你饮酒过量吗？让我们来了解一下酒精性肝病会对肝脏造成什么影响！

你知道吗？我们为了消遣、为了享受，甚至有时只是出于习惯而饮酒，会逐渐损害我们身体一个非常重要的器官——肝脏。有些人认为少量饮酒无伤大雅，但事实真是如此吗？让我们来看看酒精会对肝脏造成哪些影响。

什么是酒精性肝病？

简单来说，如果你持续过量饮酒，脂肪就会在肝脏中堆积并损害肝脏，这就是我们所说的“酒精性肝病” 。这实际上是一种叫做“脂肪肝”的肝病。过去，医生也曾将这种情况称为“酒精性肝病”。

当饮酒量超过肝脏的处理能力时，过量的脂肪就会在肝细胞中堆积。你可以把它想象成一个库存过剩的工厂。这种情况被称为“脂肪肝” ，也就是脂肪在肝脏中的积累。

这种疾病分为三个阶段……

酒精对肝脏造成的损害并非一蹴而就，而是可以分为三个主要阶段：

1.酒精性脂肪肝：这是第一阶段。此时，如果持续过量饮酒，肝脏会积累超过其处理能力的脂肪。大多数情况下，此阶段没有明显症状。

2.酒精性肝脂肪变性：脂肪的积聚会导致肝脏炎症或肿胀。这种情况比较严重。这种炎症会对肝脏造成严重损害，并可能最终发展成一种称为肝硬化的危险疾病。

3.酒精性肝硬化：这是最危险的阶段。此时肝细胞死亡，并被瘢痕组织取代。这种瘢痕会导致肝脏完全丧失功能。这是永久性损伤，意味着无法逆转。

有哪些症状？如何识别？

遗憾的是，许多患有这种疾病的人在早期阶段没有任何症状。有时，你首先注意到的是持续的疲倦感。但随着病情恶化，你可能会注意到以下症状：

• 发烧
• 腹部积液（医生称之为“腹水” ）或腿部肿胀（称为“水肿” ）
• 食欲
• 呕吐，可能呕血
• 眼睛和皮肤发黄（这叫做黄疸）
• 减肥

如果您出现这些症状，尤其是如果您是酗酒者，您一定要去看医生，因为忽视这种情况可能会很危险。

这种疾病是如何发生的？主要病因是什么？

造成这种情况的主要原因也是唯一原因就是长期大量饮酒。这种疾病通常发生在酗酒五到十年的人群中。

你或许会想知道“饮酒过量”究竟是多少。这个标准会因性别而略有不同：

• 对于男性而言：重度饮酒的定义是每天饮用三杯或三杯以上酒精饮料（通常指淡啤酒），或每周饮用二十一杯或二十一杯以上。对于葡萄酒、威士忌或烈酒等烈性酒，饮酒量的标准则更低。
• 对于女性而言：每天饮用两杯或两杯以上，或每周饮用十四杯或十四杯以上，均属于酗酒。

研究表明，90%的酗酒者会患上脂肪肝（肝脂肪变性）。这种脂肪对肝脏有害，会导致炎症、肝硬化，甚至肝癌。然而，并非所有酗酒者都会发展成严重的脂肪肝。

哪些人患此病的风险更高？

主要风险因素是患有酒精使用障碍（AUD） 。也就是说，连续五年或以上过度饮酒。酒精使用障碍是一种无法控制饮酒、持续饮酒且难以停止的疾病。

此外，一次性大量饮酒（“酗酒”，即短时间内大量饮酒）也会导致这种肝病。如果您已经患有其他肝病（例如乙型或丙型肝炎），酒精对肝脏的损害会更大。

这种疾病可能引发哪些危险的并发症？

如果酒精性肝硬化发展到严重程度，可能会引发危及生命的并发症。以下是一些例子：

• 静脉曲张和消化道出血（胃肠道静脉曲张或胃肠道出血），例如呕血。
• 肝脏损伤会影响大脑（肝性脑病）。这会导致白天过度嗜睡、意识混乱，甚至昏迷。
• 肝癌（肝细胞癌）。
• 肾衰竭（肝肾综合征）。
• 呼吸衰竭（肝肺综合征（肝肺综合征）。
• 腹腔细菌感染（自发性细菌性腹膜炎） 。

这些都是非常危险的情况，所以饮酒时务必谨慎。

医生如何诊断这种疾病？

去看医生时，他首先会给你做体格检查，然后询问你的病史。其中最重要的是询问你的饮酒量。你可能觉得回答这个问题很尴尬，也可能不太愿意谈论自己的饮酒习惯。但是，你提供的真实信息有助于医生做出准确的诊断。请务必如实告知。医生不会评判你，他只是想帮助你。

此外，医生可能还会进行以下检查：

• 全血细胞计数（CBC ）：检查贫血（血细胞计数低）或血小板计数低。
• CT扫描、 MRI检查或超声波检查：这些检查可以检查肝脏状况，是否有脂肪堆积，或者是否有肝硬化的迹象。
• 肝功能检查：这些检查可以确定肝脏是否受损。
• 酒精生物标志物检测：这类检测可以检测血液或尿液中是否存在酒精。有些酒精生物标志物检测甚至可以检测出饮酒数月后的大量饮酒情况。

有哪些治疗方法？

治疗酒精性脂肪肝或酒精性肝脂肪变性最主要、最有效的方法是彻底戒酒。这有助于逆转肝脏损伤。

我们知道说起来容易做起来难。这种肝病常发生于患有酒精使用障碍（简称“酒精使用障碍”或“AUD”）的人群中。如果您患有酒精使用障碍，您的医生可能会建议您接受以下治疗：

• 行为治疗：在这种治疗方式中，您可以与成瘾咨询师或心理学家合作。他们会帮助您改变饮酒行为。这需要借助多种疗法的支持。
• 药物治疗：有些药物可以降低饮酒的欲望并减轻戒断症状。

酒精性肝硬化治疗方案因人而异。例如，肝硬化的唯一治愈方法是肝移植。然而，并非所有需要健康肝脏的人都能获得移植机会。必须满足一定的条件。如果您患有肝硬化，请咨询医生肝移植是否适合您。

我应该什么时候去看医生？

如果您认为自己经常饮酒过量或难以控制饮酒，请务必咨询医生。医生明白，分享个人信息（例如您的饮酒情况）并非易事。他们会认真倾听您的问题，并评估您的健康状况，而不会对您妄加评判。

你可以向医生询问类似这样的问题：

• 我可以扭转这种局面吗？
• 我的病情会恶化吗？
• 由于酒精损害了我的肝脏，我有哪些药物不应该服用？（有些药物，例如止痛药，可能会损害肝脏。）

如果我患上这种疾病，我应该做好哪些心理准备？

每个人的情况都不一样。酒精性脂肪肝通常在戒酒后六周左右可以完全治愈。这意味着你的肝脏可以恢复健康。

但如果您患有肝硬化，情况就不同了。如果您停止饮酒，可以阻止病情恶化并延长寿命。但肝脏的永久性损伤是无法逆转的。唯一的治愈方法是肝移植。

患有这种疾病的人的预期寿命是多少？

患有轻症的人如果完全戒酒，可以像健康人一样过上正常的寿命。但这完全取决于患者是否戒酒。

肝硬化患者的预期寿命更短。确诊后的平均预期寿命为2至15年，但这取决于多种因素，包括疾病的严重程度、并发症以及酒精戒断反应。如果您患有此类肝病，您的医生是您获取信息的最佳途径。他/她会了解您患有哪种类型的肝病以及它对您的影响。

最后，我不得不说……

承认自己经常过量饮酒可能很难，告诉医生自己饮酒的量和频率就更难了。但分享这些信息至关重要，它能帮助医生准确诊断酒精对肝脏造成的损害。

如果及早诊断出这种疾病并停止饮酒，就可以防止病情恶化。酒精对肝脏造成的损害是可以逆转的。

医生们都知道戒酒并不容易。他们会帮助你，而不是评判你。康复的第一步是坦诚面对自己的饮酒问题。所以，不要害怕或不好意思跟医生谈这件事。你的肝脏会感谢你的！记住，寻求帮助是坚强的表现，而不是软弱。

酒精、肝脏、肝病、酒精相关性肝病、肝硬化、脂肪肝、酒精戒断、肝脏脂肪、肝油、醉酒