Ṣé o rí i pé ìrora déédé pàápàá kò ṣeé fara dà? Ẹ jẹ́ ká sọ̀rọ̀ nípa Hyperalgesia!

Fojú inú wò ó pé ọwọ́ rẹ ń jó díẹ̀ nígbà tí o ń ṣiṣẹ́ ní ibi ìdáná. Tàbí kí o ní ìpalára díẹ̀ nígbà tí o ń ṣeré cricket. Ó jẹ́ ohun tó wọ́pọ̀ láti nímọ̀lára ìrora díẹ̀ ní àwọn ìgbà bí èyí. Ṣùgbọ́n kí ló dé tí ìrora kékeré yẹn bá di èyí tí a kò lè fara dà, tí ó le tó bẹ́ẹ̀ tí o fi fẹ́ kígbe? Irú ipò tí a ń sọ̀rọ̀ nípa rẹ̀ lónìí nìyẹn, ‘Hyperalgesia’. Àmì àrùn ni èyí dípò àrùn. Jẹ́ kí a sọ̀rọ̀ nípa èyí ní kúlẹ̀kúlẹ̀ díẹ̀.

Kí ni hyperalgesia lásán?

Ìrora jẹ́ apá ara wa tó dára, tó sì wọ́pọ̀. Ó dà bí agogo ìkìlọ̀. Ìrora máa ń sọ fún wa pé ohun kan ń ṣe àṣìṣe, pé ohun kan ń ṣe àṣìṣe pẹ̀lú ara wa. Tí a bá nímọ̀lára ìrora, a máa ń dáhùn sí i láìfọwọ́kàn, a máa ń gbìyànjú láti dá ìrora náà dúró. Fojú inú wo iye jàǹbá tó le koko tí a lè ní tí a kò bá nímọ̀lára ìrora.

Àìsàn hyperalgesia jẹ́ àìsàn kan tí a máa ń nímọ̀lára ìrora ní ìwọ̀n tí ó le ju ti àtẹ̀yìnwá lọ, kódà nígbà tí ó bá yẹ kí ó rí bẹ́ẹ̀. Ní ṣókí, ìdáhùn sí ìrora náà máa ń pọ̀ sí i. Ọ̀pọ̀lọpọ̀ ìdí ló lè fa èyí, a sì lè ṣàkóso rẹ̀ pẹ̀lú ìtọ́jú tó tọ́.

Kini iyatọ laarin Hyperalgesia ati Allodynia?

Bó tilẹ̀ jẹ́ pé àwọn ọ̀rọ̀ méjèèjì yìí jọra díẹ̀, ìyàtọ̀ tó ṣe kedere wà láàrín àwọn ipò méjèèjì yìí. Láti lóye èyí dáadáa, wo tábìlì tó wà ní ìsàlẹ̀ yìí.

Ṣé o lóye ìyàtọ̀ náà? Nínú hyperalgesia, ìrora náà wá láti inú ohun tó yẹ kí ó pa lára, ṣùgbọ́n ó le gan-an. Nínú allodynia, ìrora náà wá láti inú ohun tí kò yẹ kí ó pa lára.

Báwo ni nǹkan yìí tí a ń pè ní Hyperalgesia ṣe ń ṣẹlẹ̀ nínú ara wa?

Àìlera ọpọlọ máa ń yí bí ara wa ṣe ń mú àwọn àmì ìrora jáde àti bí a ṣe ń ṣe àgbékalẹ̀ wọn padà. Èyí lè ṣẹlẹ̀ ní ọ̀pọ̀lọpọ̀ ọ̀nà:

• Ààlà fún ríro ìrora ni a dínkù: Ààlà ìrora tí ohun kan tí a sábà máa ń kà sí àìbalẹ̀ yóò di ìrora máa ń dínkù gidigidi ní ipò yìí. Èyí túmọ̀ sí wípé ohun kékeré pàápàá lè fa ìrora.
• Ìdáhùn náà á túbọ̀ lágbára sí i: Àwọn ohun tí ń gba ìrora ara wa á máa pọ̀ sí i, wọ́n á sì máa ṣiṣẹ́ ju ti àtẹ̀yìnwá lọ. Èyí á mú kí ìrora náà le sí i.
• Àwọn àmì ìrora kì í dáwọ́ dúró: Kódà lẹ́yìn tí a bá ti mú ohun tó fa ìrora náà kúrò, àwọn olùgbà irora máa ń ní ìmọ̀lára púpọ̀, wọ́n sì máa ń fi àwọn àmì ìrora ránṣẹ́ sí ọpọlọ.

A le pin eyi si awọn oriṣi akọkọ meji:

1. Àìsàn hyperalgesia àkọ́kọ́: Èyí ni ìgbà tí a bá ń rí ìrora níbi tí ìpalára náà ti ṣẹlẹ̀ nìkan. Fún àpẹẹrẹ, awọ ara tí oòrùn ti jó máa ń ní ìrora púpọ̀ sí i níbi tí ìpalára náà ti ṣẹlẹ̀.

2. Àìsàn ìlera kejì: Èyí ni ìgbà tí a bá ń ní ìrora ní àwọn agbègbè tí ó yí ìpalára náà ká, tí kò ní í ṣe pẹ̀lú ibi tí ìpalára náà ti ṣẹlẹ̀. Èyí máa ń ṣẹlẹ̀ nítorí ìyípadà nínú ọ̀nà tí ètò iṣan ara wa ń gbà ṣe àgbékalẹ̀ àwọn àmì ìrora.

Kí ni àwọn okùnfà tí ó wọ́pọ̀ fún hyperalgesia?

A ti mọ̀ báyìí pé àìsàn yìí ń wáyé nítorí pé àwọn olùgbà irora ara wa kò ní ìmọ̀lára púpọ̀. Ọ̀pọ̀lọpọ̀ ohun tó lè fa èyí ló wà.

• Àwọn ìjóná (pẹ̀lú ìjóná oòrùn)
• Ìta tàbí ìjẹ láti ọ̀dọ̀ àwọn kòkòrò, àwọn ẹranko afàyàfà, tàbí àwọn ẹranko mìíràn
• Àwọn ipò àrùn jẹjẹrẹ
• Àwọn ìṣòro tó wà nínú lílo àwọn oògùn kan fún ìgbà pípẹ́ (a ó sọ̀rọ̀ nípa èyí ní ìsàlẹ̀ yìí)
• Ìbàjẹ́ sí iṣan ara tí àrùn àtọ̀gbẹ (Diabetic Neuropathy) ń fà
• Àwọn àrùn ètò ààbò ara (fún àpẹẹrẹ Lupus, Multiple Sclerosis)
• Àwọn àkóràn tó ń ba ètò iṣan ara jẹ́ (fún àpẹẹrẹ, Shingles, Herpes virus)
• Awọn ipo bii migraine
• Àwọn àìsàn ìrora onígbà díẹ̀ bíi “Àrùn ìrora agbègbè tó ní ìpele gíga”
• Iru ipalara eyikeyi ti ita (bii egungun ti o fọ, awọn iṣan ti o ya, awọn ipalara iṣan)

Ìrora tó pọ̀ sí i nítorí àwọn ìrora irora (opioid-induced hyperalgesia - OIH)

Èyí jẹ́ kókó pàtàkì àti pàtàkì láti kíyèsí. Nígbà tí a bá ń lo àwọn oògùn ìrora opioid (tí ó lágbára díẹ̀) fún ìgbà pípẹ́, nígbà míìrán, àbájáde tí a ń pè ní ‘Opioid-induced hyperalgesia (OIH)’ lè ṣẹlẹ̀. Èyí túmọ̀ sí wípé ìmọ́lára ara sí ìrora máa ń pọ̀ sí i nítorí àwọn oògùn ìrora tí a ń lò láti dín ìrora kù, èyí sì máa ń mú kí ìrora náà burú sí i.

Ìdí nìyí tí àwọn dókítà fi máa ń ronú nípa fífún àwọn apànìyàn opioid ní oògùn fún ìgbà pípẹ́. Tí ẹnìkan bá ní OIH, dókítà náà máa ń dín ìwọ̀n oògùn náà kù díẹ̀díẹ̀, lẹ́yìn náà ó máa dá a dúró pátápátá. Èyí kò ṣeé ṣe lẹ́ẹ̀kan náà, nítorí pé ó lè fa àwọn àbájáde búburú. Nítorí náà, a gbọ́dọ̀ ṣe èyí lábẹ́ ìmọ̀ràn àti àbójútó dókítà nìkan.

Kini awọn itọju fun hyperalgesia?

Ìtọ́jú náà sinmi lórí ohun tó fà á àti irú hyperalgesia. O lè lo ìtọ́jú kan tàbí àpapọ̀ àwọn ìtọ́jú. Dókítà rẹ nìkan ló máa mọ irú ìtọ́jú tó dára jù fún àìsàn rẹ.

Àwọn ìtọ́jú tí a sábà máa ń lò nìyí:

• Àwọn Oògùn: Oríṣiríṣi oògùn ni a lò fún èyí. Fún àpẹẹrẹ, `Acetaminophen` (Paracetamol), `NSAIDs` (Àwọn oògùn tí kì í ṣe steroidal anti-inflammatory), `Àwọn oògùn apanilára`, àwọn oògùn kan fún wárápá, àti àwọn oògùn amúnilára bíi `Lidocaine`.
• Ìyọkúrò àwọn iṣan ara: Èyí kan pípa àwọn iṣan ara tí wọ́n ń fi àmì ìrora tí kò tọ́ ránṣẹ́ fún ìgbà díẹ̀. Èyí lè ṣeé ṣe nípa lílo ìyọkúrò àwọn iṣan ara tàbí nípa lílo kẹ́míkà bíi Botox.
• Àwọn ìdènà iṣan ara: Abẹ́rẹ́ oògùn apanilẹ́rìn-ín sínú iṣan ara láti dènà àwọn àmì ìrora láti dé inú ọpọlọ.
• TENS (Ìmúlọ́sí iṣan ara oníná tí ó ń yí awọ ara padà): Ọ̀nà kan láti ṣàkóso àwọn àmì ìrora nípa fífúnni ní ìṣàn iná mànàmáná kékeré kan láti ojú awọ ara.

Àwọn àkókò wo ló dára jùlọ láti rí dókítà?

Ìrora láti inú ohun kékeré kan, bí iná oòrùn lásán, máa ń lọ ní ọjọ́ díẹ̀. Ṣùgbọ́n, tí ìrora náà bá le tó bẹ́ẹ̀ tí kò fi ṣeé fara dà á tí ó sì mú kí ó ṣòro láti ṣe àwọn ìgbòkègbodò ojoojúmọ́ rẹ , tàbí tí ìrora náà bá ń bá a lọ fún ọ̀sẹ̀ mélòó kan , ó dájú pé ó jẹ́ àmì pé ó yẹ kí o lọ sí ọ̀dọ̀ dókítà.

Ó ṣe pàtàkì gan-an láti wá ìmọ̀ràn dókítà fún ìjóná tó le gan-an (ìpele kejì tàbí jù bẹ́ẹ̀ lọ), tàbí ìjóná sí orí, ojú, tàbí ẹ̀yà ara. Dókítà rẹ yóò tún sọ fún ọ bí ìrora rẹ bá le tó láti lọ sí Ẹ̀ka Ìtọ́jú Pàjáwìrì (ETU).

Àwọn ènìyàn tí wọ́n ní àìsàn yìí kì í ṣe pé wọ́n ń ṣe àfọwọ́kọ ìrora wọn tàbí kí wọ́n máa fi ìrora wọn hàn. Ìdí ni pé ìṣòro kan wà pẹ̀lú ìtọ́jú ìrora ara wọn ló mú kí ìrora náà le gan-an. Nítorí náà, tí ìwọ tàbí ẹnìkan tí o mọ̀ bá ń ní irú ìrora àrà ọ̀tọ̀ yìí, ohun tó dára jùlọ àti èyí tó dájú jùlọ láti ṣe ni láti wá ìmọ̀ràn dókítà.