ඔළුවෙ කැක්කුමට, ඇඟපතේ වේදනාවට ගන්න මේ බෙහෙත් ගැන දැනගමුද? (NSAIDs - Nonsteroidal Anti-Inflammatory Drugs)

NSAID කියන වේදනානාශක ගැන හරියටම දන්නවද? මේවා පාවිච්චි කරද්දී සැලකිලිමත් වෙන්න ඕන දේවල් සහ අතුරු ආබාධ මොනවද කියලා අපි සරලවම කතා කරමු.…

ඔළුවෙ කැක්කුමට, ඇඟපතේ වේදනාවට ගන්න මේ බෙහෙත් ගැන දැනගමුද? (NSAIDs - Nonsteroidal Anti-Inflammatory Drugs)

ඔයාටත් ඔළුව රිදෙනකොට, දතක් කකියනකොට, එහෙමත් නැත්නම් මාසික වේදනාව හැදුනම ෆාමසියට ගිහින් වේදනා නාශකයක් ඉල්ලගන්න පුරුද්දක් තියෙනවද? අපි ගොඩක් දෙනෙක් මේ වගේ වෙලාවට ගන්න බෙහෙත් වර්ගය තමයි NSAID කියන්නේ. මේවා වේදනාවට විතරක් නෙවෙයි, ඇඟේ ඉදිමුම සහ උණ අඩු කරන්නත් උදව් වෙනවා. ඒත් මේවා ගැන අපි ඇත්තටම කොච්චරක් දන්නවද? අපි අද මේ ගැන ටිකක් විස්තරාත්මකව කතා කරමු.

මුලින්ම බලමු, මොනවද මේ NSAID කියන්නේ?

සරලවම කිව්වොත්, NSAID (Nonsteroidal Anti-Inflammatory Drugs) කියන්නේ වේදනාව, ඉදිමුම සහ උණ අඩු කරන ඖෂධ කාණ්ඩයක්. ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා සමහරවිට මේවා ඔයාට නිර්දේශ කරන්න ඇති, එහෙමත් නැත්නම් ඔයා ෆාමසියකින් බෙහෙත් වට්ටෝරුවක් නැතුවම අරගෙන ඇති. මේවා විවිධ ආකාර වලින් එනවා.

  • පෙති (Tablets) හෝ කරල් (capsules) විදිහට
  • දියරයක් (Liquid) විදිහට
  • හමේ ගාන ජෙල් (Gels) හෝ ක්‍රීම් (creams) විදිහට
  • සමහර වෙලාවට ගුද මාර්ගයේ තියන උපස්ථම්භක (Suppositories) විදිහට

ලංකාවේ සුලබවම තියෙන NSAID වර්ග මොනවද?

මේ බෙහෙත් වර්ග සමහරක් අපිට බෙහෙත් වට්ටෝරුවක් නැතුවම ගන්න පුළුවන්. තවත් සමහරක් නම් දොස්තර මහත්මයෙක් නිර්දේශ කළොත් විතරයි ගන්න පුළුවන්. අපි මේ වර්ග දෙකම ගැන බලමු.

බෙහෙත් වට්ටෝරුවක් නැතුව ගන්න පුළුවන් වර්ග (Non-prescription) දොස්තර මහත්මයෙක් නිර්දේශ කරන වර්ග (Prescription)
Aspirin (උදා: Disprin®) Celecoxib (උදා: Celebrex®)
Ibuprofen (උදා: Brufen®, Ibugin®) Diclofenac (උදා: Voltaren®, Diclac®)
Naproxen Sodium (උදා: Naprosyn®) Indomethacin (උදා: Indocin®)
Mefenamic Acid (උදා: Ponstan®) Ketorolac (උදා: Toradol®)

NSAID පාවිච්චි කරන්නේ මොන වගේ අවස්ථා වලටද?

මේ බෙහෙත් වර්ග ගොඩක් සුලබ රෝග තත්වයන් රැසකට පාවිච්චි කරනවා. උදාහරණයක් විදිහට:

  • මස්පිඬු වේදනාව (Muscle aches)
  • හන්දිපත් රුදාව (Arthritis)
  • කණ්ඩරා ප්‍රදාහය (Tendonitis)
  • කොන්දේ කැක්කුම (Back pain)
  • දත් කැක්කුම (Toothaches)
  • මාසික වේදනාව (Menstrual cramps)
  • හිසරදය

මේ බෙහෙත් ක්‍රියා කරන්නේ කොහොමද?

හරිම සරලයි. අපේ ශරීරයේ වේදනාව සහ ඉදිමුම ඇතිවෙන්න හේතුවන යම් රසායනික ද්‍රව්‍ය (Prostaglandins) නිපදවීම මේ බෙහෙත් වලින් නවත්වනවා. මේ නිසා අපිට දැනෙන වේදනාව, ඉදිමුම සහ ඇඟේ තද ගතිය අඩු වෙලා යනවා.

මේ බෙහෙත් කොච්චර කාලයක් පාවිච්චි කරන්න පුළුවන්ද?

මේක හරිම වැදගත් ප්‍රශ්නයක්. ෆාමසියකින් බෙහෙත් වට්ටෝරුවක් නැතුව ගන්න NSAID එකක් වුණත්, ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාගෙන් අහන්නේ නැතුව එක දිගට දවස් 10කට වඩා වේදනාවටවත්, දවස් 3කට වඩා උණටවත් පාවිච්චි කරන්න එපා. මේවා කෙටි කාලීන වේදනාවන් සමනය කරන්න ගොඩක් හොඳයි, ඒත් දිගු කාලීනව පාවිච්චි කරන එක අවදානම් වෙන්න පුළුවන්.

ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා මේ බෙහෙත් දිගු කාලයක් ගන්න කියලා නිර්දේශ කළොත්, බඩේ දැවිල්ල, බඩේ කැක්කුම වගේ අතුරු ආබාධ ගැන සැලකිල්ලෙන් ඉන්න. එහෙම දෙයක් දැනුනොත් වහාම දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.

NSAID භාවිතයේදී සැලකිලිමත් විය යුතු අය කවුද?

මේ බෙහෙත් හැමෝටම ගැලපෙන්නේ නෑ. සමහර රෝග තත්වයන් තියෙන අයට මේවා පාවිච්චි කරන එක භයානක වෙන්න පුළුවන්. පහත තත්වයන් තියෙනවා නම්, NSAID පාවිච්චි කරන්න කලින් අනිවාර්යයෙන්ම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා එක්ක කතා කරන්න.

NSAID භාවිතය නුසුදුසු විය හැකි අවස්ථා
පහත රෝග තත්වයන් ඇත්නම්:

  • බඩේ තුවාල (Stomach ulcers) හෝ ආමාශයේ ලේ ගැලීම්
  • වකුගඩු රෝග (Kidney disease)
  • අක්මා රෝග (Liver disease)
  • GERD (ගැස්ට්‍රයිටීස්) තත්වය
  • හෘදයාබාධ (Heart failure)
  • පාලනය කරගැනීමට අපහසු අධි රුධිර පීඩනය
  • ලේ ගැලීමේ රෝග
  • කලින් ආඝාතය (stroke) හෝ හෘදයාබාධයක් වැළඳී ඇත්නම්

පහත පුද්ගලයින් විශේෂයෙන් සැලකිලිමත් විය යුතුයි:

  • ගර්භණී හෝ ගැබ් ගැනීමට බලාපොරොත්තු වන කාන්තාවන්
  • වයස අවුරුදු 65ට වැඩි අය
  • දිනපතා මත්පැන් පානය කරන අය
  • Aspirin භාවිතයෙන් ඇදුම (Asthma) වැඩි වන අය
  • ඉදිරියේදී ශල්‍යකර්මයකට (දත් ගැලවීමක් ඇතුළුව) මුහුණ දීමට සිටින අය
  • වෛරස් ආසාදන (උණ සමඟ හෝ නැතිව) ඇති ළමුන් සහ තරුණ දරුවන් Aspirin ගැනීමෙන් වැළකිය යුතුයි. එය Reye's syndrome නම් දුර්ලභ නමුත් දරුණු රෝගී තත්වයකට හේතු විය හැකියි.

බහුලව දකින්න ලැබෙන අතුරු ආබාධ මොනවද?

NSAID වැඩි මාත්‍රාවෙන් හෝ දිගු කාලයක් ගන්නකොට අතුරු ආබාධ ඇතිවීමේ අවදානම වැඩියි. සමහර ඒවා සුළු ඒවා වුණත්, සමහර ඒවා නම් බරපතල වෙන්න පුළුවන්.

වැදගත්ම දේ: ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයා කියන්නේ නැතුව, එකම වෙලාවේ NSAID වර්ග දෙකක්වත්, නිර්දේශිත මාත්‍රාවට වඩා වැඩියෙන්වත් ගන්න එපා.

බහුලවම දකින ආමාශගත ගැටළු:

  • බඩ පුරවා දැමීම / බඩේ වාතය පිරීම (Gas/Bloating)
  • පපුවේ දැවිල්ල (Heartburn)
  • බඩේ කැක්කුම
  • ඔක්කාරය සහ වමනය
  • පාචනය හෝ මලබද්ධය

මේ වගේ ආමාශගත ගැටළු අඩු කරගන්න හොඳම ක්‍රමය තමයි කෑම වේලක් සමඟ හෝ කිරි වීදුරුවක් සමඟ බෙහෙත් පෙත්ත ගැනීම. ඒත් මේ රෝග ලක්ෂණ දවස් කීපයකට වඩා තියෙනවා නම්, දොස්තර මහත්තයාට කියන්න.

වහාම වෛද්‍ය උපදෙස් ලබා ගත යුතු අනතුරු ඇඟවීමේ ලක්ෂණ!

පහත සඳහන් ඕනෑම රෝග ලක්ෂණයක් ඔයාට ඇති වුණොත්, NSAID ගැනීම නවතා වහාම ඔයාගේ දොස්තර මහත්තයාව හමුවන්න. සමහර අවස්ථාවලදී ළඟම ඇති රෝහලේ හදිසි ප්‍රතිකාර ඒකකයට (ETU) යාමට සිදුවිය හැකියි.

අනතුරු ඇඟවීමේ ලක්ෂණ - මේවා ගැන සැලකිලිමත් වන්න!
ආමාශය/මුත්‍රා පද්ධතිය සම්බන්ධ

  • මළපහ කළු පාටට, තාර වගේ පිටවීම (Black, tarry stools)
  • මුත්‍රා සමඟ ලේ පිටවීම හෝ මුත්‍රා බොරවීම
  • දැඩි බඩේ කැක්කුමක්
  • වමනය සමඟ ලේ හෝ කෝපි කුඩු වගේ දේවල් පිටවීම
  • මුත්‍රා පිටකිරීමට නොහැකි වීම හෝ පිටවන ප්‍රමාණය අඩුවීම
  • හදිසියේ ඇඟේ බර වැඩිවීම

අසාත්මිකතා සහ වෙනත් බරපතල ලක්ෂණ

  • ඇස්, තොල් හෝ දිව ඉදිමීම
  • ගිලීමේ අපහසුව
  • හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව, පපුවේ වේදනාව, හද ගැස්ම වැඩිවීම
  • සමේ දරුණු පළු (rash) හෝ බිබිලි ඇතිවීම, සම කැසීම
  • පැහැදිලි හේතුවක් නැතිව සමේ තැලීම් ඇතිවීම

Tylenol (Acetaminophen) කියන්නෙත් NSAID එකක්ද?

නැහැ. මේක ගොඩක් දෙනෙක් පටලවා ගන්න තැනක්. ලංකාවේ අපි Panadol® නමින් බහුලවම දන්නෙත් මේ `(Acetaminophen)` කියන බෙහෙතමයි. මෙය වේදනාව සහ උණ අඩු කළාට, ඉදිමුම අඩු කරන්නේ නෑ. ඒ නිසා ඒක NSAID කාණ්ඩයට අයිති වෙන්නේ නෑ. බඩේ අමාරු එහෙම තියෙන කෙනෙක්ට NSAID එකකට වඩා `(Acetaminophen)` හොඳ විකල්පයක් වෙන්න පුළුවන්. ඒත් මොන දේ ගන්නත් කලින් දොස්තර මහත්තයාගෙන් අහන එක තමයි හොඳම දේ.

මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)

  • NSAID කියන්නේ වේදනාව, ඉදිමුම සහ උණ අඩු කරන බෙහෙත් වර්ගයක්. නමුත් ඒවා හැමෝටම සුදුසු නෑ.
  • හැමවිටම, හැකි අඩුම මාත්‍රාව, හැකි කෙටිම කාලයට පමණක් පාවිච්චි කරන්න.
  • දොස්තර මහත්මයෙක්ගේ උපදෙස් නැතුව එක දිගට දින ගණනාවක් මේවා පාවිච්චි කරන්න එපා.
  • බඩේ අමාරු අඩු කරගන්න හැමවිටම කෑම වේලක් එක්ක මේ බෙහෙත් ගන්න.
  • ඔයාට වකුගඩු, අක්මා, හෘද රෝග හෝ ගැස්ට්‍රයිටීස් වගේ වෙනත් රෝග තත්වයන් තියෙනවා නම්, NSAID ගන්න කලින් අනිවාර්යයෙන්ම දොස්තර මහත්තයාගෙන් අහන්න.
  • කළු පාට මළපහ, දරුණු බඩේ කැක්කුම, හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව වැනි බරපතල අතුරු ආබාධයක් ඇති වුවහොත් වහාම වෛද්‍ය උපදෙස් පතන්න.

NSAID, වේදනානාශක, Ibuprofen, Diclofenac, Aspirin, හන්දිපත් රුදාව, අතුරු ආබාධ

නිතර අසන ප්‍රශ්න (FAQ)

මේ බෙහෙත් ක්‍රියා කරන්නේ කොහොමද?

හරිම සරලයි. අපේ ශරීරයේ වේදනාව සහ ඉදිමුම ඇතිවෙන්න හේතුවන යම් රසායනික ද්‍රව්‍ය (Prostaglandins) නිපදවීම මේ බෙහෙත් වලින් නවත්වනවා. මේ නිසා අපිට දැනෙන වේදනාව, ඉදිමුම සහ ඇඟේ තද ගතිය අඩු වෙලා යනවා.

💬 අදහස් (0)

තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.

ඔබේ අදහස එක් කරන්න

කරුණාකර ගණනය කරන්න: 2 + 6 =