láìdúró de ìpàdé rẹ tó tẹ̀lé.

Kí ni o fẹ́ béèrè lọ́wọ́ dókítà náà?

Nígbà tí o bá rí dókítà, ó dára láti béèrè àwọn ìbéèrè wọ̀nyí:

• Báwo ni àrùn yìí ṣe le koko tó ?
• Àwọn ọ̀nà ìtọ́jú wo ni mo ní?
• Àwọn àǹfààní àti ewu wo ni ó wà nínú ọ̀kọ̀ọ̀kan àwọn ìtọ́jú wọ̀nyí?
• Kí ló ṣeé ṣe kí àrùn jẹjẹrẹ sẹ́ẹ̀lì ńlá yìí tún padà wá lẹ́yìn ìtọ́jú?
• Igba melo ni mo ni lati wa fun awọn ipade atẹle ?

Mímọ ìdáhùn sí àwọn ìbéèrè wọ̀nyí yóò ràn ọ́ lọ́wọ́ láti lóye ipò náà dáadáa, yóò sì jẹ́ kí ó rọrùn láti kojú ìtọ́jú.

Nítorí náà, kí ni àwọn nǹkan pàtàkì jùlọ tí a nílò láti rántí nínú ìtàn yìí?

Nítorí pé àrùn jẹjẹrẹ sẹ́ẹ̀lì ńlá (GCT) jẹ́ “ẹni tí ó dára” kò túmọ̀ sí pé kò ní ṣe ohunkóhun. Tí a kò bá tọ́jú rẹ̀, àwọn GCT wọ̀nyí lè fa ìbàjẹ́ ńlá sí egungun rẹ.

Ohun tó dára jù ni pé o lè yọ wọ́n kúrò pẹ̀lú iṣẹ́-abẹ láti mú gbogbo àmì àrùn náà kúrò. Síbẹ̀síbẹ̀, àwọn `(GCT)` wọ̀nyí jẹ́ aláìlágbára díẹ̀ wọ́n sì lè padà sípò. Ìdí nìyí tí dókítà rẹ yóò fi máa ṣọ́ ọ dáadáa lẹ́yìn ìtọ́jú. Yíyọ àrùn náà kúrò nígbà tí ó ṣì kéré lè dènà ìbàjẹ́ fún egungun fún ìgbà pípẹ́.

Nítorí náà, tí o bá ní àwọn àmì àrùn wọ̀nyí, má ṣe ṣiyèméjì láti lọ rí dókítà kí o sì gba ìmọ̀ràn. Ìtọ́jú ní ìbẹ̀rẹ̀ ni ọ̀nà tó dára jùlọ láti gbé ìgbésí ayé tó dára!

` Ẹ̀jẹ̀ Sẹ́ẹ̀lì Ńlá, GCT, osteoclastoma, àrùn jẹjẹrẹ tí kò ní ewu, àrùn jẹjẹrẹ egungun, ìrora egungun, ìtọ́jú àrùn jẹjẹrẹ