大家好！今天我们要聊聊一个对男士来说非常重要，但可能却鲜为人知的
话题——前列腺。尤其随着年龄增长，前列腺会发生
各种变化，因此了解它非常重要。因为提前了解，很多问题都能迎刃而解。
那么，前列腺究竟是什么呢？
简单来说，前列腺是
男性生殖系统中的一个小腺体。确切地说，健康的前列腺通常
只有核桃大小，有些人甚至把它比作栗子。它的重量约为30克。你可能会好奇它位于哪里？想象一下，这个小腺体位于
膀胱下方，直肠前方。另一个重要的信息是，输送尿液的管道——
尿道——穿过前列腺。这就像一根管子穿过一块布。前列腺
由五个部分或叶组成：前叶、后叶、侧叶和中叶。这些部分由结缔组织和腺体组织构成。整个腺体表面覆盖着一层薄薄的结缔组织，称为
前列腺筋膜。
前列腺为男性提供什么功能？
好了，现在我们来看看这个小腺体会发生什么。最重要的是：
- 它的主要功能是为精液（射精时从阴茎流出的白色液体）补充额外的液体。这种液体非常特别，含有酶、锌和柠檬酸。这些成分有助于滋养精子细胞，增强其活力，并润滑尿道。
- 不仅如此，当你性兴奋时，前列腺肌肉也会帮助将精液通过尿道排出。
女性也有前列腺吗？
不，
女性没有前列腺。但是，你可能听说过“女性前列腺”这种说法。它实际上指的是……
斯基恩氏腺。斯基恩氏腺位于女性尿道两侧。医学研究人员认为，这些腺体分泌的液体可能有助于排尿和保持清洁。一些理论还认为，这些腺体与女性月经周期中分泌的液体有关。前列腺会随着年龄增长而增大吗？
是的，这种情况在很多男性身上都会发生。通常情况下，大多数40岁以上的男性，前列腺都会开始逐渐增大。医学上称之为“良性前列腺增生” ，简称BPH 。重要的是，良性前列腺增生不是癌症，也不会增加患前列腺癌的风险。
前列腺原本只有核桃大小，有时会增大到柠檬大小。这是许多男性随着年龄增长都会遇到的常见现象。然而，前列腺增大时会压迫尿道，引起不适。我们稍后会详细讨论这一点。与前列腺相关的常见疾病有哪些？
关于前列腺，有几种主要的医学疾病需要讨论。 1. 前列腺癌
这是男性第二大常见癌症。因此，了解这种癌症非常重要。如果早期发现，治愈的可能性更大。 2. 前列腺炎
这是前列腺的炎症。前列腺炎主要有四种类型：- 急性细菌性前列腺炎：一种突然发生的由细菌感染引起的疾病。
- 慢性细菌性前列腺炎：一种长期反复发生的细菌感染。
- 慢性盆腔疼痛综合征（CPPS）：在这种情况下，即使没有细菌感染，前列腺也会出现疼痛。
- 无症状性炎症性前列腺炎：在这种情况下，存在炎症但没有任何症状。它只能在其他检查中发现。
前列腺炎是50 岁以下男性最常见的泌尿道感染，也是 50 岁以上男性第三大常见泌尿道感染。 3. 良性前列腺增生（BPH）
我们之前讨论过这个问题。前列腺良性增生会导致尿道狭窄，从而造成排尿困难。随着年龄增长，很多男性都会出现这种情况。前列腺疾病有哪些预警信号？
如果您的前列腺出现问题，您可能会注意到以下症状：- 阴茎、睾丸或会阴（睾丸和肛门之间的区域）疼痛。
- 尿频。
- 排尿疼痛（尿痛）或射精时疼痛。
- 尿流缓慢，或尿液呈涓涓细流状。
- 排尿困难。
- 夜间频繁起夜小便。
- 性功能障碍（勃起功能障碍/ED）。
- 尿液或精液中带血（血精症）。
- 下腹部、臀部或胸部感到疼痛（如果癌症已经扩散，这种情况尤其容易发生）。
如果您出现上述一种或多种症状，最好去看医生，不要害怕或尴尬。并非所有这些症状都是严重疾病的征兆，但进行检查非常重要。
如何检查前列腺的健康状况？
医生通常采用以下几种方法来检查前列腺的健康状况： 1. 直肠指检（DRE）
医生会将戴着手套并涂抹润滑剂的手指插入您的直肠，触摸前列腺。这可以检查前列腺的大小、形状、硬度以及是否存在肿块。虽然这可能会让您感到有些不适，但这是一项非常重要的检查，只需几分钟即可完成。 2. 前列腺特异性抗原 (PSA) 血液检测
前列腺特异性抗原（PSA）是前列腺自然分泌的一种蛋白质。如果您的PSA水平高于正常值，这可能是前列腺癌的征兆。然而，良性前列腺增生（BPH）、前列腺炎或近期性生活也会导致PSA水平升高。因此，PSA水平本身并非诊断的唯一因素，需要结合直肠指检（DRE）结果进行综合判断。 3. 活检
如果直肠指检或PSA水平有任何可疑之处，医生可能会建议进行活检。活检通常是在超声波扫描的辅助下，从前列腺中取出少量组织样本。然后将组织样本在实验室中用显微镜进行检查，看看是否有癌细胞。前列腺疾病有哪些治疗方法？
治疗方案取决于前列腺的具体病症，没有一成不变的治疗方案。针对前列腺癌：
- 主动监测：如果癌症处于低风险、生长缓慢的阶段，则通过定期检查（PSA、DRE、活检）监测癌症，而无需手术或其他治疗。
- 近距离放射治疗：这是一种体内放射治疗。将微小的放射性粒子植入前列腺内。
- 局部治疗：仅针对前列腺癌区域的治疗方法。例如：高强度聚焦超声（HIFU）、冷冻疗法（冷冻）、激光消融、光动力疗法（PDT）。
- 前列腺切除术：通过手术切除全部或部分前列腺。
治疗前列腺炎：
- 药物：可放松膀胱和前列腺周围肌肉的药物（例如α受体阻滞剂）、止痛药，以及在发生细菌感染时使用的抗生素。
- 压力管理：有时压力也会加剧这些症状，因此咨询等方法可能会有所帮助。
- 运动：盆底肌锻炼对某些人有益。
对于良性前列腺增生（BPH）：
- 药物：减少影响前列腺生长的激素产生的药物（例如 5-α 还原酶抑制剂）或促进排尿的药物（例如 α 受体阻滞剂）。
- 手术：切除阻塞尿流的前列腺组织的手术（例如 TURP - 经尿道前列腺切除术）。
- 水蒸气疗法：将一个装置通过尿道插入，并将水蒸气送入前列腺，破坏多余的细胞并使腺体萎缩。
如何保持前列腺健康？
维护前列腺健康非常重要。以下是一些可以帮助您维护前列腺健康的方法：- 定期检查前列腺。通常来说，最好在50岁以后开始筛查。但如果你的家人（比如你的父亲或兄弟）曾患过前列腺癌，那么最好更早开始筛查，或许从40-45岁就开始。请就此咨询你的医生。
- 经常锻炼。研究发现，经常运动的人患良性前列腺增生的风险较低。
- 保持健康的饮食习惯。饮食中要包含大量的蔬菜、水果和健康蛋白质（鱼、鸡肉、坚果）。减少红肉、加工食品和高脂肪食物的摄入。
- 避免使用烟草制品。吸烟会增加患前列腺癌的风险。
服用保健品对前列腺有益吗？
您可能已经注意到，如今市面上有很多声称有益于前列腺健康的保健品，例如锯棕榈。然而，许多此类保健品并未经过美国食品药品监督管理局（FDA）等机构的严格测试和批准。因此，关于其有效性的科学数据并不多。虽然它们可能对某些人略有益处，但很难想象大多数人能从中获益良多或改善前列腺健康。因此，在未咨询医生的情况下，切勿轻易使用此类补品。最好咨询医生并听取其建议。
没有前列腺还能活吗？
是的，可以。例如，在前列腺癌的情况下，医生可能会决定通过手术切除整个前列腺（前列腺切除术） 。这可能会危及生命。然而，前列腺切除术最常见的两个副作用是勃起功能障碍（ED）和尿失禁。目前有多种治疗方法可以控制这些问题。我可以摸到我的前列腺吗？
你无法直接从体内触摸到前列腺。但是，你可以从体外触摸到它，或者通过直肠触摸到它。从体外触摸前列腺最简单的方法是从肛门后方靠近肛门的位置触摸会阴（阴囊和肛门之间的区域）。这个区域神经和血管最丰富，组织最少。健康的前列腺摸起来应该柔软而有弹性。如果你将手指伸入肛门约两英寸（5厘米），就能在阴茎和肛门之间的区域摸到前列腺。它也应该柔软而有弹性。当你用这种方式触摸前列腺时，可能会突然感到尿意。但是，请记住：通过这种自我检查，您无法准确判断前列腺的健康状况。由医生进行的直肠指检是最准确的方法。如果您有任何疑问，请务必咨询医生。医生可以解答您的疑问，并准确评估您的前列腺健康状况。
最后，还有几件重要的事情要记住……
前列腺是男性体内一个虽小但非常重要的器官。随着年龄增长，前列腺略微增大（良性前列腺增生，BPH）是正常的生理现象，无需过度担忧。然而，如果出现我们之前提到的警示信号，切勿忽视，应立即就医咨询。50岁以后定期进行体检（筛查）是一个非常好的习惯，如果家族有前列腺癌病史，则应更早开始。健康的饮食、规律的运动以及戒烟不仅能保护前列腺健康，还能维护全身健康。无论您遇到什么问题，都请坦诚地与医生沟通，无需恐惧或羞愧。医生会竭诚为您提供帮助。
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