Ṣé ọmọ tuntun rẹ ní ìṣòro símí? Ẹ jẹ́ ká kọ́ nípa PPHN (Ìfúnpọ̀ Ẹ̀dọ̀fóró Tí Ó Ń Tẹ̀síwájú Nínú Ọmú Ọmọ tuntun)!

Ọmọ tuntun jẹ́ ọ̀kan lára ​​àwọn ayọ̀ tó ga jùlọ ní ìgbésí ayé, àbí bẹ́ẹ̀ kọ́? Ṣùgbọ́n ó tún jẹ́ ohun tó wọ́pọ̀ láti nímọ̀lára ìbẹ̀rù àti àníyàn díẹ̀, pàápàá jùlọ nípa ìlera ọmọ náà. Nígbà míìrán, àwọn ọmọ tuntun lè ní ìṣòro mímí díẹ̀. Ipò náà burú gan-an, ṣùgbọ́n èyí tí gbogbo wa lè fara dà dáadáa tí gbogbo wa bá mọ̀. Ẹ jẹ́ ká sọ̀rọ̀ nípa rẹ̀ lónìí.

Kí ni PPHN? Kí ni gan-an?

Ní ṣókí, PPHN jẹ́ ìṣòro èémí líle tó máa ń ṣẹlẹ̀ lára ​​àwọn ọmọ tuntun. Ó máa ń ṣẹlẹ̀ nígbà tí ọmọ rẹ bá jáde láti inú ikùn rẹ, tó sì bẹ̀rẹ̀ sí í mí ẹ̀mí ní àyíká òde, tí ètò ìṣàn ẹ̀jẹ̀ wọn kò sì bá ara mu dáadáa.

Ronú nípa rẹ̀ lọ́nà yìí. Nígbà tí ọmọ rẹ bá wà nínú ikùn rẹ, atẹ́gùn rẹ̀ yóò gba láti inú okùn ìgbẹ́, nípasẹ̀ ìbímọ. Ní àkókò yẹn, ẹ̀jẹ̀ púpọ̀ kì í lọ sí ẹ̀dọ̀fóró rẹ̀. Èyí jẹ́ nítorí pé àwọn ohun èlò ẹ̀jẹ̀ nínú ẹ̀dọ̀fóró (àwọn iṣan ẹ̀dọ̀fóró) sábà máa ń dí tí wọ́n sì máa ń dínkù. Ẹ̀jẹ̀ kan máa ń kọjá ẹ̀dọ̀fóró, ó sì máa ń lọ tààrà sí ara yòókù. Ó dà bí ìgbà tí ó bá ń gba ọ̀nà mìíràn nígbà tí ọ̀nà bá dí.

Sibẹsibẹ, iyipada nla kan yẹ ki o waye ni kete ti a ba bi ọmọ naa ti o si gba ẹmi akọkọ rẹ . Lẹhinna, awọn iṣan ẹjẹ ninu ẹdọforo ti a ti pa nilo lati ṣii (`(faagun)`). Iyẹn ni igba ti atẹgun wọ inu ẹdọforo pẹlu afẹfẹ. Lẹhinna, ẹjẹ lọ si ẹdọforo nipasẹ awọn iṣan ẹjẹ ti o ṣii wọnyi, o gba atẹgun, o si pin ẹjẹ ti o kun fun atẹgun naa si gbogbo ara, paapaa si ọpọlọ, ọkan, ati awọn kidinrin.

Nínú àìsàn kan tí a ń pè ní PPHN, àwọn ohun èlò ẹ̀jẹ̀ inú ẹ̀dọ̀fóró ọmọ náà kì í ṣí dáadáa, tàbí kò tó. Kí ló máa ṣẹlẹ̀ nígbà náà? Ẹ̀jẹ̀ gíga nínú ẹ̀dọ̀fóró (ẹ̀dọ̀fóró gíga) máa ń yọjú. Èyí máa ń dín iye atẹ́gùn tí ó ń dé inú ọpọlọ ọmọ náà àti àwọn ẹ̀yà ara pàtàkì mìíràn kù. Èyí jẹ́ pajawiri ìṣègùn tí ó lè pa ẹ̀mí rẹ̀ lára , a sì gbọ́dọ̀ bẹ̀rẹ̀ ìtọ́jú lẹ́sẹ̀kẹsẹ̀.

Báwo ni àìsàn yìí ṣe wọ́pọ̀ tó nígbà tí a ń pè é ní PPHN?

PPHN máa ń wáyé ní nǹkan bí méjì nínú gbogbo ẹgbẹ̀rún kan (1,000) ìbí tí a bí láàyè. Ó wọ́pọ̀ jùlọ nínú àwọn ọmọ tí a bí ní àkókò ìbí (láàrín ọ̀sẹ̀ 37 sí 42) àti nínú àwọn ọmọ tí a bí ní ọjọ́ ìbí (lẹ́yìn ọ̀sẹ̀ 42). Síbẹ̀síbẹ̀, ó lè má ṣẹlẹ̀ láàárín àwọn ọmọ tí a bí ní àkókò ìbí.

Àwọn àmì àrùn PPHN wo ni a lè rí? Báwo la ṣe lè mọ̀ ọ́n?

Tí ọmọ rẹ bá ní PPHN, wọ́n lè ní àwọn àmì àrùn bíi:

• Àwọn ìṣòro mímí: mímí kíákíá tàbí kí ó lọ́ra jù, ṣíṣe ìró mímí nígbà tí a bá ń mí, àti ríronú bí àyà wa ti ń rì sínú (`(ìfàsẹ́yìn)`).
• Ìlù ọkàn tó pọ̀ sí i (`(Ìlù ọkàn tó yára)`).
• Awọ ọmọ le farahan bi awọ buluu (cyanosis), paapaa ni awọn agbegbe bii ète, ahọn, ati ika ọwọ.
• Ẹjẹ titẹ kekere (hypotension).
• Nínú ẹ̀jẹ̀Awọn ipele atẹgun ẹjẹ kekere .
• Gbígbọ́ àwọn ìró mìíràn tàbí àwọn ohun tí kò wọ́pọ̀ (`(ìró ọkàn)`) nígbà tí a bá ń tẹ́tí sí ọkàn.

Tí o bá kíyèsí ọ̀kan tàbí jù bẹ́ẹ̀ lọ lára ​​àwọn àmì wọ̀nyí lẹ́sẹ̀kẹsẹ̀ lẹ́yìn tí a bí ọmọ náà, tàbí láàárín wákàtí díẹ̀, ó ṣe pàtàkì láti sọ fún àwọn dókítà lẹ́sẹ̀kẹsẹ̀.

Àwọn ohun wo ló ń fa ìdàgbàsókè PPHN?

Àwọn olùwádìí kò tíì mọ ohun tó ń fa PPHN gan-an , àmọ́ wọ́n gbàgbọ́ pé ó jẹ́ nítorí pé ẹ̀dọ̀fóró ọmọ náà kò dàgbà dáadáa tàbí pé kò lè ṣe àtúnṣe sí àyíká tó wà lẹ́yìn tí wọ́n bá ti jáde kúrò nínú ikùn.

Àwọn ohun wo ló ń mú kí ewu PPHN pọ̀ sí i?

Bó tilẹ̀ jẹ́ pé a kò mọ ohun tó fà á gan-an, àwọn nǹkan kan lè mú kí ọmọ kékeré ní ewu PPHN. Ẹ jẹ́ ká wo ohun tí wọ́n jẹ́:

• “ Ìfẹ́ ọkàn Meconium”: Ìgbà yìí ni ìgbẹ́ ọmọ àkọ́kọ́ (tí a pè ní “Meconium”, èyí tí ó nípọn díẹ̀ tí ó sì lẹ̀ mọ́ ara) wọ inú ẹ̀rọ atẹ́gùn rẹ̀ nígbà tí ó ṣì wà nínú ikùn.
• Àkóràn: Àkóràn ẹ̀dọ̀fóró, bíi pneumonia, tàbí àkóràn ẹ̀jẹ̀.
• Àrùn ìrora èémí (RDS): Èyí sábà máa ń wáyé nínú àwọn ọmọ tí kò tíì pé tí wọ́n sì ní ẹ̀dọ̀fóró tí kò tíì dàgbà dáadáa.
• Ìbí àìní ìfọ́síìkì: Ọmọ tí kò gba atẹ́gùn tó tó kí ó tó di ìgbà ìbí tàbí nígbà ìbí.
• Àrùn ìgbẹ́ àyà: Èyí máa ń ṣẹlẹ̀ nígbà tí ihò kan bá ṣẹ̀dá nínú iṣan tí ó ya àyà àti ikùn ọmọ náà sọ́tọ̀ (tí a ń pè ní diaphragm). Èyí máa ń jẹ́ kí àwọn ẹ̀yà ara ikùn kan ti inú ihò náà wọ inú àyà.
• Àwọn àìlera ọkàn tàbí ẹ̀dọ̀fóró mìíràn tí a bí mọ́ni: Fún àpẹẹrẹ, ẹ̀dọ̀fóró kékeré tàbí fáàfù ọkàn tí ó dí.
• Lílo àwọn oògùn kan nígbà oyún: A ti dámọ̀ràn pé lílo àwọn oògùn tí a ń pè ní “NSAIDs” (àwọn oògùn tí kì í ṣe steroidal anti-inflammatory) àti “SSRIs” (àwọn oògùn serotonin reuptake inhibitors), pàápàá jùlọ nígbà oyún tó ń pẹ́, lè ní ipa lórí wọn. Nítorí náà, tí o bá ń mu oògùn èyíkéyìí nígbà oyún, ó ṣe pàtàkì láti bá dókítà rẹ sọ̀rọ̀ nípa rẹ̀.

Kí ni àwọn ipa ìgbà pípẹ́ ti PPHN?

Nǹkan bí ọ̀kan nínú mẹ́rin (1 nínú mẹ́rin) àwọn ọmọ tí ó la PPHN já máa ń ní àìlera díẹ̀ nítorí àìsí atẹ́gùn sí ọpọlọ. Àwọn ìṣòro wọ̀nyí ní:

• Awọn idaduro idagbasoke .
• Awọn iṣoro igbọran, nigbami paapaa adití, le waye.
• Àìlera ẹ̀kọ́ .
• Agbára láti ṣe àwọn eré ìdárayá dínkù .

Nítorí náà, ó ṣe pàtàkì gan-an láti máa tẹ̀síwájú láti máa tọ́jú àwọn ọmọ ọwọ́ tí wọ́n ti gbádùn láti inú PPHN lábẹ́ àbójútó ìṣègùn àti láti máa ṣe àkíyèsí ìdàgbàsókè wọn.

Báwo ni a ṣe ń ṣe àyẹ̀wò PPHN?

Dókítà ọmọ rẹ le ṣe onírúurú àyẹ̀wò láti mọ̀ bóyá ọmọ rẹ ní PPHN. Díẹ̀ lára ​​wọn ni:

• Iye ẹ̀jẹ̀ pípé (CBC): Èyí ń wọn iye sẹ́ẹ̀lì ẹ̀jẹ̀ funfun, sẹ́ẹ̀lì ẹ̀jẹ̀ pupa, àti platelets nínú ẹ̀jẹ̀ ọmọ náà.
• Ìwádìí pulse oximetry (pulse ox): Ọ̀nà tí ó rọrùn tí kò sì ní ìpalára láti fi wọn ìwọ̀n atẹ́gùn inú ẹ̀jẹ̀ ọmọ náà ni èyí.
• Gáàsì ẹ̀jẹ̀ iṣan ara (ABG): Èyí ń wọn bí ara ọmọ náà ṣe ń gba atẹ́gùn dáadáa àti bí ó ṣe ń yọ atẹ́gùn carbon dioxide kúrò dáadáa.
• Àwòrán X-ray Àyà: Èyí ń ran lọ́wọ́ láti mọ̀ bóyá ọkàn ọmọ náà tóbi sí i tàbí bóyá àrùn ẹ̀dọ̀fóró kan wà.
• Echocardiogram (echo): Èyí jẹ́ àwòrán onípele-ẹ̀rọ tí a fi ń wo ọkàn ọmọ náà. Ó ń ṣe àyẹ̀wò bí ẹ̀jẹ̀ ṣe ń ṣàn lọ sí ọkàn àti ẹ̀dọ̀fóró.
• Ayẹwo olutirasandi ori: Eyi n ran lọwọ lati ṣayẹwo fun eyikeyi ẹjẹ ninu ọpọlọ ọmọ naa.
• Àwọn ìdánwò elekitiroliti ninu ẹ̀jẹ̀ ọmọ: Àwọn ìdánwò wọ̀nyí ni a lò láti ṣàyẹ̀wò ìwọ́ntúnwọ̀nsí àwọn ohun alumọ́ni nínú ẹ̀jẹ̀ ọmọ náà.
• Pípẹ igi ẹ̀yìn (pípẹ ọpa ẹ̀yìn): A lè ṣe àyẹ̀wò yìí nígbà míì láti ṣàyẹ̀wò bóyá ọmọ náà ní àkóràn èyíkéyìí.

Kò pọndandan láti ṣe gbogbo àwọn àyẹ̀wò wọ̀nyí; àwọn dókítà ni yóò pinnu irú àyẹ̀wò tí wọ́n fẹ́ ṣe ní ìbámu pẹ̀lú ipò ọmọ náà.

Báwo ni a ṣe ń tọ́jú PPHN?

Ète pàtàkì fún ìtọ́jú PPHN ni láti mú kí atẹ́gùn tó ń ṣàn sí àwọn ẹ̀yà ara ọmọ náà pọ̀ sí i , kí ó sì dènà àwọn ìṣòro tó le koko. Oríṣiríṣi ìtọ́jú ló wà fún èyí:

• Atẹ́gùn: A le fun ọmọ naa ni atẹ́gùn 100% nipasẹ iho imu, awọn èèmọ́ imú, tabi iboju-boju.
• Afẹ́fẹ́ ẹ̀rọ: Dókítà kan máa fi ọ̀pá sínú afẹ́fẹ́ ọmọ náà (trachea) ó sì máa ń lo ẹ̀rọ afẹ́fẹ́ ẹ̀rọ láti ran ọmọ náà lọ́wọ́ láti mí.
• Ṣíṣàkóso ìfúnpọ̀ ẹ̀jẹ̀: A lè fún ọmọ náà ní oògùn láti ṣàkóso ìfúnpọ̀ ẹ̀jẹ̀ nípasẹ̀ iṣan ẹ̀jẹ̀ (`(IV)`).
• Nitric oxide: Nitric oxide jẹ́ gáàsì tí ó ń ran àwọn iṣan ẹ̀jẹ̀ ọmọ lọ́wọ́ láti ṣí (fẹ̀) àwọn iṣan ẹ̀jẹ̀ nínú ẹ̀dọ̀fóró, èyí tí ó ń mú kí ìṣàn ẹ̀jẹ̀ sí ẹ̀dọ̀fóró sunwọ̀n sí i.
• Afẹ́fẹ́ afẹ́fẹ́ onígbà púpọ̀: Èyí tún jẹ́ irú afẹ́fẹ́ pàtàkì kan. Ó lè mú kí ìwọ̀n afẹ́fẹ́ afẹ́fẹ́ nínú ẹ̀jẹ̀ ọmọ náà sunwọ̀n síi.
• Ẹ̀rọ atẹ́gùn tí ó ń jáde láti ara ẹ̀yà ara mìíràn (ECMO): A máa ń lo ẹ̀rọ yìí nígbà tí ọkàn tàbí ẹ̀dọ̀fóró ọmọ bá ti rẹ̀wẹ̀sì jù láti gba ìtọ́jú mìíràn. Ó máa ń gba ẹ̀jẹ̀ láti ara ọmọ náà fún ìgbà díẹ̀, ó máa ń fi atẹ́gùn kún un, ó sì máa ń dá a padà sí ara, ó sì máa ń fún ọpọlọ àti àwọn ẹ̀yà ara mìíràn ní atẹ́gùn. Ó máa ń ṣiṣẹ́ bí ẹ̀dọ̀fóró àtọwọ́dá.

Ṣe a le ṣe idiwọ PPHN?

Gẹ́gẹ́ bí a ti sọ̀rọ̀ tẹ́lẹ̀, kò sí ọ̀nà láti dènà PPHN pátápátá nítorí a kò tíì mọ ohun tó ń fa àrùn náà . Síbẹ̀síbẹ̀, yíyẹra fún àwọn oògùn kan nígbà oyún lè dín ewu rẹ kù. Nítorí náà, tí o bá lóyún, rí i dájú pé o bá dókítà rẹ sọ̀rọ̀ kí o tó mu oògùn èyíkéyìí láti rí i dájú pé ó dára láti mu nígbà oyún.

Igba melo ni o gba lati bọsipọ lati inu PPHN?

Ọ̀pọ̀lọpọ̀ àwọn ọmọ ọwọ́ ló máa ń gbádùn ara wọn láti inú PPHN láàrín ọ̀sẹ̀ kan tàbí méjì . Síbẹ̀síbẹ̀, àwọn ọmọ ọwọ́ kan lè gba àkókò tó pọ̀ jù, nígbà míìrán oṣù díẹ̀, kí wọ́n tó lè gbádùn ara wọn pátápátá. Kódà lẹ́yìn tí ọmọ rẹ bá ti gbádùn ara rẹ̀, ó ṣe pàtàkì láti dáàbò bò wọ́n lọ́wọ́ òtútù, ibà, àti àwọn àkóràn kòkòrò mìíràn. Èyí lè ṣeé ṣe nípa fífọ ọwọ́ rẹ nígbà gbogbo, dídín ìfarahàn ọmọ rẹ sí àwùjọ kù, àti yíyẹ ọmọ rẹ kúrò lọ́dọ̀ àwọn ènìyàn tí ń ṣàìsàn. Ó tún jẹ́ èrò rere fún gbogbo ènìyàn nínú ilé rẹ láti gba àjẹsára ibà ní ọdọọdún.

Ni pataki, o ṣe pataki lati mu ọmọ rẹ lọ si awọn ayẹwo iṣoogun deede ati awọn abẹwo pataki lati rii daju pe idagbasoke rẹ nlọsiwaju daradara.

Kí ni ìwọ̀n ìwàláàyè àti àfojúsùn fún PPHN?

Àìsàn PPHN jẹ́ àìsàn tó le gan-an, ó sì ṣeni láàánú pé láàárín 7% sí 10% àwọn ọmọ tí wọ́n ní àrùn náà ló ń kú nítorí àwọn ìṣòro tó ń bá wọn. Nínú àwọn ọmọ tí wọ́n bá yè, nǹkan bí 25%, tàbí nǹkan bí ọ̀kan nínú mẹ́rin, lè ní àwọn ìṣòro tó máa ń bá wọn láàmú fún ìgbà pípẹ́ (bí ìdààmú ìdàgbàsókè, àìlera ẹ̀kọ́, àti àìgbọ́ràn) tí àìsí atẹ́gùn sí ọpọlọ ń fà.

Ìgbà wo ló yẹ kí o gbé ọmọ rẹ lọ sí ọ̀dọ̀ dókítà?

Lẹ́yìn tí ọmọ rẹ bá ti gbádùn láti inú PPHN, rí i dájú pé o gbé ọmọ rẹ lọ sí gbogbo ìpàdé àtẹ̀lé . Èyí yóò ran dókítà rẹ lọ́wọ́ láti máa ṣe àbójútó ọmọ rẹ. Ní báyìí ná, wá ìmọ̀ràn dókítà lẹ́sẹ̀kẹsẹ̀ tí ọmọ rẹ bá ní èyíkéyìí nínú àwọn àmì àrùn wọ̀nyí:

• Tí ibà bá dé bá ọ.
• Tí o bá dín ìwọ̀n wàrà rẹ kù, tàbí tí o kò bá mu wàrà rárá.
• Tí àyà rẹ bá rì sínú nígbà tí o bá mí ẹ̀mí, tàbí tí o bá mí ẹ̀mí pẹ̀lú ihò imú rẹ tí ó ṣí sílẹ̀.
• Tí o bá ń dún ìfọ́nká tàbí ìró ìkùn nígbà tí o bá ń mí ẹ̀mí.
• Tí awọ ara bá bẹ̀rẹ̀ sí í yípadà sí àwọ̀ búlúù tàbí ewé.

Nígbà tí o bá mọ̀ pé ọmọ tuntun rẹ ní àrùn bíi PPHN, ó jẹ́ ohun tó wọ́pọ̀ láti nímọ̀lára ìbànújẹ́, ìbẹ̀rù, ìbínú, àti ìdàrúdàpọ̀. Ìyẹn jẹ́ ohun tó wọ́pọ̀. Kọ́ ẹ̀kọ́ nípa PPHN láti ọ̀dọ̀ àwọn dókítà àti nọ́ọ̀sì tí wọ́n ń tọ́jú ọmọ rẹ. Wọ́n yóò sọ gbogbo ohun tó o lè ṣe fún ọ nípa àìsàn ọmọ rẹ, àti bí o ṣe lè tù ú nínú àti bí o ṣe lè ràn án lọ́wọ́. Nígbà tó bá yá, o máa di ògbóǹkangí nípa àìsàn ọmọ rẹ, o ó sì ní ìgboyà láti ṣe gbogbo ohun tó o lè ṣe fún ọmọ rẹ.

Àwọn Ohun Pàtàkì Láti Rántí (Ìránṣẹ́ Láti Lọ sí Ilé)

• Iṣoro èémí líle koko ni PPHN ninu awọn ọmọ tuntun. Ninu ipo yii, awọn iṣan ẹjẹ ninu ẹdọforo ko ṣii daradara, eyiti o n ṣe idiwọ fun ara lati gba atẹgun to.
• Bó tilẹ̀ jẹ́ pé a kò tíì mọ ohun tó fà á gan-an , àwọn ohun tó lè fa ewu bíi meconium aspiration, àkóràn, RDS, àti ìdínkù atẹ́gùn nígbà ìbímọ.
• Tí o bá ní àwọn àmì àrùn bíi ìṣòro mímí, awọ ara aláwọ̀ búlúù, tàbí ìlù kíákíá, wá ìmọ̀ràn dókítà lẹ́sẹ̀kẹsẹ̀.
• Àwọn ìtọ́jú náà ní atẹ́gùn, àtìlẹ́yìn atẹ́gùn, nitric oxide, àti ECMO.
• Bó tilẹ̀ jẹ́ pé kò ṣeé ṣe láti dènà rẹ̀ pátápátá , ó ṣe pàtàkì láti lo àwọn oògùn tó dájú nígbà oyún gẹ́gẹ́ bí dókítà bá ṣe pàṣẹ.
• Àyẹ̀wò ìṣègùn àti àyẹ̀wò ìdàgbàsókè fún ìgbà pípẹ́ ṣe pàtàkì lẹ́yìn ìlera.
• O kò dá wà ní àkókò yìí. Gba ìrànlọ́wọ́ láti ọ̀dọ̀ àwọn dókítà àti ìdílé. Ọ̀pọ̀lọpọ̀ nǹkan ló wà tí o lè ṣe fún ọmọ rẹ.

` PPHN, ọmọ tuntun, wahala atẹgun, haipatensonu ẹdọforo, atẹgun, itọju ọmọ tuntun, cyanosis