你是否有时感觉胸口砰砰直跳、心跳加速或心跳异常快?但当你去看医生并做了心电图后,报告却显示一切正常。这时,医生可能会向你推荐一种可以带回家使用几天的小型设备。今天我们要介绍的就是这种叫做动态心电图监测仪的设备,它可以长时间监测你的心律。
简单来说,什么是动态监护仪?
它非常简单。这是一个你可以带回家佩戴的小型设备,就像一部小型手机。它可以连续记录你心脏的电活动,持续一天、两天、一周甚至更长时间。
你可以这样理解:在医院做的心电图就像是你心脏在那一刻的快照。而这种动态心电图监测仪则像是连续几天拍摄的视频。这对于捕捉偶尔发生的、难以察觉的心律变化至关重要。
我们为什么需要这种测试?
主要目的是查明究竟是什么类型的心律失常,也就是心律失常。有些心律失常只是偶尔发生,可能不会在你就诊时出现,因此常规心电图检查无法检测到。
有了这台显示器,
- 它甚至可以检测出您可能没有意识到的心律不齐。
- 您可以准确记录不时出现和消失的问题。
- 您可以观察心脏在不同情况下的运作情况,例如睡觉、工作或运动时。
常见的心律失常类型有好几种。
| 心律失常类型 | 简单来说…… |
|---|---|
| 心动过缓 | 心率异常下降,感觉心脏砰砰直跳。 |
| 快速性心律失常 | 心率异常加快。胸口剧烈跳动,感觉快要爆炸了。 |
| 室上性心律失常 | 这是心脏上部两个腔室(心房)发生的不规则节律。 |
| 室性心律失常 | 这是发生在心脏下部两个腔室(心室)中的一种不规则节律。 |
心脏病专家或电生理学家将分析这项检查的数据,并准确确定您的病情。
这个显示器是如何工作的?
我们的心脏拥有自身的电信号系统。心脏的四个腔室在来自该电信号系统的调控下,以有序、有节奏的方式收缩并泵血。
这些电信号强度足以到达我们的皮肤表面。因此,贴在胸前的几个小型传感器(称为电极)可以接收这些信号。这些传感器通过电线连接到一个小型监视器。监视器会记录所有这些信号。
如果心脏某个部位的功能发生改变,那么来自该部位的电信号也会随之改变。医生正是通过观察这些改变来了解你的心脏出了什么问题。
这些显示器有不同的类型吗?
是的,医生会根据您的症状选择最适合您的监测仪类型。我们来看看主要的几种类型。
| 显示器类型 | 那会发生什么? |
|---|---|
| 动态心电图监测仪 | 通常需要佩戴24至48小时(一两天)。有时可以佩戴一到两周。在此期间,每一次心跳都会被持续记录。 |
| 事件监视器 | 只有当怀疑出现异常情况时才会进行记录。当您感到症状(例如胸痛)时,可以按下设备上的按钮进行记录。有些设备会自动检测并记录异常情况。 |
| 实时监控器 | 这类似于事件监控器,但特别之处在于,一旦记录到异常情况,数据就会立即发送到监控中心。这对重症患者来说至关重要。 |
| 补丁录音机 | 这是一个可以像创可贴一样贴在胸口的小型装置,没有电线,可以连续佩戴两周左右,非常方便。 |
| 植入式循环记录仪 | 这是一个非常小的装置。它通过一个小手术植入胸部皮下,可以留置两到三年。洗澡或游泳都不会有问题。对于很少出现症状的人来说,这非常实用。 |
考试前和考试当天会发生什么?
考前准备
医生会根据您的具体情况选择合适的监护仪类型,并向您解释。
- 戴上显示器之前最好好好洗个澡,因为有些类型的显示器可能会让你一两天内无法洗澡。
- 最重要的是:请勿在胸部皮肤上涂抹任何类型的油、乳霜或乳液。这样做会妨碍传感器(电极)与皮肤的良好粘附,并影响信号的正确记录。
- 穿容易穿脱的衣服。
显示器安装当天
医务人员(例如技术人员)会向您解释这些事项:
- 如何使用该设备,如何操作它。
- 如果您需要取出并重新插入传感器,例如洗澡时,以下是操作方法。
- 它会告诉你哪些东西你不应该靠近,因为它们可能会干扰显示器(例如磁铁、某些电子设备)。
- 用酒精清洁传感器安装区域,必要时清除毛发。这样可以确保传感器正确安装,并清晰地记录信号。
使用该设备是否存在风险?
这些检查非常安全,不会疼痛。但是,可能会出现一些轻微的副作用。
- 对于外接显示器:最常见的副作用是传感器粘贴部位出现发红和瘙痒。有些人可能对用于粘贴传感器的粘合剂过敏。如果您有任何过敏史,请提前告知您的医生。这种情况通常在移除传感器后几天内消失。
- 对于植入式记录仪:潜在并发症非常少。
- 植入装置处可能会出现疼痛或不适感,通常会自行缓解。
- 极少数情况下,伤口可能会感染。这种情况可以用抗生素治疗。
- 对设备中所含物质过敏的情况也非常罕见。
- 有时,设备所在位置可能无法清晰接收心脏信号,这时就需要将设备移至其他位置。
收到检测报告后会发生什么?
您将监护仪归还医院后,其中的数据将被下载并发送给专科医生。医生会仔细分析所有数据,并对您的病情做出诊断。
之后,医院会打电话给您,解释检查结果。如有必要,他们还会告知您下一步该怎么做,需要开始哪些治疗,或者是否需要去看其他专科医生。
我应该几点给医生打电话?
他们会提前告诉你,如果设备出现任何问题,应该联系谁以及拨打哪个号码。
特别是如果您体内植入了循环记录仪,如果出现以下任何症状,请立即告知您的医生或医院。这些可能是感染的迹象。
- 如果你感到发烧或感冒了。
- 如果您触摸插入部位周围的皮肤时感到发热。
- 如果患处肿胀或发红。
- 如果伤口有脓液或血液等液体流出。
检测结果的获取时间可能因监测仪类型、检测时间以及医院的工作量而异。您可以在安装监测仪当天向工作人员咨询相关信息。
要点
- 动态心电图仪是一种小型、安全、可穿戴的设备,可以连续数天监测您的心律。
- 这对于检测常规心电图无法发现的偶发性心律失常非常重要。
- 务必严格遵照医嘱。使用设备时务必小心谨慎,并注意不要在设备附近进行任何操作。
- 最常见的副作用是传感器贴附部位的皮肤出现轻微瘙痒和发红。
- 如果您对该设备有任何疑虑,或者如果您出现皮下植入设备感染的迹象,请立即就医。











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