你有没有想过我们体内最大的血管,特别是腹部的主动脉?有时,这条血管可能会出现一些小问题,而且事先没有任何征兆。其中一种悄无声息发生的疾病就是腹部主动脉壁出现球状凸起,医生称之为“腹主动脉瘤”(简称AAA)。今天,我们将讨论一种可以帮助早期发现腹主动脉瘤的重要检查。
腹主动脉瘤(AAA)究竟是什么?
简单来说,腹主动脉瘤(AAA)是指贯穿腹部的大动脉——主动脉——的某一段血管壁变薄弱,像气球一样向外凸出。你可以把它想象成水管爆裂。主动脉是将富氧血液从心脏输送到全身的主要血管。因此,如果它的血管壁变薄弱并凸出,就可能非常危险。
你为什么说这可能会很危险?
这是因为这种动脉瘤会逐渐增大并最终破裂。一旦发生破裂,就会导致体内大量出血,危及生命。大多数情况下,人们并不知道自己患有腹主动脉瘤,因为它可能在多年内缓慢生长而没有任何症状。这就是为什么有些人称它为“沉默的杀手”。
那么,这个“AAA”扫描是什么?
这是一种非常简单、快捷、无痛的超声波检查。它类似于孕妇检查时做的那种。这项检查旨在查找腹部是否存在主动脉扩张,即腹主动脉瘤(AAA)。
这种扫描方式有哪些优势?
- 一点也不疼。
- 整个过程无需将任何东西植入体内(“非侵入性”)。这意味着无需注射或切口。
- 它不使用辐射,所以不像X光检查。
- 只需要很短的时间,大约10到15分钟。
这项扫描可以拍摄腹腔内主动脉的图像。这些图像可以清晰地显示动脉的宽度以及是否扩张。血管外科协会等机构表示,这种(超声)扫描在检测腹主动脉瘤(AAA)方面非常准确。
哪些人应该接受这项“AAA”扫描?
医生通常建议65 岁至 75 岁之间的高危人群进行一次此项扫描。
哪些人风险最大?
- 有吸烟史的人:这意味着即使是过去吸烟但现在已经戒烟的人,以及继续吸烟的人,都面临更高的风险。
- 有“AAA”家族史的人:如果您的直系亲属(例如您的母亲、父亲或兄弟姐妹)患有这种疾病,您也可能面临风险。
有时,即使您不在上述年龄段,您的医生也可能会建议您进行这项扫描。这些扫描包括:
- 如果您未满 65 岁,但患有其他会增加患 AAA 风险的疾病(例如:吸烟、动脉粥样硬化、身体其他部位的动脉瘤或遗传性疾病,如结缔组织疾病)。
- 即使您已超过 75 岁,有风险因素,并且以前从未做过这种扫描。
因此,最好咨询您的家庭医生,决定是否进行这项扫描。
扫描前我需要准备什么吗?
不,无需特殊准备。不过,您可以咨询医生,询问一些问题,例如为什么要进行这项检查以及何时可以拿到结果。
扫描过程中会发生什么?
这通常由超声技师完成。
首先,您会被要求躺在检查台上。然后,您的腹部会暴露出来,这意味着您需要撩起上衣。
2. 接下来,会在您的腹部皮肤上涂抹一种透明的、略带凉意的凝胶。这种凝胶有助于扫描波穿透您的身体。
3. 接下来,医生会用一个小型设备(类似探头)在您的凝胶上移动,拍摄您的主动脉照片。您不会感到任何疼痛。
4. 拍照结束后,擦掉凝胶,然后告诉你测试结束了。
这种“AAA”扫描非常安全。据我们所知,没有任何风险。
扫描之后会发生什么?
检查结束后您就可以回家了。之后,您的医生会安排时间与您讨论检查结果。
扫描结果显示什么?
这可能是以下两种情况之一:
- “未发现动脉瘤”:这是最常见的结果。这意味着您的主动脉没有异常凸起。如果结果为“未发现动脉瘤”,您可能无需再次担心“腹主动脉瘤”,也无需进行任何进一步检查。
- 您患有动脉瘤:这意味着您的腹主动脉壁上出现了一个凸起。动脉瘤的大小不一,从小到大都有可能。您的医生会告诉您动脉瘤的具体大小以及需要采取的治疗措施。
最重要的是,即使出现肿胀,也并非所有肿块都需要一次性手术切除。大多数情况下,小肿块可以通过药物治疗和定期复查来控制。
如果结果异常,下一步该怎么做?
如果扫描结果证实您患有腹主动脉瘤(AAA),医生会告诉您下一步该怎么做。通常情况下,如果您的主动脉直径超过5.5厘米,(或者,如果破裂直径大于 5.0 厘米且存在其他危险因素),医生可能会建议进行手术干预。
或者,根据肿块的大小,医生可能会要求您定期进行扫描,以观察肿块是否增大。例如:
- 如果 3.0 至 3.9 厘米:每 3 年进行一次扫描。
- 对于 4.0 至 4.9 厘米的男性:每 12 个月(每年一次)进行一次扫描。
- 对于宫颈长度为 4.0 至 4.4 厘米的女性:每 12 个月进行一次扫描。
- 对于男性,如果超过 5.0 厘米:每 6 个月进行一次扫描。
- 对于女性,如果超过 4.5 厘米:每 6 个月进行一次扫描。
如果您患有腹主动脉瘤(AAA),务必告知您的直系亲属(父母、兄弟姐妹)。他们可能也想做这项检查,因此也应该咨询医生。
什么情况下应该去看医生?
遇到这种情况,请去看医生:
- 如果您想了解更多关于“AAA”扫描的信息。
- 如果你想讨论患上“AAA”的风险以及如何降低这种风险。
- 如果您对腹主动脉瘤扫描结果或治疗方案有任何疑问。
- 如果你发现你的家人中有人患有“AAA”。
腹主动脉瘤(AAA)扫描可以挽救生命。但有时,得知自己患有动脉瘤可能会让人感到害怕,并对未来感到担忧。但请记住,大多数情况下,小型动脉瘤破裂的可能性很小,也不会立即对您造成伤害。您的医生会密切观察动脉瘤是否增大,并告知您是否需要治疗。
所以,别惊慌。相反,你应该和医生谈谈如何控制风险因素。如果你对自己的病情有任何疑问或担忧,请随时咨询医生。
最后要传达的信息
好的,以下是我们讨论内容的总结,以帮助您记住一些最重要的要点:
- 腹主动脉瘤(AAA)是指腹部最大血管壁的变薄和膨出。它通常可能在没有任何症状的情况下发展。
- 用于早期检测的超声波扫描非常简单、无痛,而且只需几分钟。
- 对于 65-75 岁之间吸烟的人以及有患有此病的家庭成员的人来说,进行这项扫描尤为重要。
- 即使扫描结果显示你患有“AAA”,你也不需要惊慌或立即进行手术。大多数情况下,医生会根据其大小进行监测。
- 最重要的是,如果你认为自己有风险,一定要去看医生。如果及早发现,就能在问题变得严重之前加以控制。
所以,请注意这一点,如有必要请进行检测,并努力保持健康。
👩🏽⚕️ 其他问题(常见问题解答)
💬 什么是腹主动脉瘤扫描?
主动脉是人体最大的动脉,它将清洁的血液从心脏输送到胃部,最终到达腿部。随着年龄增长,这条动脉的血管壁会逐渐变薄,导致它像自行车内胎一样不断膨胀。这是通过超声波扫描来检测它,防止它破裂。
💬 刺破这条静脉有危险吗?
这极其危险。如果腹主动脉瘤(AAA)破裂,一分钟内整个腹部就会充满血液,导致患者心脏病发作并死亡。由于没有任何外部症状,这种扫描是唯一能早期发现它的方法。
💬 如果扫描结果显示有肿瘤,该怎么办?
如果肿胀较小,则每 6 个月进行一次扫描。但是,如果静脉肿胀超过 2.5 英寸(5.5 厘米),则立即通过手术(EVAR)植入特殊的人工管/支架,以完全阻止静脉凸起。
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