你的膝盖怎么了？我们来了解一下前抽屉试验。

有时候跑步、跳跃或运动时，膝盖会感觉有点不舒服，对吧？也许你也有过这样的经历。在这种情况下，医生会用一种叫做“前抽屉试验”的简单检查来查看膝盖内的重要韧带——前交叉韧带（ACL）是否受损。我们来详细了解一下。

医生何时进行“前抽屉试验”？

现在你可能会想，“好吧，这是什么类型的检查呢？” 基本上，如果怀疑你膝盖前部的十字韧带（我们称之为前十字韧带，简称 ACL）撕裂或断裂，医生就会进行这项检查。

你知道吗，前交叉韧带（ACL）是我们膝盖中最重要的四条韧带之一。这些韧带就像强韧的带子，连接着我们的大腿骨（股骨）和小腿的主要骨骼（胫骨）以及与之平行的腓骨，从而保持膝关节的稳定。特别是，前交叉韧带的功能是防止膝盖过度前移和过度扭转。你可以把它想象成汽车的刹车。

所以，当前交叉韧带（ACL）受损，也就是撕裂时，会出现一系列症状。这种情况最常发生在运动中。如果您出现以下症状，医生可能会进行以下检查：

• 膝盖疼痛。
• 一种“膝盖爆裂感”，意味着膝盖突然感觉像是要失控了。
• 肿胀（可能在受伤后立即出现，但也可能在四到六小时后出现）。
• 膝盖无法正常弯曲和伸展意味着活动范围减小。
• 压痛。
• 走路时感觉不舒服。

如何进行前抽屉试验？

这很简单，您不会遇到什么麻烦。医生或护士会检查您的膝盖活动范围，以及是否有任何部位活动过度。以下是步骤：

• 您需要仰卧在检查台上。
• 医生会将你的大腿抬离床面约 45 度（也就是说，既不完全伸展，也不完全弯曲，而是介于两者之间）。
• 然后你的膝盖将弯曲成 90 度角（即与你的大腿垂直）。
• 医生会把部分体重压在你的脚上，并固定住它。
• 接下来，医生会抓住你的小腿，就在膝盖下方，轻轻地把它拉向他（即，向前移动）。

有时医生会先对您未受伤的另一侧膝盖进行这项检查。这将使他或她了解你膝盖的正常活动范围。

医生可能还会通过将您的小腿向后推（朝向检查台一侧）来检查您的小腿。这有时被称为“后抽屉试验”。有些医生会同时进行“前抽屉试验”和“后抽屉试验”。

想象一下，如果你的前交叉韧带（ACL）撕裂了，你的小腿就会比正常情况下向前移动更多。通常情况下，前交叉韧带连接着小腿和大腿，防止小腿过度向前移动。所以，如果前交叉韧带受损或撕裂，小腿就会因为失去支撑而比正常情况下移动更多。

参加这次测试之前，我需要准备些什么吗？

绝对不用！你不需要为这个“前抽屉试验”做任何特殊准备。最重要的是，如果你的膝盖出现任何问题，或者出现诸如膝盖活动或行走困难等症状，请尽快就医。

考试期间我应该注意些什么？

这段时间保持冷静非常重要。医生会嘱咐您放松腿筋和其他肌肉。如果在检查过程中感到任何疼痛，尤其是某些特定姿势或动作会加重疼痛，请务必告知医生。别担心，医生并非有意让您感到疼痛。

考试之后会发生什么？

现在，通过前抽屉试验，您已经大致了解了前交叉韧带是否撕裂，医生可能会安排一些其他检查来确诊。这项检查通常非常准确，但影像学检查（例如扫描）可以帮助确定前交叉韧带撕裂的具体位置和程度。您可能需要进行以下检查：

• 磁共振成像 (MRI) 扫描是一种可以清晰地看到膝盖内部软组织（如韧带和软骨）的检查。
• 超声波扫描。
• X光检查。这项检查可以查看膝盖骨骼是否有损伤。

您可能还需要接受膝关节镜检查，以诊断或修复膝关节内部的损伤。这是一种微创手术，通过一个小切口，使用摄像头观察膝关节内部情况。大多数情况下，您可以在手术当天回家。

这种“前抽屉试验”有什么风险吗？

没有风险。这项检查不会损伤您的膝盖。您可能会感到一些疼痛或不适。但是，即使前交叉韧带撕裂，您也不应该感到剧烈疼痛。医生会非常小心地进行这项检查。

结果是什么？这些结果意味着什么？

这项“前抽屉试验”的结果与其他一些检查不同。也就是说，它不是给出一个具体的数值或范围，而是告诉医生你的“前交叉韧带”是否撕裂。

严格来说，这就像回答一个“是”或“否”的问题。它不像解答一道数学题那样能得到确切的答案。

如果检查结果显示您的前交叉韧带撕裂，例如膝盖前移过度，医生会将其视为“阳性”结果。 “阴性”结果则表示您的膝盖没有前移过度，也就是说，检查结果显示您的前交叉韧带没有问题。

然而，“阴性”结果并不一定意味着您不需要进一步检查。前交叉韧带可能仍然撕裂，或者膝盖内部可能存在其他损伤。“前抽屉试验”只是医生用来诊断膝关节损伤的众多方法之一，它是全面检查的一部分。

什么情况下应该去看医生？

如果您发生意外并伴有膝盖疼痛，请务必就医。请立即前往医院急诊室，尤其是在出现以下任何症状时：

• 如果疼痛剧烈。
• 如果肿胀情况似乎加重了。
• 如果膝盖周围出现颜色变化（例如变成蓝色或紫色）。
• 如果你连膝盖都动不了。

什么是踝关节前抽屉试验？

用于检查踝关节损伤的前抽屉试验与用于检查膝关节前交叉韧带撕裂的前抽屉试验非常相似。它也被称为俯卧位前抽屉试验，因为需要您仰卧（俯卧）。医生可以用此试验来检查您踝关节韧带的损伤情况。具体操作如下：

• 您将面朝下（俯卧）躺在检查台上，一只脚悬在桌子边缘。
• 医生会抓住你的小腿，就在踝关节上方。
• 然后他抓住你的脚后跟，再次向下（向前）推。

肩关节的“前抽屉试验”是什么？

前抽屉试验与其他肩关节检查一样，有助于检测肩关节的任何损伤或损伤。但是，这项肩关节检查与膝关节或踝关节的检查略有不同：

• 你应该仰卧。
• 医生会告诉你把手臂向侧面伸直，与身体垂直，就像半个“T”字一样。
• 他用一只胳膊托着你的胳膊来支撑你。
• 医生会用另一只手轻轻按压你的胸部，固定住你的肩胛骨。
• 然后医生会小心地将你伸出的手臂抬离床面（向前），并进行检查。

“前抽屉试验”和“拉赫曼试验”有什么区别？

前抽屉试验和拉赫曼试验都是医生用来检测前交叉韧带撕裂的体格检查方法。拉赫曼试验是前抽屉试验的改良版。

与前抽屉试验中将大腿保持 45 度角不同，拉赫曼试验中，医生将大腿保持 20 或 30 度角（这意味着更靠近你躺着的桌子）。

同样，在“前抽屉试验”中，医生会将您的脚放在桌子上，并用重物压住。然而，在“拉赫曼试验”中，医生会用双手支撑您腿部的重量。与“前抽屉试验”类似，在“拉赫曼试验”中，医生会反复将您的小腿拉向他身体一侧（向前），以观察膝关节的活动范围。

那么，我们应该从这一切中得到什么启示呢？

简而言之，前抽屉试验是一种快速安全的检查方法，医生可以通过它来判断您的膝关节前交叉韧带是否撕裂。该检查无需任何特殊设备，只需几分钟即可完成。但是，您可能需要进行影像学检查（例如扫描）来确认该检查的结果。

最重要的是，如果你的膝盖出现任何问题，或者感到疼痛，一定要去看医生。只有医生才能准确诊断出问题所在，并为你提供所需的治疗。

在从前交叉韧带损伤中恢复期间，请与您的医生保持沟通。他/她会告诉您预期情况，以及何时可以安全地再次进行运动、跑步或跳跃。照顾好自己的身体非常重要！

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