你也对亚硫酸盐过敏吗？（亚硫酸盐过敏）我们来聊聊这个吧！

你是否曾疑惑过，为什么某些食物会让你突然感到不适、呼吸困难或恶心？有时，原因我们并不知晓。亚硫酸盐就是其中之一。了解亚硫酸盐非常重要，尤其是对于哮喘患者而言。

那么这些亚硫酸盐是什么呢？

简单来说，亚硫酸盐是化学物质。它们常被用作防腐剂，也就是说，它们可以防止食品、饮料和药品变质。你可能见过它们被用来防止某些食物变褐或快速腐败。例如，酿酒师多年来一直使用亚硫酸盐来保持葡萄酒的颜色和风味。此外，一些食物可能天然含有亚硫酸盐。但重要的是要记住，亚硫酸盐并非：

• 硫——这是一种天然存在的元素。
• 磺胺类药物——这是一类抗生素。有些人会对磺胺类药物产生过敏反应，但亚硫酸盐则不会引起过敏反应。
• 硫酸盐——这些是硫酸的盐，常见于牙膏、洗发水和肥皂等产品中。

亚硫酸盐过敏和亚硫酸盐敏感是一回事吗？

是的，两者之间确实存在一些细微差别。亚硫酸盐过敏最为常见，这种情况会导致哮喘症状加重，例如喘息和咳嗽。真正的IgE介导的亚硫酸盐过敏则略有不同，因为它是免疫系统对亚硫酸盐产生的反应。

这种疾病有多常见？

据说，每 100 名哮喘患者中约有 4 至 5 人可能对亚硫酸盐过敏。

如果您对亚硫酸盐过敏，会出现哪些症状？

如果亚硫酸盐对您无效，您可能会出现以下症状：

• 喘息（吹口哨）
• 呼吸困难，感觉快要窒息（呼吸急促/呼吸困难）
• 胸闷
• 咳嗽
• 打喷嚏
• 鼻塞或流鼻涕
• 麻疹

极少数情况下，有些人可能会出现严重的过敏反应，称为过敏性休克。这是一种紧急情况。过敏性休克可能包括：

• 呼吸和吞咽困难
• 皮肤发红、肿胀和发热（潮红）
• 心跳过速（心动过速）
• 非常累人。
• 头晕
• 呕吐
• 腹泻

为什么这些亚硫酸盐会给我们带来困难？

医生们并不完全清楚为什么有些人会对亚硫酸盐产生过敏或哮喘症状。但他们认为可能有以下几个原因：

• 吸入二氧化硫：食用含有亚硫酸盐的食物和饮料时，会释放出一种叫做二氧化硫的气体。吸入这种气体会导致气道肿胀和狭窄，从而加重哮喘症状。
• IgE抗体介导的反应： IgE是我们体内的一种蛋白质。它的作用是告诉免疫系统识别并清除有害物质。但有时，这些抗体会错误地识别并对一些无害物质产生反应。这时就会发生过敏反应。
• 亚硫酸盐氧化酶缺乏症：亚硫酸盐氧化酶是一种分解二氧化硫的酶。一些哮喘患者体内这种酶的含量较低。这意味着他们无法有效地将亚硫酸盐从体内清除。这也会导致过敏。

哪些人更容易对亚硫酸盐过敏？

哮喘患者通常比非哮喘患者更容易对亚硫酸盐产生过敏反应。此外，如果您对其他食物过敏，也会增加一定的风险。

没有哮喘的人也会对亚硫酸盐过敏吗？

是的，有些人即使没有哮喘也可能对亚硫酸盐过敏。但是，没有哮喘的人对亚硫酸盐产生严重反应的情况非常罕见。

如何才能确切地知道它是否存在？

医生会通过以下检查来确定您是否对亚硫酸盐过敏或敏感：

• 你的症状。
• 您的病史。
• 无论你患有哮喘还是其他过敏症。
• 进行了一项食物激发试验。

目前尚无准确的血液检测或皮肤检测方法可以确诊。

这是什么食物挑战试验？

在这种情况下，过敏专科医生会给你服用小剂量、逐渐增加剂量的亚硫酸盐。通常情况下，亚硫酸盐会以液体或胶囊的形式服用。医生会先给你服用一定剂量，观察你是否有任何反应。如果有反应，医生会使用肺活量计进行测量。他们会用一种叫做“肺功能监测仪”的设备来测量你的肺功能。别担心，他们不会等到出现严重反应才采取行动，他们有相应的药物。

如何治疗亚硫酸盐过敏？

如果您对亚硫酸盐过敏或敏感，最重要的是尽可能避免食用含有亚硫酸盐的食物和药物。此外，医生可能会开具以下药物：

• 色甘酸钠：这是一种可以减轻炎症并稳定引起过敏的肥大细胞的药物。
• 皮质类固醇。
• 支气管扩张剂：这些药物可以打开气道，用于治疗哮喘患者。
• 抗组胺药：对于轻微的过敏反应，如皮疹或过敏性鼻炎，抗组胺药比对于哮喘相关的反应更有帮助。
• 维生素 B12：有证据表明，维生素 B12 可能降低对亚硫酸盐过敏反应的风险。

如何避免食用含有亚硫酸盐的食物？

如果您对亚硫酸盐过敏，应该避免食用含有亚硫酸盐的食物。这类似于哮喘患者需要警惕其他过敏原或刺激物。在许多国家，法律规定必须在标签上标明含有亚硫酸盐的食品和药品。您也可以留意成分名称中包含类似以下词语的食品：

• 二氧化硫
• 亚硫酸氢钾
• 焦亚硫酸钾
• 亚硫酸氢钠
• 焦亚硫酸钠
• 亚硫酸钠

哪些食物亚硫酸盐含量高？

以下这些食物可能含有较高或中等含量的亚硫酸盐：

• 啤酒
• 葡萄酒
• 一些干果
• 柠檬汁
• 糖蜜
• 酸菜——这是一道用卷心菜制成的德国菜。
• 肉汁和酱料
• 一些软饮料、果汁和其他非酒精饮料
• 干土豆
• 虾、龙虾和其他甲壳类动物
• 用面团制作的食物，例如饼干、馅饼和披萨饼皮

然而，在美国等国家，食品药品监督管理局（FDA）自 20 世纪 80 年代以来就禁止在新鲜水果和蔬菜中添加亚硫酸盐。

药物中是否含有亚硫酸盐？

是的，某些药物可能含有亚硫酸盐。例如：

• 肾上腺素（肾上腺素/肾上腺素），去甲肾上腺素（去甲肾上腺素/去甲肾上腺素）以及类似的药物。一些牙科麻醉剂也可能含有这些成分。
• 地塞米松和其他一些皮质类固醇。这些药物有乳膏剂和注射剂两种剂型。
• 一些外用抗真菌药物。
• 多巴胺。
• 氨基糖苷类抗生素。
• 多西环素（ Doxycycline ） 。
• 丙泊酚——一种用于麻醉的药物。
• 一些局部麻醉剂。

如果我对亚硫酸盐过敏，我应该注意些什么？

如果您对亚硫酸盐过敏，或者亚硫酸盐会加重您的哮喘症状，您应该尽可能避免食用和服用含有大量亚硫酸盐的食物和药物。与其他过敏症一样，您也应该准备好急救药物，以防不慎摄入亚硫酸盐。

我应该什么时候去看医生？

如果您感觉自己的过敏或哮喘症状控制不佳，请去看医生。医生可以帮助您找出并避免诱发因素。

什么情况下应该去急诊治疗中心（ETU） ？

如果您的哮喘病情严重且药物无法控制，或者您出现以下任何严重过敏反应症状，请立即拨打 1990（安全救护服务）或前往最近的急诊室：

• 呼吸或吞咽困难。
• 嘴唇、舌头、面部或喉咙肿胀。
• 心率加快。
• 感觉虚弱或头晕。
• 失去意识。

我应该问医生哪些问题？

看医生时，问一些类似这样的问题会很有帮助：

• 我应该如何防止亚硫酸盐引起的反应？
• 我应该避免食用哪些食物、饮料和服用哪些药物？
• 含亚硫酸​​盐的药物有哪些替代品？
• 我应该注意哪些症状？
• 如果出现不良反应该怎么办？
• 我应该什么时候去急诊室？
• 我什么时候可以再来看你？

最后几点需要记住（要点总结）

如果您患有哮喘和过敏症，了解您的诱发因素非常重要。有些诱发因素可能比其他诱发因素更难避免。

幸运的是，由于人们对亚硫酸盐过敏反应的认识不断提高，亚硫酸盐在食品和药品中的使用已不如以往普遍。在斯里兰卡，食品标签上通常会标明亚硫酸盐的含量。如果您对亚硫酸盐过敏，请咨询医生如何避免严重过敏反应以及一旦发生过敏反应该如何处理。保持健康才是最重要的。

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