害怕主动脉根部置换手术？让我们用简单易懂的方式谈谈它！（主动脉根部置换手术）

医生是否告诉过您，将血液从心脏输送到全身的主要血管已经变得脆弱，根部出现了膨出？或者他是否告诉过您需要进行手术？听到这些话，感到有些害怕是很正常的。但这确实是一项非常重要的手术，可以挽救您的生命。今天，我们将讨论什么是主动脉根部置换手术，手术是如何进行的，以及您需要了解的所有相关信息。

简单来说，什么是主动脉根部置换术？

人体最大、最重要的血管——主动脉，与心脏相连。主动脉与心脏连接的第一部分称为主动脉根部。有时，这部分的血管壁会变薄弱，并像气球一样膨胀。这种情况称为动脉瘤。

因此，“主动脉根部置换术”包括切除虚弱肿胀的主动脉根部，并用人工血管（移植物）进行替换。这可以预防我提到的那些危险情况，挽救您的生命。

这种手术主要有哪些类型？

进行这种手术主要有两种方法。医生会根据您的具体情况选择最适合您的方法。

VSRR手术的组成部分

VSRR 手术进一步分为两种方法：Yacoub 方法和 David 方法。

• 雅各布手术​​：该手术涉及主动脉瓣的重建。它更适合因非遗传因素而患上动脉瘤的老年人。
• 戴维手术：该手术包括主动脉瓣再植术。它比雅各布手术​​略微复杂，但应用更为广泛。该手术尤其适用于患有遗传性疾病（例如马凡氏综合征）的年轻人。

哪些人需要接受这种手术？何时需要？

任何主动脉根部肿胀且有破裂或撕裂风险的人都可能需要接受这种手术。有时，这种情况是由于年龄增长引起的生理变化造成的。此外，马凡氏综合征和洛伊斯-迪茨综合征等遗传性疾病也可能导致年轻人出现这种危险的动脉瘤。

通常根据动脉瘤的大小和其他风险因素来建议手术治疗。

• 如果没有其他遗传疾病或风险因素，动脉瘤直径超过5.5 厘米。
• 如果您患有马凡氏综合征，则直径大于5.0 厘米。
• 如果您患有马凡氏综合征、有此类动脉瘤的家族史、计划怀孕，或者动脉瘤每年生长速度超过 3 毫米，即使动脉瘤直径为4.5 厘米，也可能建议进行手术。
• 如果您患有二叶式主动脉瓣（只有两个瓣叶）以及其他危险因素，例如高血压，当瓣膜直径达到5.0 厘米时，医生可能会建议进行手术。

术前如何准备？

由于这是一项大型手术，需要做好充分的准备。您的医生会对您进行全面检查，并安排几项必要的检查。

• 血液检查：检查肾功能。
• 心脏CT或MRI扫描：检查主动脉的所有部分。
• 冠状动脉造影：观察为心脏供血的冠状动脉的状况。
• 双功能超声：检查颈部动脉（颈动脉）的健康状况。

另外，你一定要和医生谈谈这些事情：

• 关于您服用的所有药物：这包括维生素甚至草药产品。某些药物可能需要您在手术前停用。
• 关于您患有的其他疾病：例如高血压等疾病需要在手术前得到良好控制。
• 如果您吸烟：您应该在手术前至少一个月完全戒烟。请向您的医生寻求帮助。

手术过程中和手术后会发生什么？

手术过程中，您将被麻醉并完全入睡。然后，您将被连接到体外循环机（心肺旁路） 。这台机器将在手术期间代替您的心脏和肺脏工作。

外科医生会在您胸部正中做一个切口，进入心脏，切除受损的动脉部分，并用新的人工血管（移植物）替换它。然后，将为心脏供血的冠状动脉连接到新的人工血管上，最后缝合切口。这个手术通常需要4到6个小时。

手术后，您需要在重症监护室（ICU）观察几天。之后，您将被转到普通病房。整个住院过程大约需要一周。在此期间，您将接受止痛药、血液稀释剂和其他必要的治疗。

需要多久才能康复？

这次手术后完全康复可能需要6到12周，甚至两到三个月的时间。这是一项大手术，所以你需要给身体足够的时间来恢复。

• 6 周内：不要开车或提重物。
• 如果是办公室工作：大约 6-8 周后即可返回工作岗位。
• 对于体力劳动强度大的工作：你需要等待更长时间。

严格遵照医嘱并参加心脏康复计划将极大地帮助您快速康复。

何时需要立即就医

回家后，如果您出现以下任何症状，请立即致电您的医生。

如何识别紧急情况？

如果您患有未经治疗的动脉瘤，以下症状可能是动脉瘤破裂或撕裂的征兆。在这种情况下，请立即前往最近的医院急诊科（ETU）或拨打急救电话1990。

• 胸部或上背部突然出现难以忍受的疼痛（感觉像是身体内部有什么东西被撕裂了一样）。
• 出汗，感觉黏糊糊的。
• 呼吸困难。
• 头晕或昏厥。
• 心跳加速。