您是否感觉血液循环受阻？我们来聊聊动脉供血不足吧！

你走路时有时会感到腿部疼痛吗？或者有时会感到头晕或身体某些部位麻木？别以为这些只是偶然现象。这或许是你身体血液循环有些乏力的征兆。今天我们要讨论一个同样重要的话题：动脉血流减少，也就是医生所说的“动脉供血不足”。

什么是动脉供血不足？

简单来说，动脉粥样硬化是指流经体内一条或多条动脉的血流量减少。动脉就像一个管道系统，将富含氧气的血液从心脏输送到全身各个器官和组织。那么，如果这些管道阻塞或变窄会发生什么呢？这时血流量就会减少。造成这种情况的主要原因是动脉壁内脂肪堆积，这种疾病被称为“动脉粥样硬化”。

我们身体的每个部分都需要富氧血液才能正常运作。因此，如果动脉无法正常输送血液，我们的器官和组织就无法正常工作。这可能导致严重的并发症。

动脉供血不足这种疾病主要会从两个方面影响您：

1.急性动脉供血不足：这是指由于某种原因（通常是血栓）导致血流突然减少或完全停止。这种情况需要紧急医疗救治。

2.慢性动脉供血不足：这是一种由于潜在疾病（通常是前面提到的动脉粥样硬化）导致血流逐渐减少的病症。随着时间的推移，症状逐渐恶化，并发症的风险也随之增加。

最重要的是，如果这种疾病能够及早发现并得到适当治疗，就能大大降低出现严重并发症的风险。

这种情况会对我们的身体产生什么影响？

动脉血流量减少会导致身体各部位，尤其是主要器官和四肢的血液供应减少。这种情况对身体的影响取决于哪条动脉狭窄或阻塞。

换个角度想：

• 例如，如果颈部的动脉（颈动脉或椎动脉）变窄，例如患有颈动脉疾病，就会影响大脑。
• 主动脉出现问题，例如腹主动脉瘤，会影响胸部、背部和腹部。
• 如果为心脏供血的冠状动脉发生阻塞，这种情况称为冠状动脉疾病，它会直接影响你的心脏。
• 如果为小肠供血的动脉（“肠系膜上动脉”）出现问题，例如“肠系膜动脉狭窄”，则会影响小肠​​的功能。
• 如果为肾脏供血的动脉（肾动脉）出现问题，这种情况称为肾动脉疾病，就会影响肾脏。
• 腿部动脉阻塞，例如外周动脉疾病（PAD），会影响腿部和足部。
• 肺栓塞是一种血液栓塞，会阻塞肺部动脉，从而影响肺部健康。

但同样重要的是要记住，动脉血流减少实际上会间接影响身体的各个部位。您可能会注意到身体某个部位，也就是靠近阻塞最严重的动脉的部位，出现症状。然而，导致该部位动脉狭窄的因素（例如动脉粥样硬化）也可能发生在身体其他部位的动脉中。例如，如果您腿部动脉因动脉粥样硬化而导致慢性血流减少，那么您的心脏也存在同样的风险。

我们身体的每个部分都需要氧气才能生存。如果某个器官或组织突然缺氧，就会发生“急性动脉供血不足”，该器官可能在数小时内衰竭。这会导致动脉血流减少，从而引发危及生命的紧急情况：

• 严重肢体缺血：手臂、腿部或足部血液流动受阻。
• 心脏病发作：心脏供血受阻。
• 肺栓塞：肺部血流受阻。
• 中风：大脑供血受阻。

这种疾病如果不及时治疗可能会致命，因此了解其症状并与医生讨论风险非常重要。

动脉失血和静脉失血有什么区别？

这两种情况都与血液循环有关，但略有不同。

动脉供血不足是指动脉血流出现问题。静脉供血不足是指静脉（将不纯净的血液输送回心脏的血管）血流出现问题。

简而言之：

• 动脉负责将富含氧气的清洁血液从心脏输送到全身。
• 静脉负责将缺氧、不纯净的血液输送回心脏。

这两种疾病的病因不同。动脉血流减少的主要原因是动脉壁脂肪堆积（动脉粥样硬化）。静脉血流减少主要是由于腿部静脉受损造成的。

动脉供血不足可发生于身体任何部位的动脉，但静脉供血不足主要影响腿部。

这两种情况都可能导致腿部疼痛和不适。如果您的腿部持续酸痛、沉重、肿胀或疲倦，请务必就医，并与医生讨论这些症状。

这种疾病有哪些症状？

有些人可能在病情恶化或发生紧急情况之前没有任何症状。然而，有些人可能会出现以下症状：

• 眩晕：一种失去平衡的感觉。
• 间歇性跛行：行走时出现腿部疼痛，休息后疼痛缓解。这种情况是指在进行某些活动（尤其是行走）时腿部疼痛，短暂休息后疼痛消失。
• 脚或脚趾疼痛：即使在休息时，脚或脚趾也有灼烧、疼痛的感觉。
• 皮肤颜色和质地发生变化：腿部和脚部皮肤出现鳞屑，瘙痒，以及皮肤颜色发生变化。
• 胃痛：饭后 15-20 分钟开始的胃痛，持续几个小时，然后消失。
• 溃疡：腿部和足部（尤其是脚踝）出现难以愈合的伤口。这是血液循环不良的征兆。
• 体重减轻：突然发生的、非计划性的体重减轻。

您身体多个部位的动脉可能出现狭窄或阻塞。例如，患有腿部外周动脉疾病 (PAD) 的人更容易罹患冠状动脉疾病 (CAD)。因此，您可能会出现与这两种疾病相关的多种症状。这就是为什么一旦发现哪怕是最轻微的症状，都应该立即告知医生的原因。

紧急情况的症状——千万不要忽视这些症状！

如果您出现以下任何症状，请立即拨打911（斯里兰卡请拨打1990）或前往最近的医院。这些可能是紧急医疗状况的征兆：

• 胸痛或胸闷。
• 感觉眼前一片模糊，或者视力逐渐丧失。
• 晕厥。
• 组织坏死（坏疽） （皮肤变黑，散发恶臭）。
• 皮肤苍白、盗汗或皮肤发青。
• 脉搏突然加快。
• 说话含糊不清。
• 胸部、手臂、肩膀、颈部或下巴突然出现剧烈疼痛。
• 无故突然呼吸困难。
• 肩膀、脖子、胃部和/或背部突然出现疼痛或不适，且无明显原因。

出现某些症状时，您可能甚至无法拨打电话。因此，如果可能，请务必随身携带“医疗警报装置”（例如项链）。同时，请将这些症状告知您的家人和朋友，以便他们在发现症状后能够立即拨打1990为您求助。

为什么会发生这种情况？原因是什么？

导致动脉血流量减少的两个主要原因是：

• 动脉粥样硬化：动脉壁脂肪沉积（动脉粥样硬化）：脂肪沉积物，如胆固醇，在动脉内积聚，导致动脉变窄或完全阻塞。
• 血栓形成：动脉内形成血栓，阻塞血液流动。

如何诊断这种情况？

医生会通过询问您的症状、了解您的病史以及进行体格检查来诊断这种疾病。医生会问您很多问题，以便尽可能多地了解您的病情。例如：

• 你有哪些症状？
• 这些症状持续多久了？
• 你感觉哪里疼痛？
• 这些症状会时有时无吗？如果会，它们什么时候出现？
• 如何减轻症状？

医生还会和你谈到以下方面：

• 您的既往病史。
• 家族遗传病（基因相关的疾病）。
• 您目前患有的其他疾病。
• 你使用的药物。

体格检查期间，医生可能会进行以下检查：

• 他们让你微笑，看看你脸的一侧是否会下垂。
• 在身体的几个部位（如胸部、手腕和脚踝）检查脉搏。
• 抽取血液样本，检查可能与动脉疾病相关的各种指标水平。
• 我们会检查您的眼睛和视力。
• 观察一下你的肤色或肤质是否有任何变化。
• 检查皮肤是否有溃疡。
• 血压测量需要在双臂上进行。

这次检查可以为医生提供很多信息。不过，他们也可能会做一些特殊检查，以便更深入地了解你的动脉情况。

进一步测试

以下是一些可以帮助检测身体各部位动脉血流减少的检查：

• 踝臂指数（ABI）：该指标比较小腿血压和手臂血压，可以反映腿部动脉的血液流动情况。
• CT血管造影（计算机断层扫描血管造影 - CTA）：拍摄为心脏（冠状动脉）、手臂、腿部或肠道供血的动脉的3D图像，以帮助发现阻塞。
• 超声心动图（`Echocardiogram - echo`）：利用声波检查心脏功能。
• 心电图（ECG/EKG）：记录心脏的电活动。可以检测血液流动问题和心律不齐。
• 脉搏容积记录：测量腿部血容量的变化。可以检测血管阻塞。
• 血管超声：利用声波拍摄动脉（包括颈部动脉）的图像，以查找阻塞情况。

有哪些治疗方法？

治疗方案取决于病因和病情严重程度。请咨询医生，找到最适合您的治疗方案。一些治疗方案包括：

• 动脉粥样硬化切除术（通过手术去除动脉中的斑块）。
• 颈动脉内膜切除术（颈动脉内膜切除术）用于清除颈部动脉阻塞。
• 冠状动脉旁路移植术（冠状动脉成形术）。
• 冠状动脉旁路移植术（CABG）。
• 生活方式的改变：锻炼身体，健康饮食。
• 药物：控制血压、胆固醇和血糖水平。
• 降低血栓风险的药物（抗凝血剂）。
• 用于保持动脉畅通的小型网状管（支架）。

哪些人患此病的风险更高？（风险因素）

任何人都有可能患上“动脉供血不足”，但有些人的风险更高。如果您有以下任何一种情况，您的风险也更高：

• 心律不齐（心房颤动）。
• 糖尿病（`Diabetes Mellitus`）。
• 血液中胆固醇过高（高脂血症）。
• 高血压（高血压症）。
• 蛋白质C缺乏症。
• 蛋白质S缺乏症。
• 导致血液凝固过快的疾病（“血栓形成倾向”）。
• 癌症相关血栓（“特鲁索综合征”）。

其他风险因素：

• 60岁以上。
• 怀孕。
• 吸烟和使用烟草制品。
• 使用含雌激素的避孕药。

如何保护自己免受此类伤害？（预防）

改变生活方式可以大大降低这种风险。以下是一些您可以采取的措施：

• 每天锻炼。尽量每周五天，每天至少步行30分钟。开始新的锻炼计划前，请务必咨询医生。
• 彻底戒烟，停止使用所有烟草制品，包括电子烟​​和嚼烟。
• 遵循有益心脏健康的饮食习惯。
• 限制饮酒量。男性每天不超过两杯，女性每天不超过一杯。
• 控制体重。咨询医生，了解对您来说健康的体重是多少。
• 请按时服用医生处方的药物。
• 至少每年进行一次体检。

如何应对这种情况？

患有动脉供血不足时，请记住以下几点：

• 制定运动计划。每个人的情况都不一样。选择你喜欢的运动，比如跳舞、滑冰或在公园散步。此外，想办法在日常生活中增加一些步数。务必咨询医生哪些运动适合你。
• 了解一下健康的饮食选择。可以了解一下地中海饮食和DASH饮食。
• 保持皮肤清洁。如果您患有外周动脉疾病、糖尿病相关性神经病变或其他周围神经病变，这一点尤为重要。每天清洗双脚和小腿，并涂抹润肤霜。注意观察皮肤是否有变色、皲裂或溃疡。
• 停止吸烟和使用烟草制品。请向医生寻求帮助。
• 穿舒适的鞋子。鞋子应该有支撑性，并且合脚。

最后，还有一些需要记住的事情。

请务必按时赴约就诊和复诊。医生会告诉您应该多久复诊一次。

此外，如果您发现任何新的症状或症状发生变化，请立即联系您的医生。打印一份症状清单并随身携带也很有帮助。在忙碌的日常生活中，很容易忽略某些症状，或者疑惑“这是什么？”。因此，请留意您需要注意的事项。并将这些信息分享给您的家人。

当你发现自己患有“动脉供血不足”时，你可能会想：“我该怎么解决这个问题？”这是我们生病时首先想到的。你或许会希望时光倒流，重新来过。但现在不是回顾过去的时候，而是展望未来的时候。

专注于你现在拥有的。你可以立即做出哪些改变？哪些改变最为重要？向医生咨询生活方式的改变和治疗方案。最重要的是，你无需独自面对这一切。你的医生和整个医疗团队都会竭尽全力帮助你改善动脉健康。

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