Ṣé àwọn iṣan ẹ̀jẹ̀ rẹ ti dínkù nínú ẹ̀dọ̀fóró rẹ? Ẹ jẹ́ ká sọ̀rọ̀ nípa Ìfúnpọ̀ Ẹ̀jẹ̀ Ọkàn Ẹ̀dọ̀fóró (PAH)!

Ṣé o máa ń nímọ̀lára pé o kò ní mí èémí dáadáa nígbà míì? Tàbí o máa ń rẹ̀wẹ̀sì nígbà míì kódà nígbà tí o bá ń rìn ní ọ̀nà jíjìn? Ǹjẹ́ o ti kíyèsí pé ìka ọwọ́ àti ètè rẹ máa ń di àwọ̀ búlúù pẹ̀lú ìfúnpá tàbí ìrora àyà rẹ? Má ṣe fojú fo ìwọ̀nyí gẹ́gẹ́ bí ohun tó wọ́pọ̀. Nítorí pé nígbà míì, lẹ́yìn àwọn àmì àrùn wọ̀nyí, àìsàn kan lè wà tí ó nílò àfiyèsí díẹ̀. Ọ̀kan lára ​​irú àìsàn bẹ́ẹ̀ ni Ẹ̀dọ̀fóró Ẹ̀gbà Ọpọlọ (PAH) . Bó tilẹ̀ jẹ́ pé orúkọ náà lè dún bí ohun tó ń bani lẹ́rù, ẹ jẹ́ ká sọ̀rọ̀ nípa rẹ̀ lọ́nà tó rọrùn àti lọ́nà tó o lè lóye.

Kí ni ẹ̀jẹ̀ ẹ̀jẹ̀ tí a ń pè ní ẹ̀dọ̀fóró (PAH)? Ní ṣókí...

Ní ṣókí, ẹ̀jẹ̀ ríru (PAH) jẹ́ àìsàn kan tí àwọn ẹ̀jẹ̀ kéékèèké nínú ẹ̀dọ̀fóró rẹ (àwọn iṣan ẹ̀jẹ̀ ẹ̀dọ̀fóró) máa ń dínkù. Ronú nípa rẹ̀ bí páìpù omi tí ó dí, ó sì máa ń ṣòro fún omi láti ṣàn kọjá rẹ̀. Nígbà tí àwọn iṣan ẹ̀jẹ̀ wọ̀nyí bá dínkù, ẹ̀jẹ̀ kò lè ṣàn dáadáa nípasẹ̀ ẹ̀dọ̀fóró rẹ. Èyí máa ń mú kí ìfúnpá inú àwọn iṣan ẹ̀jẹ̀ wọ̀nyí, tàbí ìfúnpá ẹ̀jẹ̀, ga jù . Àwọn iṣan ẹ̀jẹ̀ wọ̀nyí ni wọ́n ń gbé ẹ̀jẹ̀ tí kò ní atẹ́gùn láti ọkàn rẹ sí ẹ̀dọ̀fóró rẹ, níbi tí a ti ń fọ̀ ọ́ mọ́.

Kí ló máa ń ṣẹlẹ̀ nígbà tí èyí bá ṣẹlẹ̀? Apá ọ̀tún ọkàn rẹ gbọ́dọ̀ ṣiṣẹ́ kára ju bí ó ti máa ń rí lọ láti fa ẹ̀jẹ̀ sínú ẹ̀dọ̀fóró. Ó dà bí gbígbé ẹrù tó wúwo àti gígun òkè ńlá. Tí ọkàn bá ní láti gbé ẹrù tó pọ̀ sí i yìí lórí àkókò, ó máa ń bẹ̀rẹ̀ sí í rẹ̀wẹ̀sì díẹ̀díẹ̀. Tí a kò bá tọ́jú rẹ̀ dáadáa, àìsàn yìí, PAH, lè fa ọ̀pọ̀lọpọ̀ ìṣòro kì í ṣe fún ọkàn àti ẹ̀dọ̀fóró rẹ nìkan, ṣùgbọ́n fún gbogbo ara rẹ pẹ̀lú.

Rántí pé, PAH jẹ́ irú kan pàtó ti haipatensonu ẹ̀dọ̀fóró , èyí tí ó jẹ́ ipò kan níbi tí titẹ nínú àwọn ohun èlò ẹ̀jẹ̀ ti ẹ̀dọ̀fóró ń pọ̀ sí i nítorí ìdí èyíkéyìí.

Bawo ni PAH ṣe ni ipa lori ara rẹ?

Ìfúnpọ̀ ẹ̀jẹ̀ tó ń lọ sí ọkàn (PAH) sábà máa ń fi ìfúnpọ̀ sí apá ọ̀tún ọkàn rẹ. Èyí jẹ́ nítorí pé apá yìí nínú ọkàn máa ń fa ẹ̀jẹ̀ tó ní atẹ́gùn tí kò ní atẹ́gùn sínú ẹ̀dọ̀fóró. Bí àkókò ti ń lọ, ìfúnpọ̀ ẹ̀jẹ̀ tó ga yìí lè fa ìṣẹ́kù ọkàn ní apá ọ̀tún .

Kì í ṣe ìyẹn nìkan, PAH tún ń dín ìṣàn ẹ̀jẹ̀ láàárín ọkàn àti ẹ̀dọ̀fóró kù. Èyí túmọ̀ sí pé ẹ̀jẹ̀ díẹ̀ ló ń dé ẹ̀dọ̀fóró láti gba atẹ́gùn tuntun. Nítorí náà, atẹ́gùn díẹ̀ ló ń dé sí àwọn ẹ̀yà ara àti àsopọ ara mìíràn nínú ara rẹ. Ní tòótọ́, gbogbo ẹ̀yà ara wa nílò atẹ́gùn láti yè. Tí kò bá tó, ìṣòro máa ń dìde.

Báwo ni a ṣe pe àìsàn yìí ní PAH tó le tó?

Àrùn ẹ̀jẹ̀ tó ń fa ẹ̀jẹ̀ (PAH) jẹ́ àrùn tó le gan-an, tó sì lè fa ẹ̀mí nígbà míì . Àmọ́, tí a bá ṣe àyẹ̀wò rẹ̀ ní kùtùkùtù tí a sì tọ́jú rẹ̀ kíákíá, a lè gbé ìgbésí ayé gígùn, kí ó sì dára sí i. Ìdí nìyí tí ó fi ṣe pàtàkì láti kíyèsí àwọn àmì àrùn náà.

Ta ni PAH ṣe ipa julọ?

PAH le kan awọn agbalagba ti ọjọ-ori eyikeyi. Sibẹsibẹ, o wọpọ julọ ninu awọn obinrin , ti a maa n ṣe ayẹwo laarin ọjọ-ori 30 ati 60. A tun rii pe awọn ọkunrin ti o ju ọdun 65 lọ ti o ni PAH le ni ewu ti o ga julọ ti idagbasoke arun naa.

Àrùn yìí tún lè ní ipa lórí àwọn ọmọ ọwọ́ kékeré. Tí ó bá ṣẹlẹ̀ sí àwọn ọmọ tuntun, a máa ń pè é ní Persistent Pulmonary Hypertension in the Neonate (PPHN) .

Báwo ni PAH ṣe wọ́pọ̀ tó?

Ní ìfiwéra pẹ̀lú àwọn irú àrùn ẹ̀jẹ̀ ríru ẹ̀dọ̀fóró míràn, bí àrùn ọkàn tàbí àrùn ẹ̀dọ̀fóró, PAH kì í ṣe àìsàn tó wọ́pọ̀ . Kódà ní orílẹ̀-èdè bíi Amẹ́ríkà, 500 sí 1,000 ènìyàn tuntun ni wọ́n ń ṣàyẹ̀wò àrùn PAH lọ́dọọdún. Ní àwọn orílẹ̀-èdè ìwọ̀ oòrùn, ìṣẹ̀lẹ̀ náà jẹ́ nǹkan bí 25 fún mílíọ̀nù kan.

Kí ni àwọn àmì àrùn ẹ̀jẹ̀ ríru tí ó ń fa ẹ̀jẹ̀ ríru (PAH)?

O le ma ni iriri eyikeyi awọn aami aisan ni awọn ipele ibẹrẹ ti PAH. Ọpọlọpọ eniyan nikan ni o bẹrẹ si ni iriri awọn aami aisan bi arun naa ṣe n tẹsiwaju. Diẹ ninu awọn aami aisan wọnyi ni:

• Àwọ̀ búlúù tí ìka ọwọ́ tàbí ètè rẹ̀ ń yí padà: Bí ẹni pé ẹ̀jẹ̀ kò ní atẹ́gùn.
• Ìrora tàbí ìfúnpọ̀ àyà: Bí ẹni pé ẹnìkan ń fún àyà rẹ ní ìfúnpọ̀.
• Ìrora tàbí dídákú: Èyí lè ṣẹlẹ̀ nígbà tí ìṣàn ẹ̀jẹ̀ sí ọpọlọ bá dínkù.
• Àárẹ̀: Rírí ara mi pé mo ti rẹ̀ gan-an , kìí ṣe pé mo ti rẹ̀ nìkan.
• Ije tabi lilu ọkàn.
• Àìsí èémí kíákíá: Èyí máa ń pọ̀ sí i bí àkókò ti ń lọ. Kódà ṣíṣe àwọn iṣẹ́ kékeré lè fa kí èémí má ṣẹ́.
• Wíwú (Edema): Wíwú lè bẹ̀rẹ̀ ní ẹsẹ̀ àti kókósẹ̀, lẹ́yìn náà ó tàn dé ikùn àti ọrùn.

Tí a kò bá tọ́jú wọn, àwọn àmì àrùn PAH wọ̀nyí yóò máa burú sí i bí àkókò ti ń lọ. O lè rí i pé o kò lè ṣe àwọn iṣẹ́ ojoojúmọ́ tó rọrùn jùlọ láìsí pé o mí ẹ̀mí tàbí sinmi.

Kí ni àwọn ohun tó ń fa ìfúnpọ̀ ẹ̀jẹ̀ tó ń fa ẹ̀jẹ̀ nínú ẹ̀dọ̀fóró (PAH)?

Ohun tó ń fa PAH ni ìbàjẹ́ sí àwọ̀ ara àwọn iṣan ẹ̀jẹ̀ tó wà nínú ẹ̀dọ̀fóró rẹ. Síbẹ̀, kì í ṣe gbogbo ìgbà ló máa ń ṣe kedere ohun tó ń fa ìbàjẹ́ yìí.

Àwọn ọ̀ràn tí a kò lè rí ìdí kankan (Idiopathic PAH)

Nígbà míì, a kò lè rí ìdí pàtó kan . Àwa dókítà máa ń pè é ní “idiopathic” ẹ̀jẹ̀ ẹ̀jẹ̀ tó ń fa ẹ̀jẹ̀ nínú ẹ̀dọ̀fóró . Ó dà bí ohun ìjìnlẹ̀.

Àwọn okùnfà tí a mọ̀

Sibẹsibẹ, ni awọn akoko miiran, awọn okunfa ti o han gbangba wa. Diẹ ninu awọn okunfa ti a mọ ti PAH ni:

• Diẹ ninu awọn ipo iṣoogun:
• Àrùn ọkàn tí a bí mọ́ ọn
• Awọn arun ti o wa ninu ibi ipamọ glycogen
• àkóràn HIV
• Àrùn ẹ̀dọ̀
• Àwọn àrùn ara-ẹni bíi lupus
• Ìfúnpọ̀ ẹ̀jẹ̀ ní ẹnu ọ̀nà (títẹ̀sí tí ó pọ̀ sí i nínú àwọn ohun èlò ẹ̀jẹ̀ tí ó ń yọrí sí ẹ̀dọ̀)
• Hemangiomatosis capillary ti ẹdọforo (idagbasoke ajeji ti awọn capillaries ninu ẹdọforo)
• Àrùn ẹ̀dọ̀fóró tí ń fa ìdènà ẹ̀jẹ̀ (ìdènà àwọn ìṣàn ẹ̀jẹ̀ nínú ẹ̀dọ̀fóró)
• Schistosomiasis (àkóràn tí kòkòrò àrùn kan ń fà)
• Scleroderma (sisanra ti awọ ara ati àsopọ asopọ)

• Àwọn ìyípadà ìran:
• Lọ́pọ̀ ìgbà, èyí máa ń jẹ́ nítorí ìyípadà nínú ìran BMPR2 rẹ . Ìran yìí ló ń ṣàkóso iye àwọn sẹ́ẹ̀lì nínú àwọn àsopọ̀ ara wa. Nítorí náà, nígbà tí ìran yìí bá yí padà, àwọn sẹ́ẹ̀lì nínú àwọn iṣan ẹ̀jẹ̀ kékeré nínú ẹ̀dọ̀fóró rẹ lè dàgbà jù. Nígbà tí àwọn sẹ́ẹ̀lì wọ̀nyí bá kún, àwọn ihò inú àwọn iṣan ẹ̀jẹ̀ yóò dínkù.
• PAH le waye ninu awon idile. A pe e ni PAH ti a jogun . Nnkan bi 80% awon eniyan ti o ni aisan yii ni o ni iyipada ninu jiini BMPR2.
• Àwọn ènìyàn kan ní ìran tí a ti yípadà yìí, ṣùgbọ́n wọn kì í ní PAH.
• Àwọn ènìyàn kan lè ní PAH bó tilẹ̀ jẹ́ pé kò sí ẹnikẹ́ni nínú ìdílé wọn tó ní i, nítorí ìyípadà nínú ìran. Èyí ni a ń pè ní PAH sporadic .

• Diẹ ninu awọn oogun ati awọn oogun:
• Àwọn oògùn oúnjẹ kan, bíi “fen-phen” àtijọ́, ni wọ́n ti fòfin dè báyìí, ṣùgbọ́n ó ṣì lè fa PAH lẹ́yìn ọ̀pọ̀ ọdún tí a bá ti lò ó.
• Àwọn oògùn ìtura , fún àpẹẹrẹ kokéènì àti methamphetamine.

Báwo ni a ṣe ń ṣe àyẹ̀wò ìfúnpọ̀ ẹ̀jẹ̀ nínú ẹ̀dọ̀fóró (PAH)?

Ó lè ṣòro láti ṣe àyẹ̀wò PAH nítorí pé àwọn àmì àrùn PAH jọ ti ọ̀pọ̀lọpọ̀ àrùn mìíràn. Dókítà rẹ yóò ṣe àyẹ̀wò ara rẹ̀, yóò sì bá ọ sọ̀rọ̀ nípa àwọn àmì àrùn rẹ àti ìtàn ìṣègùn rẹ. Wọn yóò ṣe ọ̀pọ̀lọpọ̀ àyẹ̀wò (pẹ̀lú àwọn àyẹ̀wò àwòrán àti àyẹ̀wò ẹ̀jẹ̀) láti mọ̀ bóyá o ní ẹ̀jẹ̀ tó ń wúwo nínú ẹ̀dọ̀fóró àti, tí ó bá rí bẹ́ẹ̀, irú rẹ̀.

Dókítà rẹ tún lè tọ́ ọ sí onímọ̀ nípa ẹ̀dọ̀fóró tàbí onímọ̀ nípa ọkàn . Àwọn onímọ̀ yìí yóò ṣe àwọn àyẹ̀wò pàtàkì láti ṣàyẹ̀wò iṣẹ́ ọkàn àti ẹ̀dọ̀fóró rẹ. Wọn yóò pinnu bóyá o ní PAH tàbí irú ẹ̀jẹ̀ ríru mìíràn. Wọn yóò tún ṣe àyẹ̀wò bí àìsàn rẹ ṣe le tó.

Àwọn ìtọ́jú pàtó kan wà fún PAH tí kò sí fún àwọn oríṣiríṣi àrùn haipatensonu ẹ̀dọ̀fóró mìíràn. Nítorí náà, àwọn oníṣègùn rẹ nílò láti mọ̀ nípa ohun tó ń ṣẹlẹ̀ nínú ẹ̀dọ̀fóró àti ọkàn rẹ dáadáa. Ìwífún yìí yóò ràn wọ́n lọ́wọ́ láti ṣe ètò ìtọ́jú tó dára jùlọ fún ọ.

Àwọn ìdánwò wo ni a lò láti ṣe àyẹ̀wò PAH?

Àwọn oníṣègùn rẹ yóò lo àpapọ̀ àwọn àyẹ̀wò láti yọ àwọn àrùn mìíràn kúrò kí wọ́n sì ṣe àyẹ̀wò PAH.

Tí dókítà rẹ bá fura pé o lè ní PAH lẹ́yìn àyẹ̀wò ara rẹ, ìdánwò àkọ́kọ́ tí wọn yóò pàṣẹ fún ọ ni transthoracic echocardiogram . Ìdánwò yìí ń ṣe àyẹ̀wò gbogbo ìṣètò àti iṣẹ́ ọkàn rẹ.

Awọn idanwo miiran le pẹlu:

• Àwọn àyẹ̀wò ẹ̀jẹ̀: Ṣàyẹ̀wò iṣẹ́ ẹ̀yà ara, ipele homonu, àti ṣàwárí àwọn àrùn tó wà ní ìsàlẹ̀ rẹ̀. Pàápàá jùlọ àwọn àyẹ̀wò bíi àpapọ̀ ìṣiṣẹ́ ara àti iye ẹ̀jẹ̀ pípé .
• Àwòrán CT Àyà: Láti ṣàyẹ̀wò àti láti yọ àwọn àìsàn mìíràn bí àrùn kíndìnrín kúrò. (Bóyá àrùn kíndìnrín nínú àpilẹ̀kọ àkọ́kọ́ yẹ kí ó jẹ́ àrùn ẹ̀dọ̀fóró. Àwòrán CT àyà wo ẹ̀dọ̀fóró àti àwọn ẹ̀yà ara àyà. Jẹ́ kí a sọ pé a ń wo ipò ẹ̀dọ̀fóró.
• X-ray Àyà: Láti mọ̀ bóyá ọkàn tàbí àwọn iṣan ara ẹ̀dọ̀fóró rẹ tóbi ju ti àtẹ̀yìnwá lọ.
• MRI Ọkàn: Ṣe àyẹ̀wò ipò ventricle ọ̀tún ọkàn rẹ (èyí ni yàrá ọkàn tí ó ń fa ẹ̀jẹ̀ sí ẹ̀dọ̀fóró).
• Polysomnogram (PSG): Ṣíṣàyẹ̀wò fún apnea oorun, èyí tí ó lè mú kí PAH burú sí i. PSG jẹ́ irú ìdánwò oorun tí a ń ṣe ní alẹ́ kan.
• Àwọn ìdánwò iṣẹ́ ẹ̀dọ̀fóró: Wo bí ẹ̀dọ̀fóró rẹ ṣe ń ṣiṣẹ́ dáadáa.
• Àyẹ̀wò afẹ́fẹ́ ẹ̀dọ̀fóró/ìfàmọ́ra ẹ̀dọ̀fóró (VQ): Àyẹ̀wò fún ìdìpọ̀ ẹ̀jẹ̀ nínú ẹ̀dọ̀fóró. Àyẹ̀wò yìí lè yọ àìsàn kan tí a ń pè ní chronic thromboembolic pulmonary haipatensonu kúrò.
• Ìfàmọ́ra ọkàn ọ̀tún: Ó ń wọn ìfúnpọ̀ nínú àwọn iṣan ẹ̀jẹ̀ nínú ẹ̀dọ̀fóró rẹ (ìfúnpọ̀ iṣan ẹ̀jẹ̀ ẹ̀dọ̀fóró). Ìdánwò yìí ṣe pàtàkì láti ṣe àyẹ̀wò PAH ní pàtó.
• Idanwo ìrìn ìṣẹ́jú mẹ́fà: Wo iye eré ìdárayá tí o lè fara dà àti iye atẹ́gùn tí ń ṣàn kiri nínú ẹ̀jẹ̀ rẹ nígbà tí o bá ń rìn.

Bá dókítà rẹ sọ̀rọ̀ nípa àwọn àyẹ̀wò tí o nílò láti ṣe àti bí o ṣe lè múra sílẹ̀ fún wọn.

Àwọn ìlànà wo ni a lè fi ṣe àyẹ̀wò ẹ̀jẹ̀ tó ń tàn kálẹ̀ nínú ẹ̀dọ̀fóró?

Àwọn dókítà máa ń ṣe àyẹ̀wò ẹ̀jẹ̀ tó ń tàn kálẹ̀ nípa wíwọ̀n ẹ̀jẹ̀ tó wà nínú ẹ̀dọ̀fóró rẹ. Àwọn ìlànà ìwádìí ni pé ìwọ̀n ẹ̀jẹ̀ tó wà nínú ẹ̀dọ̀fóró rẹ ju 20 millimeters ti mercury (20 mmHg) lọ nígbà tí o bá sinmi . A máa ń wọn ìwọ̀n yìí nípa lílo catheterization ọkàn ọ̀tún .

Àwọn ìtọ́jú wo ni a lè gbà fún ìfúnpọ̀ ẹ̀jẹ̀ tó ń lọ lọ́wọ́ nínú ẹ̀dọ̀fóró (PAH)?

Àwọn ibi pàtàkì tí a fẹ́ tọ́jú PAH ni láti ṣàkóso ìlọsíwájú àrùn náà àti láti fún ọ ní ìgbésí ayé tó dára jù. Kò sí ìtọ́jú kan ṣoṣo fún PAH. Dókítà rẹ yóò bá ọ ṣiṣẹ́ láti pinnu ìtọ́jú tó dára jùlọ fún àwọn àìní pàtó rẹ.

Ètò ìtọ́jú PAH rẹ le ní nínú:

• Ìtọ́jú àrùn atrial baluu (BAS): A sábà máa ń ṣe iṣẹ́ yìí fún àwọn ọmọ ọwọ́ tí wọ́n ní àléébù ọkàn tí a bí wọn, ṣùgbọ́n a máa ń lò ó fún àwọn àgbàlagbà tí wọ́n ní PAH nígbà míì. Ìtọ́jú septostomy máa ń dín ìfúnpá kù ní apá ọ̀tún ọkàn, èyí sì máa ń jẹ́ kí atẹ́gùn pọ̀ sí i láti máa rìn kiri nínú ẹ̀jẹ̀. A tún lè ṣe é gẹ́gẹ́ bí afárá sí ìtọ́jú ẹ̀dọ̀fóró.
• Àwọn ìdènà ikanni calcium: Àwọn oògùn wọ̀nyí ń ran lọ́wọ́ láti dín ìfúnpá ẹ̀jẹ̀ kù nínú àwọn iṣan ẹ̀jẹ̀ ẹ̀dọ̀fóró rẹ àti jákèjádò ara rẹ.
• Àwọn oògùn ìpara: A tún mọ̀ wọ́n sí "àwọn oògùn omi," àwọn oògùn wọ̀nyí máa ń mú omi tó pọ̀ jù kúrò nínú ara, wọ́n sì máa ń dín wíwú kù.
• Ìtọ́jú atẹ́gùn: Ó ṣeé ṣe kí a nílò ìtọ́jú yìí tí atẹ́gùn kò bá tó nínú ẹ̀jẹ̀ wa. Atẹ́gùn tó pọ̀ sí i lè ran wá lọ́wọ́ nígbà tí a bá ń sinmi, tí a bá ń sùn, tàbí tí a bá ń ṣe eré ìdárayá.
• Àwọn ohun èlò ìfàjẹ̀sí ẹ̀dọ̀fóró: Àwọn oògùn wọ̀nyí ń ran àwọn ohun èlò ẹ̀jẹ̀ inú ẹ̀dọ̀fóró rẹ (àwọn ohun èlò ìṣàn ẹ̀dọ̀fóró) lọ́wọ́ láti sinmi kí wọ́n sì ṣí sílẹ̀ dáadáa. Èyí ń dín ìfúnpá ọkàn rẹ kù, ó sì ń dín àwọn àmì àrùn rẹ kù.

Fún àwọn ènìyàn kan tí wọ́n ní PAH líle , ìyípadà ẹ̀dọ̀fóró lè jẹ́ àṣàyàn ìkẹyìn. Iṣẹ́ abẹ yìí lè fún ọ ní ẹ̀dọ̀fóró tuntun kan tàbí méjì. Ìyípadà ọkàn-ẹ̀dọ̀fóró tún lè fún ọ ní ọkàn tuntun.

Àwọn oògùn wo ni a fún PAH?

Àwọn oògùn láti tọ́jú PAH wà ní onírúurú ọ̀nà:

• Àwọn oògùn tí a fi ẹnu mu: Àwọn oògùn wọ̀nyí máa ń ran àwọn iṣan ẹ̀jẹ̀ inú ẹ̀dọ̀fóró lọ́wọ́ láti sinmi, kí wọ́n sì má baà dínkù. Àwọn oògùn wọ̀nyí tún lè ràn ọ́ lọ́wọ́ láti máa ṣiṣẹ́ dáadáa.
• Àwọn oògùn tí a fi èémí sí: Wò ó fún ìṣòro èémí.
• Pọ́ǹpù ìfúnpọ̀ tó ṣeé gbé kiri: Èyí lè ran àwọn iṣan ẹ̀jẹ̀ lọ́wọ́ láti ṣí sílẹ̀ kí ó sì mú kí ẹ̀jẹ̀ máa ṣàn. Èyí lè mú kí àwọn àmì àrùn rẹ sunwọ̀n sí i.
• Àwọn oògùn tí a fi sínú ẹ̀jẹ̀ (IV): Ṣí àwọn iṣan ẹ̀jẹ̀ sílẹ̀ kí o sì dín àwọn àmì àrùn bí ìrora àyà àti ìṣòro mímí kù.

Àwọn oògùn díẹ̀ tí US Food and Drug Administration (FDA) ti fọwọ́ sí fún àwọn aláìsàn PAH nìyí:

• Ambrisentan (ẹnu)
• Bosentan (ẹnu)
• Epoprostenol (IV)
• Ìfàmísímí (ìfàmísímí)
• Macitentan (ẹnu)
• Riociguat (ohùn)
• Selexipag (ẹnu)
• Sildenafil (oògùn tí a fi ẹnu mu)
• Tadalafil (oògùn tí a fi ẹnu mu)
• Treprostinil (ẹnu, ifasimu, fifa, IV)

Awọn ipa ẹgbẹ ti awọn oogun PAH

Diẹ ninu awọn ipa ẹgbẹ ti o wọpọ ti awọn oogun ti a lo lati tọju PAH ni:

• Rírora ìfọ́ tàbí dídákú.
• Rírí ìgbóná ní ojú, ọrùn, tàbí ọwọ́ (ìfọ́ ara).
• Àwọn àmì àrùn inú ikùn bí ìwúwo, ríru, ìgbẹ́ gbuuru, àti ìgbẹ́ gbuuru.
• Orí fífó (orí fífó).
• Ìfúnpọ̀ ẹ̀jẹ̀ tó lọ sílẹ̀ (Hypotension) .
• Wíwú ẹsẹ̀ àti kókósẹ̀ (Pedal edema) .
• Àrùn awọ ara.
• Rírí ìdènà ìṣàn omi òkè.

Àwọn oògùn kan lè ní àwọn àbájáde mìíràn. Bá dókítà rẹ sọ̀rọ̀ nípa bí o ṣe lè ṣàkóso àwọn àbájáde èyíkéyìí. Ní àwọn ìgbà míì, dókítà rẹ lè nílò láti yí ìwọ̀n oògùn rẹ padà.

Ṣé a lè wo ẹ̀jẹ̀ ẹ̀jẹ̀ sàn pátápátá?

Bó tilẹ̀ jẹ́ pé àwọn oògùn lọ́wọ́lọ́wọ́ lè ṣàkóso ìlọsíwájú PAH, wọn kò lè yí ìbàjẹ́ tí ó ti ṣẹlẹ̀ padà . Síbẹ̀síbẹ̀, àwọn olùwádìí ń ṣe ìwádìí lórí àwọn oògùn tuntun tí wọ́n rò pé ó lè yí PAH padà. Irú àwọn oògùn bẹ́ẹ̀ lè tún ìbàjẹ́ tí ó bá àwọn sẹ́ẹ̀lì endothelial tí ó wà nínú àwọn iṣan ẹ̀jẹ̀ nínú ẹ̀dọ̀fóró rẹ ṣe.

Bá dókítà rẹ sọ̀rọ̀ láti mọ̀ sí i nípa ìwádìí tuntun àti àwọn àyẹ̀wò ìṣègùn fún ìtọ́jú PAH.

Àwọn ohun wo ló ń mú kí ewu ènìyàn láti ní àrùn ẹ̀dọ̀fóró (PAH) pọ̀ sí i?

Ọpọlọpọ awọn okunfa ti o mu ki ewu idagbasoke PAH pọ si ni:

• Àrùn àsopọ̀ ara .
• Àrùn ìsàlẹ̀ .
• Ìtàn ìdílé nípa ẹ̀jẹ̀ ríru ẹ̀dọ̀fóró.
• Àkóràn HIV .
• Lílo àwọn oògùn ìpàdánù ìwọ̀n ara bíi “fen-phen” (dexfenfluramine àti phentermine).
• Lilo awọn oogun arufin (awọn oogun ita gbangba).

Tí ẹnìkan nínú ìdílé rẹ bá ní PAH, béèrè lọ́wọ́ dókítà rẹ nípa ìwádìí ìran. Tí wọ́n bá ṣe àyẹ̀wò rẹ pé o ní PAH, ó dára láti sọ fún ìdílé rẹ láti ronú nípa ìwádìí ìran náà pẹ̀lú.

Báwo ni a ṣe lè dènà ìfúnpọ̀ ẹ̀jẹ̀ nínú ẹ̀dọ̀fóró (PAH)?

A kò le ṣàkóso àwọn ohun tó lè fa PAH (bí ìyípadà nínú ìṣẹ̀dá). Síbẹ̀síbẹ̀, yíyẹra fún àwọn oògùn tí kò bófin mu lè dín ewu PAH nìkan kù, ṣùgbọ́n ọ̀pọ̀lọpọ̀ ìṣòro ìlera mìíràn. Bákan náà, bá dókítà rẹ sọ̀rọ̀ kí o tó mu oògùn ìpàdánù ìwọ̀n ara.

Dókítà rẹ lè dámọ̀ràn àwọn àyẹ̀wò ìdènà fún PAH, gẹ́gẹ́ bí o ṣe lè ní ewu.

Kí ni ìfojúsùn ọjọ́ iwájú fún àwọn ènìyàn tí wọ́n ní àrùn ẹ̀dọ̀fóró ẹ̀jẹ̀ (PAH)?

Pẹ̀lú ìlọsíwájú nínú ìtọ́jú, àwọn ènìyàn tí wọ́n ní PAH ń gbé ayé fún ìgbà pípẹ́ ju ti ìgbàkígbà rí lọ. Ìwọ̀n ìgbésí ayé rẹ sinmi lórí ọ̀pọ̀lọpọ̀ nǹkan, títí bí àìsàn rẹ ṣe le tó àti bí a ṣe tètè ṣe àyẹ̀wò rẹ. Bá dókítà rẹ sọ̀rọ̀ nípa àìsàn rẹ pàtó.

Ohun tó ṣe pàtàkì jùlọ ni láti máa tẹ̀síwájú nínú ìtọ́jú rẹ kí o sì tẹ̀lé ìlànà dókítà rẹ dáadáa. Àwọn nǹkan díẹ̀ ló wà tí o lè ṣe láti mú kí àǹfààní rẹ láti yè sunwọ̀n síi:

• Ṣe àpò ìtọ́jú pajawiri kan. Àwọn ohun èlò àti ìwífún kan wà tí ó yẹ kí o ní nígbà gbogbo pẹ̀lú rẹ. Béèrè lọ́wọ́ dókítà rẹ ohun tí o fẹ́ fi sínú àpò ìtọ́jú rẹ, má sì ṣe jáde nílé láìsí i.
• Gba awọn ajẹsara akoko bi dokita rẹ ṣe gba ọ niyanju. O ṣe pataki pupọ lati daabobo ara rẹ kuro lọwọ ibà ati ẹdọfóró.
• Ṣe gbogbo ìpàdé tó o bá ṣe àtúnṣe sí. Àyẹ̀wò déédéé ṣe pàtàkì láti ṣàyẹ̀wò iṣẹ́ ẹ̀dọ̀fóró àti ọkàn rẹ àti láti wọn bí ìtọ́jú rẹ ṣe ń lọ sí.
• Mu awọn oogun rẹ gẹgẹ bi dokita rẹ ṣe paṣẹ fun ọ, ni akoko kanna lojoojumọ. Maṣe yi ọna ti o nlo awọn oogun rẹ pada laisi imọran dokita rẹ.

Àwọn àyípadà ìgbésí ayé wo ni mo nílò láti ṣe?

Tẹ̀lé ìmọ̀ràn dókítà rẹ nípa àwọn àyípadà ìgbésí ayé tí o bá fẹ́ ṣe. Ní gbogbogbòò, àwọn àmọ̀ràn pàtàkì díẹ̀ nìyí:

• Yẹra fún lílọ sí ibi ìwẹ̀ gbígbóná, sauna, àti rírìnrìn àjò lọ sí ibi gíga.
• Ronú nípa ìdènà ìbímọ. Oyún lè léwu fún àwọn ènìyàn tí wọ́n ní PAH. Bá dókítà rẹ sọ̀rọ̀ tí o bá fẹ́ lóyún tàbí tí o bá lè lóyún.
• Ṣe adaṣe kí o sì máa ṣiṣẹ́ dáadáa bí ó ti ṣeé ṣe tó. Bá dókítà rẹ sọ̀rọ̀ nípa àwọn adaṣe tí ó dáàbò bo fún ọ àti iye ìgbòkègbodò tí ó yẹ kí o ṣe lójoojúmọ́. Beèrè lọ́wọ́ dókítà rẹ kí o tó bẹ̀rẹ̀ ètò ìdánrawò tuntun.
• Máa jẹ oúnjẹ tó dára fún ọkàn. Èyí ní nínú àwọn oúnjẹ tí ọ̀rá tí ó kún fún ọ̀rá, ọ̀rá trans, àti sodium kò pọ̀.
• Dáwọ́ sìgá mímu àti lílo àwọn ohun èlò tábà dúró. Bákan náà, yẹra fún èéfín mímu tí a fi ọwọ́ ṣe.
• Wá ìrànlọ́wọ́, má ṣe gbìyànjú láti ṣe ìrìn àjò PAH rẹ nìkan. Béèrè lọ́wọ́ dókítà rẹ nípa àwọn ẹgbẹ́ ìrànlọ́wọ́ àti àwọn ohun èlò ìrànlọ́wọ́.

Ìgbà wo ni mo yẹ kí n pe dókítà mi?

Pe dokita rẹ ti o ba ni eyikeyi ninu awọn ibeere wọnyi:

• Tí ìlù ọkàn bá ju ìlù 120 lọ ní ìṣẹ́jú kan (ìlù ọkàn kíákíá).
• Tí àkóràn tàbí ikọ́ bá ń pọ̀ sí i.
• Tí o bá sábà máa ń nímọ̀lára ìfọ́ tàbí ìrẹ̀wẹ̀sì.
• Tí o bá ní ìrora àyà tàbí àìbalẹ̀ pẹ̀lú ìṣiṣẹ́ ara.
• Tí o bá ní àárẹ̀ tó pọ̀ jù tàbí tí agbára rẹ láti ṣe àwọn iṣẹ́ déédéé bá dínkù.
• Ríru tàbí àìní oúnjẹ.
• Àìní ìsinmi tàbí ìdààmú.
• Tí àìtó èémí rẹ bá ń burú sí i, pàápàá jùlọ tí o bá nímọ̀lára àìtó èémí nígbà tí o bá jí.
• Tí wíwú ní ẹsẹ̀, ẹsẹ̀, tàbí ikùn rẹ bá burú sí i.
• Ìṣòro mímí nígbà tí a bá ń ṣe àwọn nǹkan déédéé tàbí nígbà ìsinmi.
• Àfikún ìwọ̀n ara (pọ́ọ̀nù méjì fún ọjọ́ kan tàbí pọ́ọ̀nù márùn-ún fún ọ̀sẹ̀ kan).

Ìgbà wo ni ó yẹ kí n lọ sí Ẹ̀ka Pajawiri (ETU) ?

Tí o bá ní èyíkéyìí nínú àwọn nǹkan wọ̀nyí, lọ sí yàrá ìtọ́jú pàjáwìrì tàbí pe nọ́mbà pàjáwìrì àdúgbò rẹ:

• Tí ìlù ọkàn (120-150 lù ní ìṣẹ́jú kan) kò bá dínkù.
• Dídákú, tó ń fa pípadánù ìmọ̀lára.
• Àwọn ìṣòro láti inú IV tàbí infusion pump rẹ (bíi àkóràn, yíyọ catheter kúrò, jíjí omi, ìṣàn ẹ̀jẹ̀, àìṣiṣẹ́ pump IV).
• Tí ìkúrú èémí kò bá lọ lẹ́yìn ìsinmi pàápàá.
• Ìrora àyà tó le lójijì.
• Orí fífó lójijì àti líle.
• Àìlera tàbí ìpalára lójijì ti apá tàbí ẹsẹ̀.

Níkẹyìn, ìránṣẹ́ kan láti fi sọ́kàn

Ìfúnpọ̀n ẹ̀jẹ̀ tó ń yí ìgbésí ayé padà ni àrùn ẹ̀dọ̀fóró (PAH). Tí o bá ṣẹ̀ṣẹ̀ rí àrùn yìí lára ​​rẹ tàbí ẹni tí o fẹ́ràn, ya àkókò láti kẹ́kọ̀ọ́ nípa àìsàn náà àti ohun tí o lè retí. Béèrè lọ́wọ́ dókítà rẹ nípa àwọn ohun èlò tó ṣàlàyé bí PAH ṣe ń ṣiṣẹ́ àti bí ìtọ́jú ṣe lè ran ọ́ lọ́wọ́.

Ọ̀kan lára ​​àwọn ohun ìní tó ṣe pàtàkì jùlọ tí o lè ní ni ìtìlẹ́yìn láti ọ̀dọ̀ àwọn ẹlòmíràn ní ìgbésí ayé rẹ. Má ṣe gbìyànjú láti kojú àìsàn yìí nìkan. Tí ìdílé àti àwọn ọ̀rẹ́ rẹ kò bá sí níbẹ̀, béèrè lọ́wọ́ dókítà rẹ nípa àwọn ẹgbẹ́ ìrànlọ́wọ́ àti àwọn ohun èlò àdúgbò.

Tí wọ́n bá ti ṣe àyẹ̀wò àìsàn yìí fún ẹni tí o fẹ́ràn, ṣe gbogbo ohun tí o lè ṣe láti jẹ́ kí ó nímọ̀lára ìtìlẹ́yìn kí o sì ràn wọ́n lọ́wọ́ láti bá àwọn ẹlòmíràn sọ̀rọ̀. Àìsàn lè mú kí a nímọ̀lára pé a ti ya ara wa sọ́tọ̀ ní àwọn ọ̀nà kan, ṣùgbọ́n ó tún lè mú wa sún mọ́ ara wa. Lo àkókò yìí láti kọ́ àwùjọ kan tí ó lè ràn ọ́ lọ́wọ́ tàbí olólùfẹ́ rẹ láti tẹ̀síwájú.

Ìfúnpọ̀n Ọkàn Ẹ̀dọ̀fóró, PAH, ìfúnpọ̀n Ọkàn Ẹ̀dọ̀fóró, àìtó èémí, àrùn ọkàn, àrùn ẹ̀dọ̀fóró, àwọn àmì àrùn