你喝牛奶也有困难吗？让我们一起来了解牛奶过敏吧！

牛奶是我们从小就喝的饮品。但有些人喝牛奶后可能会出现各种不适。也许您或您的宝宝在喝牛奶时会感到异样。这时，人们首先想到的就是：这是否是“牛奶过敏”？今天，我们就来详细而简单地探讨一下这个问题。

牛奶过敏究竟是什么？

简单来说，牛奶过敏是指你的免疫系统（保护身体免受疾病侵害的系统）对牛奶中的某些蛋白质产生反应，将其视为入侵者。这种情况最常由牛奶引起。然而，其他类型的动物奶，例如羊奶和绵羊奶，也可能引起过敏。但你还需要了解一点。并非所有与牛奶相关的问题都是“牛奶过敏”。还有两点需要注意：

• 乳蛋白不耐受症是发生在婴幼儿身上的一种疾病。
• 乳糖不耐受症是指大龄儿童和成人无法消化乳糖（牛奶中的一种糖）的一种疾病。

我们稍后会更详细地讨论这些问题。现在，请记住，真正的“牛奶过敏”有时可能非常危险。如果您出现呼吸困难等严重症状，应立即前往最近的医院。

哪些人最容易患上这种牛奶过敏症？

这种情况可能发生在任何年龄段的人身上，但最常见于16岁以下的儿童。好消息是，大多数患有这种牛奶过敏的儿童随着年龄增长会逐渐痊愈。对于患有上述“牛奶蛋白不耐受”的婴儿来说，这种症状几乎会完全消失。这种牛奶过敏可能发生在配方奶喂养的婴儿身上，也可能发生在母乳喂养的婴儿身上。

这种情况常见吗？

牛奶过敏其实比较常见。例如，据估计，在美国，每100个儿童中约有2个患有这种疾病。

牛奶过敏会导致身体出现什么问题？

如果你对牛奶过敏，喝牛奶时身体就会产生过敏反应。原理如下：第一次喝牛奶时，你的免疫系统会产生一种叫做免疫球蛋白E（IgE）的特殊抗体。这些IgE抗体就像小侦探一样，会附着在我们皮肤、呼吸道和心血管系统中的肥大细胞上。然后，当你再次喝牛奶时，牛奶中的蛋白质会与这些IgE抗体接触，从而导致肥大细胞释放一种叫做组胺的化学物质。组胺就是引起过敏症状（例如瘙痒和荨麻疹）的原因。这些IgE反应可能在你喝牛奶后很快发生。有时，这会发展成一种非常严重的、危及生命的疾病，称为过敏性休克。

过敏性休克是一种严重的过敏反应，如不及时治疗可能致命。因此，务必对此高度重视。

还有一些对牛奶的反应并非由IgE抗体引起。这些反应出现得稍晚一些，有时症状可能需要长达48小时才会显现。牛奶是婴幼儿出现这些“非IgE”反应的主要原因。然而，这些“非IgE”过敏通常不会危及生命。例如前面提到的“牛奶蛋白不耐受”。

为什么有些人会突然对牛奶过敏？

这是医生和研究人员至今仍无法完全弄清的原因。有些人会突然对牛奶过敏。

牛奶过敏有哪些症状？

牛奶过敏的症状通常在饮用牛奶后几分钟内出现。这些症状因人而异，有些人症状很轻微，而有些人则可能症状严重。常见的较轻微症状包括：

• 类似湿疹的皮疹（荨麻疹）
• 恶心或呕吐
• 腹痛
• 腹泻（呕吐）
• 皮疹是皮肤发生的变化。
• 瘙痒
• 嘴唇、舌头或喉咙麻木或肿胀

严重症状（如果您出现以下一种或多种症状，请立即前往医院！）：

• 胸闷、紧绷
• 呼吸困难（呼吸急促）
• 气促
• 吞咽困难（吞咽障碍）
• 严重的皮疹（接触性皮炎）
• 喘息（吹口哨）
• 头晕
• 血压骤降（低血压）
• 昏厥
• 上述的“（过敏反应）”情况

为什么我们会对牛奶过敏？其原因是什么？

如果你对牛奶过敏，那是因为牛奶中含有两种蛋白质。你的免疫系统会对这两种蛋白质过度反应。这两种蛋白质是：1.酪蛋白：这是牛奶凝固时形成凝块的主要蛋白质，也存在于奶酪和酸奶中。它占牛奶蛋白质的80%，正是这种酪蛋白赋予了牛奶白色。2.乳清：这是牛奶凝固时从液态部分析出的蛋白质，约占牛奶蛋白质的20%。您可能对其中一种或两种蛋白质过敏。

牛奶过敏会传染吗？

不，牛奶过敏不具有传染性，不会传染给其他人。

如何确定自己是否对牛奶过敏？

如果您在饮用牛奶时出现上述任何症状，务必去看医生。医生可能会将您转诊给过敏专科医生。过敏专科医生可以进行各种检查，以确定您是否真的对牛奶过敏。在进行任何检查之前，医生可能会询问您一些问题，例如：

• 你家有人对牛奶或其他食物过敏吗？
• 医生是否曾告诉过你，你有食物过敏？
• 你出现了哪些症状？
• 你用药房买的药治疗这种情况吗？
• 症状何时开始出现？
• 你会记录自己的饮食吗？

诊断牛奶过敏需要进行哪些检测？

根据您的症状，过敏专科医生可能会进行以下一项或多项检查：1.血液检查：这需要从您手臂的静脉抽取少量血液样本。血液样本随后会被送往实验室，与牛奶蛋白混合，以检测您血液中IgE抗体的含量。结果可能需要一周左右才能出来。2.皮肤点刺试验（或“划痕试验”）：这需要将少量牛奶蛋白涂抹在您的皮肤上。首先，医生会用酒精等消毒剂清洁您手臂或背部的一小块皮肤。然后，用一根非常细的针（“采血针”）刺破滴有少量牛奶蛋白的皮肤。这不是深层注射，您只会感到轻微的刺痛感，不会出血。有些医生会采用不同的方法。他们会将一滴牛奶蛋白溶液滴在皮肤上，然后轻轻摩擦皮肤。之后，将溶液涂抹在皮肤上。除了这些牛奶蛋白外，还会在皮肤上涂抹另外两种对照物质（阳性对照和阴性对照）。以此来比较反应。等待约15分钟后，检查皮肤是否有发红、肿胀或瘀伤，并用游标卡尺测量结果。此测试耗时不超过一小时。3.食物激发试验（“分级口服激发试验”或“食物激发试验”）：准确确认是否存在牛奶过敏。有时这项检查是必要的。尤其当您的症状、病史和其他检查结果不符时，这项检查可能尤为必要。检查过程中，医生会在您的直接监督下，让您少量饮用牛奶。然后，医生会观察您的反应。逐渐增加牛奶的摄入量，并观察您的身体反应。这项检查大约需要四个小时。切勿独自在家进行此项检查！

如何治疗牛奶过敏？

如果您对牛奶过敏，预防过敏反应的唯一方法是完全避免食用牛奶和奶制品。在斯里兰卡，食品标签上必须标明过敏原。因此，务必仔细阅读您从商店购买的每件食品包装上的标签。此外，一些不含乳制品的食品可能与乳制品在同一工厂生产。因此，请留意“本产品在加工牛奶的工厂生产”之类的标签。由于大多数儿童长大后会逐渐摆脱牛奶过敏，因此通常不需要长期治疗。但是，如果您的孩子似乎没有摆脱过敏症状，您可以咨询过敏专科医生，讨论食物敏感性降低疗法，例如口服免疫疗法（OIT）。

如果你对牛奶过敏，应该避免食用哪些食物？

如果您对牛奶过敏，应该避免食用以下食物：

• 牛奶（各种形式，浓缩牛奶、奶粉、蒸发牛奶、奶粉）
• 其他哺乳动物（山羊、绵羊）的奶
• 黄油、黄油油、人造黄油香精
• 酪乳
• 奶酪（各种）
• 脱脂牛奶制成的乡村奶酪
• 蛋奶冻、布丁、酸奶
• 酥油（Ghee）
• 酸奶油

然而，大多数牛奶过敏者可以食用用牛奶制作的烘焙食品（例如，松饼、蛋糕）。不过，在尝试此类食品之前，务必咨询医生。极少数情况下，牛奶过敏者也可能对牛肉产生过敏反应。

不喝牛奶如何摄取维生素和营养物质？

对许多人来说，牛奶和乳制品是维生素D和钙等重要营养素的主要来源。因此，如果您对牛奶过敏，就需要在饮食中添加其他富含这些营养素的食物（例如菠菜和西兰花）。最好咨询注册营养师。他们可以帮助您保持健康均衡的饮食。

治疗牛奶过敏需要服用哪些药物？

如果您对牛奶严重过敏，医生可能会给您开具肾上腺素自动注射器（EpiPen®）。这可以迅速控制过敏性休克的症状。您的医生会向您解释如何以及何时使用。您应该始终随身携带这支肾上腺素自动注射器（EpiPen®）。牛奶不耐受者或非IgE介导的牛奶过敏者不需要使用肾上腺素。

注射肾上腺素会有副作用吗？

注射肾上腺素后可能出现的轻微副作用包括：

• 焦虑、躁动不安
• 头晕
• 口干
• 头痛
• 出汗增多
• 恶心和呕吐
• 疲劳

这些症状通常不严重，很快就会消失。

治疗后多久能康复？

肾上腺素注射后立即开始起效。

牛奶过敏可以预防吗？

预防牛奶过敏的最佳方法是完全从饮食中去除牛奶。请仔细阅读所有包装食品的成分标签。如果您不确定某种食物是否含有牛奶，请在确认之前不要食用。尽早让幼儿接触常见的食物过敏原有助于预防某些食物过敏。但是，请咨询儿科医生何时开始给宝宝添加含有牛奶的产品。目前尚无任何方法可以预防“牛奶不耐受”或“非IgE介导的”牛奶过敏的发生。

如果你对牛奶过敏，你会面临什么？

患有牛奶过敏症或照顾牛奶过敏症儿童可能会充满挑战。症状轻重不一，而且您无法预测身体的反应。您不能想当然地认为，如果上次对牛奶的反应较轻，下次也会如此——过敏反应可能很严重。如果您过去曾有过严重的过敏反应，那么再次发生严重过敏反应的风险也会更高。但是，只要您谨慎行事，您和您的孩子就能过上幸福、正常的生活。医生可以为您推荐相关资源、支持小组和营养师，他们可以帮助您。随着婴幼儿消化系统的发育，牛奶过敏症通常会自行消失。您的孩子应该每年去看过敏专科医生，以确保过敏症状不会自行消失。对于某些人来说，牛奶过敏症是可以治疗的。

如果我对牛奶过敏，我该如何照顾自己/我的孩子？

如果您对牛奶过敏，以下建议或许对您有所帮助：

• 时刻注意自己的饮食。食用任何食品前务必阅读标签，即使以前吃过同样的食品且未出现任何问题，也请再次查看标签。有时生产商会更改配方，添加牛奶。
• 如果你的孩子对牛奶过敏，要教他不要从朋友或同学那里购买食物。
• 外出就餐时，请告知服务员您对牛奶过敏。询问菜肴的配料和烹饪方法等详细信息。
• 佩戴医疗警示手环或携带一张卡片，上面写明您对牛奶过敏的信息。
• 请在手机或应用程序的“医疗紧急情况设置”中输入您的食物过敏详情。
• 请咨询医生如何应对过敏反应。医生可能会为您开具肾上腺素自动注射器。请务必随身携带，以备发生严重过敏反应时使用。

什么情况下应该去看医生？

如果你持续出现牛奶过敏症状，或者发现症状是在喝牛奶后出现的，请去看医生。

什么情况下应该去急诊治疗中心（ETU） ？

如果您开始出现前面提到的“过敏反应”的严重症状（如呼吸困难、胸闷和昏厥），请立即前往最近的医院急诊室，或拨打 1990。

你应该问医生哪些问题？

• 如何准确判断我是否对牛奶过敏？
• 什么时候开始给宝宝哺乳最好？
• 我的孩子长大后会对牛奶过敏吗？
• 是否有任何支持团体可以帮助牛奶过敏患者或此类儿童的家长？
• 您能推荐一位营养师吗？

牛奶过敏和乳糖不耐受是一回事吗？

是的，这是两种完全不同的情况。乳糖不耐受是指无法消化乳糖（牛奶中的一种糖）。食用或饮用含乳糖的食物后，会出现腹胀、胃痉挛和腹泻等症状。这种情况在成人中比在幼儿中更常见。而牛奶过敏是指免疫系统对牛奶中的蛋白质产生反应。牛奶过敏的症状通常比乳糖不耐受更严重。牛奶过敏在婴幼儿中最常见。

如何诊断乳糖不耐受？

主要的检测方法是氢呼气试验。这项检测测量的是你呼出的氢气量。当乳糖无法消化时，肠道会异常产生氢气，而这项检测正是测量这种氢气的含量。牛奶过敏是指你的免疫系统错误地将牛奶中的蛋白质识别为敌人，并对其产生防御反应。这种反应，也就是过敏反应，会导致多种症状，包括皮疹、瘙痒、恶心、呕吐和腹泻。在严重的情况下，甚至可能导致“过敏性休克”。不清楚症状的确切原因可能会令人沮丧。但医生可以帮助你。他们可以进行检查以确认你是否对牛奶过敏，并在必要时开药。他们还可以将你转诊给营养师，帮助你确定最适合你的饮食方案。

最后，最重要的几点要记住（要点总结）

好的，我们已经谈了很多关于牛奶过敏的内容。以下是一些需要记住的关键事项：

• 牛奶过敏是免疫系统的反应，而不是简单的消化问题。
• 牛奶是主要原因，但其他动物奶也可能导致这种情况。
• 症状轻重不一，从轻微到危及生命（过敏性休克）都有可能。如果出现严重症状，请立即就医。
• 要确定是否患有此病，需要进行医疗咨询和检查（皮肤点刺试验、血液检查、口服食物激发试验） 。
• 主要的治疗和预防方法是从饮食中完全去除牛奶和所有乳制品。请仔细阅读标签。
• 对于严重过敏症患者来说，随身携带肾上腺素自动注射器（EpiPen®）至关重要。
• 大多数孩子长大后这种情况会消失，但最好还是咨询医生以确保安全。
• 牛奶过敏和乳糖不耐受是两种疾病。

别慌！即使对牛奶过敏，只要了解相关知识并妥善处理，您也能过上正常、健康的生活。如果您或您的孩子出现以下任何症状，请务必咨询医生。

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