当您患有阿尔茨海默病的父母或亲人突然拒绝进食或饮水时，感到恐惧和担忧是很正常的。“他/她为什么不吃东西？”、“是不是出了什么问题？”、“我该怎么办？”等等，这些念头可能会涌上心头。事实上，这种情况在阿尔茨海默病晚期非常常见。但请不要担心，只要正确理解并知道该怎么做，您就能应对这种情况。
哪些情况需要紧急处理？
虽然大多数此类问题都可以在家解决，但有时它们也可能是更严重疾病的征兆。如果出现以下任何症状，患者应立即送往最近的医院急诊科。
| 需要关注的特点 | 简单来说…… |
|---|---|
| 谵妄 | 他们比平时更容易忘记事情，无法集中注意力，行为会突然改变，会说一些不存在的话，而且说话含糊不清。 |
| 严重脱水 | 尿量极少、尿色深黄、舌头干燥、眼窝凹陷、极度虚弱、心跳加快、说话困难。如果您出现至少5种上述症状，则病情严重。 |
| 高烧 | 如果老年人的体温超过 101 华氏度（101 F）。 |
| 腹痛 | 尤其是当伴有胃痛和呕吐时。 |
| 遇到这种情况，请咨询医生。 | |
| |
为什么会发生这种情况？原因是什么？
阿尔茨海默病患者拒绝进食或饮水的原因有很多。仔细观察他们，或许能找出原因。
想想看，如果这个问题突然出现，很可能不是阿尔茨海默病引起的，而是由其他原因造成的。请注意以下几点：
- 新发疾病或原有疾病加重：感冒、尿路感染、胃部不适或便秘都可能导致食欲不振。
- 抑郁或焦虑：当我们感到悲伤或焦虑时，我们不会想吃东西，对吗？他们也是如此。
- 疼痛或不适：如果身体任何部位疼痛，尤其是牙齿或牙龈疼痛，进食就会变得很痛苦。
- 药物：某些药物可能会引起恶心和食欲不振等副作用。
- 环境变化：它们的居住地、食物来源以及帮助它们的人的变化也会影响它们的食欲。
有时，随着病情发展，他们甚至可能意识不到食物的存在。饥饿感和口渴感可能会消失。或者，他们的注意力可能会转移到餐桌上的其他东西上。
你可以做以下事情来提供帮助
如果您的亲人没有患上严重的疾病，但却不张嘴或拒绝进食，请尝试以下方法。
1. 引入食物
也许他还不理解这是食物。让他闻闻食物，用手摸摸。这样他就能认出这是食物了。另外，用颜色不同的盘子盛放食物。这样食物就更清晰可见，更容易辨认。把锋利的刀具和不可食用的物品（比如番茄酱包、纸巾）从桌子上拿走。
2. 准备餐食和环境
- 在他们最饿的时候给他们吃最丰盛的一餐。
- 每天定时喂食。这样它们就会在那个时间感到饥饿。
- 确保食物温度适宜，既不太热也不太冷。
- 阿尔茨海默病患者的味觉偏好可能会发生改变，所以要尝试不同的食物，直到他们找到自己喜欢的食物为止。
- 上菜时，请选择安静的地方，远离嘈杂的环境和电视等干扰因素。不要一次性在桌上摆放太多餐具，以免让他们感到困惑。
3. 注意口腔健康
张嘴或咀嚼时可能会感到疼痛。检查口腔内部是否有溃疡、发红或蛀牙。如果怀疑有问题，请去看牙医。帮助他们每天刷牙两次。
4. 饮食习惯
- 提供易于咀嚼和吞咽的食物，例如酸奶、苹果酱和泥状食物。避免提供花生酱等粘稠食物和咖啡等热饮。
- 如果喂辅食，请切成非常小的块。
- 如果在进食过程中感到呛咳，请让他们先吞下一勺食物，然后反复吞咽几次。
- 吃饭时要让他们保持背部挺直的坐姿。
- 你和它可以坐在一起吃饭。看到你，它或许也会想吃东西。
如果他们拒绝进食，不要强迫他们吃。等待15-30分钟后再试。
不进食和饮水可能引发的健康问题
饮食不足会导致两个主要问题。1.脱水：体内水分摄入不足。为预防脱水，可给他们提供一些他们喜欢且容易饮用的饮品，例如风味水、果汁、冰棒等。随着病情发展，脱水可能成为临终关怀的一部分。
2.体重下降：如果没有其他原因，体重下降可能是由于饮食不足造成的。如果您一周内体重下降超过 5 磅（2.2 公斤），或一个月内体重下降超过 10 磅（4.5 公斤） ，请务必就医。为了帮助维持体重，可以提供高热量食物，例如奶昔、蛋白饮料和冰淇淋，而不是低脂或低热量食物。
关于鼻饲管的决定
如果这个问题持续存在或恶化，您将需要决定是否使用人工喂养方法，例如使用喂食管。
这是一个非常敏感且艰难的决定。最好在亲人神智清醒时询问他们在这方面的意愿。如果可能，最好获得书面同意，这被称为预立医疗指示。在讨论此事时，最好有医生、护士或社工等专业人士参与。
一般来说，输液管并不能改善营养状况、降低肺炎等疾病的风险或延长寿命。而且，输液管可能会给患者带来不适。但是，如果医生认为患者将来能够自主进食，可以暂时使用输液管来帮助维持营养，直到患者能够自主进食为止。与医生充分沟通，做出最佳决定至关重要。
要点
- 随着阿尔茨海默病病情发展，拒绝进食或饮水是很常见的，但始终要注意是否存在任何潜在的健康问题。
- 如果出现躁动、严重脱水、高烧等症状，应立即将患者送往医院急诊治疗中心（ETU）。
- 保持喂食环境安静。帮助幼犬识别食物。提供易于咀嚼和吞咽的食物。
- 要特别注意口腔健康。牙齿或牙龈疼痛会导致食欲不振。
- 注意体重变化。如果发现体重明显下降，请立即就医。
- 关于人工喂养方式（例如使用生理盐水管）的决定非常敏感。请与您的医生坦诚沟通，做出最佳选择。
💬 Comments (0)
尚未发表评论。第一次在这里添加您的评论。
添加您的评论