有时候，当我们注意到眼睛出现一些细微的变化时，会感到有些害怕，对吧？尤其是当情况开始变得有些不同的时候。
黄斑皱褶就是这样一种情况。不过别担心，我们来简单了解一下。
这是什么（黄斑皱褶）？
把你的眼睛想象成一台照相机。这台照相机后面有一层“墙”，我们称之为
视网膜。你看到的每一个图像都像胶片一样记录在视网膜上。视网膜中央有一个非常敏感的小点，叫做
黄斑。正是因为有了黄斑，我们才能看得清晰锐利，阅读书籍，识别字母。现在，在一种叫做“黄斑皱褶”的疾病中，黄斑上会覆盖一层类似玻璃纸的薄膜，或者说是一层非常薄的
瘢痕组织。医生也称之为
“视网膜前膜（ERM）” ，有些人也称之为
“玻璃纸样黄斑病” 。随着这层膜逐渐收缩，下面的黄斑也会像一块布一样被拉伸和起皱。这就是所谓的“黄斑皱褶”或“黄斑凹陷”。虽然它不会对每个人造成严重的视力问题，但有时它会改变你看东西的方式，使它们看起来扭曲变形。
这种疾病有多常见？
这种被称为“黄斑皱褶”的疾病实际上比您想象的更常见。最近的调查发现，一些国家相当一部分人口可能患有这种疾病。
患病风险会随着年龄的增长而增加。但好消息是，并非所有患有“黄斑皱褶”的人都会出现视力丧失。
这种病有哪些症状？如何判断自己是否患有这种病？
这种疾病的主要症状是
中心视力出现扭曲。具体来说，直线，例如窗框、门框以及书中的线条，
看起来会拉长或起皱。医生也称之为
“视物变形”。想象一下，你正在看瓷砖地板，瓷砖之间的直线看起来却像起皱了一样。虽然这种情况可能影响双眼，但通常只影响一只眼睛。即使双眼都受到影响，一只眼睛的症状也可能比另一只眼睛略重。除了视觉上的皱纹外，你可能还会出现以下症状：
- 无论你离目标物多近，都看不清楚了。
- 有时一张图片会显示为两张图片（双图）。
- 一只眼睛看到的图像可能感觉比另一只眼睛看到的要大。
最重要的是，这种“黄斑皱褶”造成的视力丧失
无法通过佩戴眼镜来矫正。为什么会发生这种情况？原因是什么？
简而言之，导致黄斑上形成薄膜的因素有很多。以下是一些主要因素：
- 视网膜出现孔洞或撕裂。
- 曾有视网膜脱离病史。
- 既往眼部手术史（例如白内障手术）。
- 眼外伤。
- 眼内感染。
- 糖尿病引起的眼部疾病（糖尿病视网膜病变/糖尿病视网膜病变）
- 眼内发生的炎症性疾病（眼部炎症/葡萄膜炎）
还有一点需要注意的是，有时这种“黄斑皱褶”的发生没有任何明显的原因。这种情况被称为“特发性黄斑皱褶”，这意味着找不到病因。
这是传染病吗？
不，完全不是。 “黄斑皱褶”不是传染病。你不会从别人那里传染上它，也不会从别人那里传染上它。
哪些人患上这种疾病的风险更高？
我们之前已经提到过，年龄增长是主要的风险因素。此外，如果您有以下情况，患黄斑皱褶的风险也可能增加：
- 如果您患有“后玻璃体脱离（PVD）”，即玻璃体（眼内胶状物质）与视网膜分离，这种情况随着年龄增长而很常见。
- 如果您之前接受过激光眼科治疗或其他眼科手术，例如白内障手术。
- 如果您之前曾患有视网膜撕裂或脱离。
- 如果您患有眼部炎症，例如葡萄膜炎。
- 如果您患有糖尿病视网膜病变。
- 如果眼睛受到严重损伤。
这会引发哪些并发症？
黄斑皱褶会导致
一些视力丧失。这意味着你的视力可能会变得有些模糊或昏暗。
这种情况导致完全失明的几率非常低，所以不必担心。但如果您发现视力有任何变化，最好还是去看医生。医生如何检测出这种疾病？
去看眼科医生时，他/她首先会询问您的症状和病史。然后，他/她会给您滴入散瞳眼药水，并检查您的眼内情况。这些眼药水是为了让医生能够清楚地观察您的视网膜和黄斑。正在进行哪些测试？
在眼科检查期间，医生会使用特殊光源和放大镜来检查您的眼睛。此外，他们可能还会进行以下检查，以帮助确定您是否患有黄斑皱褶：- 阿姆斯勒方格表视力检查：这项检查中，您会拿到一张印有方格的小纸片，上面有水平线和垂直线。观察这些线条，如果线条看起来拉伸、起皱，或者缺少一些方格，可以帮助判断您是否存在视力问题。
- 光学相干断层扫描（OCT）：这是一种使用特殊相机进行的扫描。它可以拍摄非常清晰的视网膜和黄斑图像，就像切开一块蛋糕一样。这就像透过一块蛋糕看东西。OCT扫描可以告诉您黄斑是否有皱纹（或称黄斑皱褶），以及皱纹的程度。
如何治疗？我们能做些什么？
并非所有黄斑皱褶都需要治疗。如果您的症状不严重，视力也没有明显受到影响，医生可能会建议您观察一段时间，定期进行眼科检查。但是，如果需要治疗，则有非手术和手术两种选择。无需手术的治疗（非侵入性治疗）
对于无需手术治疗的黄斑皱褶，您可以采取以下措施来简化您的日常生活：- 新眼镜：虽然眼镜不能完全矫正黄斑皱褶引起的视力扭曲，但新的处方可以帮助改善您的整体视力。
- 良好的照明：在光线充足的地方阅读书籍或进行精细工作时，使用阅读灯可以帮助减少眼睛疲劳。
- 放大设备：如果您阅读小字有困难，可以使用放大镜或其他辅助设备。
手术治疗
如果黄斑皱褶严重影响视力，医生可能会建议手术治疗。这种手术称为玻璃体切除术及膜切除术。- 这是一个门诊手术，这意味着您无需住院，手术当天即可回家。
- 这种手术需要在眼部做几个非常小的切口，取出少量眼内胶状物质（玻璃体），并小心地去除覆盖在黄斑上的瘢痕组织或膜。这是一项非常精细的手术。
手术可能有哪些并发症？我应该害怕吗？
任何手术都存在一定风险，玻璃体切除术也不例外。但您的医疗团队会尽一切努力将这些风险降至最低。以下是一些可能出现的并发症：- 出血。
- 感染。
- 视网膜撕裂或脱离。
- 如果你患有白内障，病情会加重。
- 黄斑出现孔洞（黄斑裂孔） （这种情况非常罕见）。
- 眼内压力升高，这意味着青光眼的发生。
但请记住，这些情况发生的几率非常低，医生会及时向您通报相关信息。治疗后多久能康复？
如果您接受了玻璃体切除术，术后几天内视力可能会略微模糊，眼睛也可能感到酸痛和不适，这些都是正常现象。术后两到四周内您将无法上班或上学，因此在此期间务必让眼睛充分休息。术后也不要立即开车。视力完全恢复并充分发挥手术效果可能需要长达三个月的时间，请耐心等待。有什么办法可以防止这种情况发生吗？
有时，尤其是一些特发性黄斑皱褶病例，尚无明确的预防方法。然而，预防糖尿病相关眼病（例如，控制好血糖）和避免眼外伤等措施有助于降低患病风险。如果我遇到这种情况，我应该做好哪些心理准备？
我们之前已经说过，大多数黄斑皱褶病例无需特殊治疗。您只需按照医生制定的时间表定期进行眼科检查即可。这样，医生就能观察您的视力和眼部健康状况是否有任何变化。黄斑皱褶可能会引起一些视力问题，但不必担心会导致完全失明，这种可能性非常低。如果我患有这种疾病，我该如何照顾自己？
一旦确诊患有黄斑皱褶，您可以采取以下几种措施来保护眼睛：- 请务必按时赴约医生指定的眼科检查日期。
- 保持良好的整体健康状况。这意味着食用营养丰富的食物并定期锻炼。
- 养成良好的护眼习惯。例如，在阳光下时佩戴太阳镜，触摸眼睛前彻底洗手，如果佩戴隐形眼镜，请遵照医生的指示安全使用。
- 如果你吸烟，请尝试戒烟。吸烟对眼睛不好。如果你需要戒烟方面的帮助，请咨询医生。
我应该什么时候去看医生？
如果您发现视力出现任何突然变化，例如视力突然模糊、皱纹明显增多或出现黑点等漂浮物，请立即去看眼科医生。如果您突然感觉视力下降，或者出现严重的眼痛，请立即前往急诊室；在斯里兰卡，请拨打 1990 救援救护车服务电话。
这两种情况分别叫做（黄斑皱褶）和（年龄相关性黄斑变性 - AMD）吗？
是的，这是两种不同的疾病。但它们的症状有时可能相似。黄斑皱褶和年龄相关性黄斑变性（AMD）都是影响黄斑的疾病。在这两种疾病中，周边视力通常不受影响，但中心视力会受到影响。在AMD中，黄斑细胞会随着年龄增长而衰弱并最终死亡。在黄斑皱褶中，一层物质会在黄斑表面形成，导致黄斑出现皱纹。这两种疾病的治疗方法也不同。那么，黄斑皱褶和黄斑裂孔是一回事吗？
不，这是两回事。 “黄斑皱褶”是指视网膜组织出现褶皱。而黄斑上的孔洞则是“黄斑孔”。顾名思义，黄斑皱褶是指黄斑区出现一个小孔。有时，黄斑皱褶会增加日后发生黄斑裂孔的风险，但这并非必然。黄斑裂孔的视觉症状通常比黄斑皱褶更为严重。此外，黄斑裂孔通常需要手术治疗。最后，还有几点需要牢记：
第一次听说自己患有黄斑皱褶症，而且这种疾病会影响视力时，感到有些害怕和担忧是很正常的。但请记住，大多数黄斑皱褶症患者并不需要特殊治疗。您的医生会与您讨论各种治疗方案，并帮助您决定下一步的最佳方案。最重要的是定期进行眼科检查。您的眼科医生会告诉您应该多久检查一次眼睛。请务必将任何视力变化告知医生，即使是最细微的变化。这样，如果出现任何需要治疗的情况，您都可以及时得到治疗。希望这些信息对您有所帮助。好好保护您的眼睛！
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