Ṣé o ní ìṣòro pẹ̀lú egungun àgbọ̀n rẹ? Ẹ jẹ́ ká sọ̀rọ̀ nípa Osteonecrosis of the Jaw (ONJ)!

Ǹjẹ́ o ti ní ìrírí ọgbẹ́ kan ní ẹnu rẹ rí tí kò sàn lẹ́yìn yíyọ eyín tàbí iṣẹ́-abẹ eyín, tí ó sì fi egungun àgbọ̀n rẹ sílẹ̀? Tàbí ṣé o ní ìrora àti wíwú ní ẹnu rẹ nígbà gbogbo, pàápàá jùlọ ní agbègbè àgbọ̀n? Èyí lè jẹ́ àìsàn kan tí a fẹ́ sọ̀rọ̀ nípa rẹ̀ lónìí tí a ń pè ní Osteonecrosis of the Jaw (ONJ) , àìsàn kan tí a kò retí ṣùgbọ́n tí ó ṣe pàtàkì láti mọ̀. Má ṣe dààmú, jẹ́ kí a sọ̀rọ̀ nípa rẹ̀ ní ṣókí.

Kí ni onychomycosis ti àgbọ̀n (ONJ) ​​yìí?

Ní ṣókí, ONJ ni ìgbà tí àwọn sẹ́ẹ̀lì inú egungun àgbọ̀n rẹ bá kú . Èyí jẹ́ nítorí pé egungun kò ní ẹ̀jẹ̀ tó. Ronú nípa rẹ̀, gbogbo ẹ̀yà ara wa nílò ẹ̀jẹ̀ láti yè. Nítorí náà, tí ẹ̀jẹ̀ tí ó wà ní apá kan egungun àgbọ̀n bá dáwọ́ dúró, àwọn sẹ́ẹ̀lì ibẹ̀ yóò bẹ̀rẹ̀ sí í kú díẹ̀díẹ̀. Àwọn dókítà tún ń pe ipò yìí ní "osteonecrosis ." "Osteo" túmọ̀ sí egungun, àti "necrosis" túmọ̀ sí ikú. Nígbà míìrán, a tún ń pè é ní "avascular necrosis," èyí tí ó túmọ̀ sí ikú nítorí àìsí ìpèsè ẹ̀jẹ̀ nípasẹ̀ àwọn iṣan ẹ̀jẹ̀.

Ohun tó sábà máa ń ṣẹlẹ̀ ni pé ọgbẹ́ tàbí ihò kékeré kan máa ń yọ sí inú eyín, tí yóò sì fi egungun àgbọ̀n hàn. Nígbà tí èyí bá fara hàn, egungun náà á bẹ̀rẹ̀ sí í kú nítorí pé kò ní ẹ̀jẹ̀ tó ń jáde.

Báwo ni àìsàn yìí ṣe wọ́pọ̀ tó?

ONJ kò wọ́pọ̀ tó bẹ́ẹ̀. Síbẹ̀síbẹ̀, a lè rí i nínú àwọn ènìyàn tí wọ́n ń lo àwọn oògùn kan (a ó sọ̀rọ̀ nípa wọn nígbà tó bá yá) tí a ń lò láti fún egungun lágbára gẹ́gẹ́ bí ìtọ́jú fún àwọn irú àrùn jẹjẹrẹ kan (àrùn jẹjẹrẹ tó ń yọ jáde). Èyí túmọ̀ sí wípé nǹkan bí méjì nínú gbogbo àwọn aláìsàn àrùn jẹjẹrẹ 100 tí wọ́n ń lo irú oògùn bẹ́ẹ̀ ní àǹfààní láti ní i. Àwọn ènìyàn tí kò ní àrùn jẹjẹrẹ tí wọn kò sì mu irú oògùn bẹ́ẹ̀ lè ní i, ṣùgbọ́n kò wọ́pọ̀ púpọ̀.

Ṣé ONJ àti osteomyelitis jẹ́ ohun kan náà?

Àwọn méjèèjì yìí jẹ́ àìsàn tó ń fa ìrora tó ń kan egungun àgbọ̀n. Ṣùgbọ́n ONJ àti osteomyelitis jẹ́ nǹkan méjì tó yàtọ̀ síra. Osteomyelitis jẹ́ àkóràn egungun tí bakitéríà tàbí fungus ń fà. Tí àkóràn yìí bá dé egungun àgbọ̀n, ó lè fa àwọn àmì tó jọ ONJ. Síbẹ̀síbẹ̀, osteomyelitis sábà máa ń fa ibà , nígbà tí ONJ kì í sábàá fa ibà. Àwọn dókítà lè ṣe àyẹ̀wò àrùn náà nípa ṣíṣe àyẹ̀wò ẹ̀jẹ̀.

Ǹjẹ́ èyí kan náà ni osteoradionecrosis?

Rárá, ìtàn mìíràn nìyẹn. Osteoradionecrosis jẹ́ àìsàn tó lè ṣẹlẹ̀ láàárín àwọn ènìyàn tí wọ́n ti gba ìtọ́jú ìtànṣán fún àrùn jẹjẹrẹ orí tàbí ọrùn. Ìtọ́jú ìtànṣán lè ba àwọn iṣan ẹ̀jẹ̀ tí ó ń pèsè ẹ̀jẹ̀ fún egungun jẹ́. Lẹ́yìn náà, egungun yóò kú láìsí ẹ̀jẹ̀. Èyí jẹ́ òótọ́ pàápàá tí a bá ti yọ eyín rẹ lẹ́yìn ìtọ́jú ìtànṣán.

Kí ni àwọn àmì ikú egungun àgbọ̀n?

Tí wọ́n bá ti ṣe nǹkan kan sí eyín rẹ láìpẹ́ yìí (fún àpẹẹrẹ, yíyọ eyín kúrò, fífi eyín kún), o lè ní ìrora ní agbègbè tí wọ́n ti ṣe é. Àwọn ènìyàn kan lè má ní àmì àrùn kankan ní àkọ́kọ́.

Àwọn àmì àrùn ONJ tó wọ́pọ̀ ni:

• Ìrora àgbọ̀n
• Eyín tí ó dẹ̀
• Egbò ẹnu - pàápàá jùlọ àwọn tí kò wosàn
• Ìtújáde bí ọtí láti inú àwọn rẹ́gí àti ẹnu
• Gẹ́nkì tó wú
• Nígbà míìrán, egungun àgbọ̀n náà máa ń fara hàn nípasẹ̀ eyín (egungun tí a ti ṣí payá)

Fojú inú wò ó, wọ́n yọ eyín rẹ jáde, tàbí wọ́n ṣe iṣẹ́ abẹ kékeré lórí eyín rẹ. Àmọ́ tí ibi náà kò bá ti sàn dáadáa lẹ́yìn ọ̀sẹ̀ mélòókan, tí egungun kan sì yọ jáde lára ​​rẹ̀, ó lè jẹ́ ONJ.

Kí ló dé tí àrùn ọnọ́múyómíkísìsì ti àgbọ̀n (ONJ) ​​fi ń ṣẹlẹ̀?

ONJ sábà máa ń wáyé lẹ́yìn tí a bá ti fa eyín jáde, tí a fi eyín sínú eyín, tàbí tí a bá ti ṣe iṣẹ́ abẹ egungun àgbọ̀n mìíràn. Lọ́pọ̀ ìgbà, àsopọ̀ eyín yẹ kí ó yára sàn kí ó sì bo egungun náà. Ṣùgbọ́n, nínú ONJ, èyí kì í ṣẹlẹ̀, egungun àgbọ̀n náà sì fara hàn. Lẹ́yìn náà, egungun tí ó fara hàn kò ní lè ṣàn, àwọn sẹ́ẹ̀lì egungun sì bẹ̀rẹ̀ sí í kú.

Sibẹsibẹ, o ṣọwọn pupọ, ONJ le dagbasoke laisi idi ti o han gbangba.

Ta ni o wa ninu ewu ti o ga julọ lati ni idagbasoke ONJ?

Bó tilẹ̀ jẹ́ pé ẹnikẹ́ni lè ní àrùn ONJ, àwọn ènìyàn kan wà nínú ewu tó ga jù.

• Bisphosphonates: Àwọn wọ̀nyí jẹ́ irú oògùn tí a ń fúnni láti dín ìparẹ́ egungun kù àti láti fún egungun lágbára. Àwọn ènìyàn tí wọ́n ń lo bisphosphonates nípasẹ̀ iṣan ara (IV) láti dín ìpalára egungun tí àrùn jẹjẹrẹ tí ó ń fa àti láti dènà ìfọ́ egungun wà nínú ewu gíga. Àwọn ìwádìí ti fihàn pé àwọn ènìyàn tí wọ́n ń lo bisphosphonates ẹnu fún àwọn àìsàn bí osteoporosis ní ewu díẹ̀.
• Jíjẹ́ ẹni tó ju ọmọ ọdún márùndínlọ́gọ́ta lọ.
• Ìtọ́jú kímọ́ọ̀gì.
• Níní àrùn àtọ̀gbẹ (Àtọ̀gbẹ Mellitus).
• Ìpalára tàbí ìfọ́ ojú.
• Àrùn ìgbẹ́, pàápàá jùlọ àrùn ìgbẹ́.
• Lilo igba pipẹ ti awọn corticosteroids.
• Àwọn àkóràn fáírọ́ọ̀sì kan, bíi shingles.
• Sígá mímu.
• Wíwọ àwọn eyín ìdè (pàápàá jùlọ àwọn tí kò bá ara mu dáadáa).

Báwo ni a ṣe ń ṣàyẹ̀wò àìsàn ONJ yìí?

Dókítà eyín rẹ tàbí oníṣẹ́ abẹ ẹnu rẹ lè fura sí ONJ nítorí àwọn àmì àrùn rẹ.Ohun tó ṣe pàtàkì jùlọ ni láti lọ rí dókítà ehín ní kété tí o bá ní ìṣòro kan, pàápàá jùlọ tí o bá ní àwọn ohun tó lè fa ewu tí a mẹ́nu kàn lókè yìí.

Tí egungun àgbọ̀n bá ti fara hàn fún ohun tó ju ọ̀sẹ̀ mẹ́jọ lọ, ó jẹ́ àmì pàtàkì ti ONJ. Bí a bá ṣe àyẹ̀wò àti ìtọ́jú rẹ kíákíá, bẹ́ẹ̀ náà ni ó ṣe é ṣe kí o lè dáàbò bo egungun àgbọ̀n àti eyín rẹ.

Àwọn ìpele wo ni àrùn ONJ máa ń gbà?

A le pin ONJ si awọn ipele mẹrin (0 si 3). Ipele 0 ni o kere julọ, ati ipele 3 ni o buru julọ. Dokita rẹ yoo sọ fun ọ ipele wo ni o ni nigbati a ba ṣe ayẹwo rẹ.

• Ipele 0: O n mu bisphosphonates inu iṣan, o ni irora agbọ̀n, ṣugbọn ko si egungun agbọ̀n ti o han. Ko si awọn ami aisan miiran ti ONJ. Ni ipele yii, awọn aami aisan rẹ le jẹ nipasẹ arun egbọn miiran, bii periodontitis .
• Ipele 1: Egungun àgbọ̀n náà fara hàn, ṣùgbọ́n kò sí ìrora tàbí àwọn àmì àrùn mìíràn.
• Ipele 2: Egungun àgbọ̀n náà fara hàn, àwọn àmì ìrora, ìwúwo eyín àti àkóràn sì wà níbẹ̀.
• Ipele 3: Gbogbo awọn aami aisan ti ipele 2 wa, pẹlu iku egungun ti tan kaakiri si awọn sinuses ati awọn ẹya miiran ti oju.

Báwo ni a ṣe ń tọ́jú àìsàn ONJ yìí?

Àwọn oníṣẹ́ abẹ ẹnu àti àwọn onímọ̀ nípa ìtọ́jú ara, tí wọ́n jẹ́ ògbóǹkangí nínú àwọn àrùn eyín àti àgbọ̀n, ló máa ń tọ́jú ONJ. Àwọn ọ̀nà ìtọ́jú náà yàtọ̀ síra, ó sinmi lórí ìpele àrùn náà.

Ìtọ́jú fún Ìpele 0

Ní àkókò yìí, dókítà máa ń kíyèsí àwọn àmì àrùn náà, ó sì máa ń ran àwọn aláìsàn lọ́wọ́ láti ṣàkóso wọn.

• Àwọn egbòogi aporó
• Ìfọwọ́sowọ́pọ̀ aporó ẹnu
• Àwọn ohun ìtura ìrora

Ìtọ́jú fún Ìpele 1

Níbí, dókítà náà máa ń yọ àwọn sẹ́ẹ̀lì egungun tó ti kú kúrò. Èyí ni a ń pè ní "ìparun egungun." Èyí ń dènà ikú egungun síwájú sí i, ó sì ń ran àwọn eyín lọ́wọ́ láti wo egungun sàn. Lẹ́yìn náà, a ó fún ọ ní àwọn oògùn apàrora, àwọn oògùn ìrora, àti ìfọ ẹnu pàtàkì.

Ìtọ́jú fún Ìpele 2 àti Ìpele 3

Ní ìpele yìí, a nílò iṣẹ́ abẹ láti yọ egungun àgbọ̀n àti eyín tí ó so mọ́ ọn kúrò. A tún máa ń yọ àwọn àsopọ̀ ara tí ó dára láti rí i dájú pé kò sí sẹ́ẹ̀lì tí ó ní àrùn kankan. Ní ìpele 3, a lè ṣe iṣẹ́ abẹ ọ̀tọ̀ láti yọ egungun òkú tí ó ti tàn kálẹ̀ sí ihò imú kúrò. Lẹ́yìn iṣẹ́ abẹ, o gbọ́dọ̀ lo ohun èlò ìfọwọ́sọ ẹnu pàtàkì, oògùn apàrokò, àti oògùn ìrora.

Ṣé a lè dáàbò bo ara wa lọ́wọ́ ONJ?

Bẹ́ẹ̀ ni, dé àyè kan ó ṣeé ṣe.

• Máa tọ́jú ìlera ẹnu dáadáa: Fọ́ ọ, fi ìfọ́ ọn, àti fi ìfọ́ ọn lójoojúmọ́.Ó ṣe pàtàkì gan-an láti máa tẹ̀síwájú láti ṣe àyẹ̀wò ehín.
• Tí o bá ní àrùn ìdọ̀tí, jẹ́ kí a tọ́jú rẹ̀ dáadáa.
• Èyí tó ṣe pàtàkì jùlọ: Tí o bá ń lo àwọn oògùn tí ń dènà ìfàjẹ̀sí (fún àpẹẹrẹ bisphosphonates), rí i dájú pé o sọ fún dókítà eyín rẹ. Ó lè yan àwọn ìtọ́jú tí kò fi bẹ́ẹ̀ wúwo fún àwọn ìṣòro eyín rẹ. Fún àpẹẹrẹ, tí o bá nílò láti fa eyín rẹ jáde, ó sàn kí o ṣe ìtọ́jú gbòǹgbò .

Rántí pé, sísọ fún dókítà eyín rẹ nípa àwọn oògùn tí ò ń lò lè dín ewu ONJ kù gidigidi.

Kí ni ọjọ́ iwájú ní fún ẹni tí ó ní ONJ?

Àyẹ̀wò àti ìtọ́jú ní ìbẹ̀rẹ̀ lè ran ONJ lọ́wọ́ láti má baà burú sí i, kí ó sì dáàbò bo egungun àgbọ̀n. Ní ìbẹ̀rẹ̀, ọ̀pọ̀ ènìyàn ló máa ń gbádùn ara wọn pẹ̀lú ìtọ́jú tí kò ní iṣẹ́-abẹ. Ṣùgbọ́n, tí àrùn náà bá le gan-an, ó lè yọrí sí pípadánù egungun àgbọ̀n àti eyín.

Ìgbà wo ló yẹ kí o rí dókítà?

Tí o bá ní èyíkéyìí nínú àwọn àmì wọ̀nyí, rí dókítà, pàápàá jùlọ dókítà ehín, lẹ́sẹ̀kẹsẹ̀:

• Ẹ̀jẹ̀, pupa, tàbí wíwú àwọn eyín.
• Ìṣòro láti gbé oúnjẹ mì.
• Ìrora àgbọ̀n.
• Eyín tí ó rọ̀.

Àwọn ìbéèrè wo ló yẹ kí o béèrè lọ́wọ́ dókítà rẹ?

O le beere lọwọ dokita awọn ibeere bii:

• Kí ni mo lè ṣe láti dáàbò bo ara mi lọ́wọ́ ONJ?
• Igba melo ni o yẹ ki n fọ eyin mi?
• Kí ló dé tí mo fi ní ONJ?
• Ipò wo ni mo wà nínú ONJ?
• Ṣé mo nílò iṣẹ́-abẹ?

Níkẹyìn, àwọn nǹkan láti rántí...

Pípàdánù eyín àti egungun àgbọ̀nrín jẹ́ ohun ẹ̀rù. Ṣùgbọ́n tí o bá wà nínú ewu ONJ nítorí ìtọ́jú àrùn jẹjẹrẹ tàbí àwọn ìdí mìíràn, ó ṣe pàtàkì láti bá oníṣègùn ehín tí a gbẹ́kẹ̀lé ṣiṣẹ́. Oníṣègùn ehín rẹ lè kọ́ ọ bí o ṣe lè máa ṣe ìmọ́tótó ẹnu dáadáa nílé. Wọ́n tún lè tọ́jú àwọn ìṣòro eyín àti eyín láìsí pé ewu ONJ pọ̀ sí i.

Tí o bá ní àwọn àmì àrùn tó yàtọ̀ bíi ìrora àgbọ̀n, eyín tó ń tú, ìṣòro jíjẹun, sísọ̀rọ̀, tàbí gbígbé mì, lọ sí dókítà ehín lẹ́sẹ̀kẹsẹ̀. Ṣíṣe nǹkan kíákíá lè ṣe ìrànlọ́wọ́ púpọ̀ nínú dídáàbò bo eyín, egungun àti eyín rẹ.

Ikú egungun àgbọ̀n , ONJ, ìrora àgbọ̀n, àwọn ìṣòro eyín, àrùn eyín, bisphosphonates, ìtọ́jú àrùn jẹjẹrẹ