确诊乳腺癌后,感到困惑、恐惧和担忧是很正常的。此时,医生会和您讨论相关的检查和治疗方案。其中一项可能就是“需要切除腋窝的肿块”。听到这个消息,您或许会感到有些意外。这个手术究竟是什么?为什么它如此重要?让我们用通俗易懂的方式来解释一下。
首先,我们来看看,这些腋窝里的肿块是什么?
简单来说,我们身体有一个淋巴系统。它就像我们身体的清洁系统。一种叫做淋巴液的液体在这个系统中流动。沿着淋巴液的流动路径,有一些小小的“检查站”。这些就是我们所说的淋巴结,或者俗称的“淋巴结”。
腋窝大约有20到40个淋巴结,我们称之为“腋窝淋巴结”。它们的主要功能是过滤和清洁来自手臂、乳房和胸壁的淋巴液。在这个过滤过程中,它们会捕获淋巴液中的细菌、有害物质和癌细胞。因此,如果乳腺癌扩散,通常会首先扩散到腋窝的淋巴结。
你为什么需要做这个手术?
外科医生(肿瘤外科医生)可能出于多种原因建议您进行这种手术。通常情况下,这种手术会与乳房肿瘤切除术或乳房切除术同时进行。
| 导致需要手术的主要原因 | 这意味着... |
|---|---|
| 脚踝肿胀 | 如果你腋窝或锁骨附近长了肿块,触摸时感觉疼痛,这可能是癌细胞积聚造成的。 |
| 扫描结果显示 | 您做过超声波扫描、 CT扫描或PET扫描吗?如果报告显示腋窝肿块肿胀或外观异常。 |
| 前哨淋巴结活检结果 | 这包括提取最有可能扩散癌症的最初几个细胞并进行检测。如果检测证实超过三个细胞含有癌细胞, |
| 化疗后 | 有时会在手术前进行化疗以缩小乳腺肿瘤。如果腋窝的癌症在化疗后仍未消失, |
该操作是如何进行的?
没什么好担心的,这是计划内的手术。
术前
您将接受全身麻醉。这意味着手术过程中您不会有任何感觉,并且会完全处于睡眠状态。您的医生会清楚地告知您术前何时停止进食和饮水。
手术过程中
1.切开皮肤:外科医生会在您的腋窝皮肤上做一个小切口。这样可以方便地进入疑似含有癌细胞的肿块所在区域。
2.组织切除:然后小心地切除含有脓液的组织。该组织将被送往病理学家处,病理学家是专门从事组织学研究的医生。
3.手术引流管:在手术部位放置一根细管,用于引流积聚的多余液体(例如血液或脓液)。几天后即可取出。
4.缝合切口:最后,用粘合线或普通线缝合切口。
这样做有什么好处和风险?
这种手术最大的优势在于,它可以准确判断癌症是否已扩散到腋窝以及扩散的程度。这些信息对于决定您接下来的治疗方案至关重要。
任何手术都有一些轻微的风险,了解这些风险很重要。
| 潜在风险 | 描述 |
|---|---|
| 淋巴水肿 | 这是主要风险。淋巴结切除后,淋巴液流动可能会受到轻微阻碍,导致手术侧手臂肿胀。有专门的锻炼方法和指导可以预防这种情况。 |
| 腋窝网状综合征(AWS) | 腋下可能会出现疼痛,皮肤下有条索状感觉。这种情况也可以通过物理疗法治疗。 |
| 其他风险 | 任何手术都有可能出现出血、感染和轻微神经损伤。 |
别担心,您的医生会尽一切努力将这些风险降到最低。他/她也可能会将您转诊给淋巴水肿专科医生,以帮助您预防淋巴水肿。
报告说了什么?
手术后,切除的组织会被检查并出具报告。报告会说明有多少组织样本含有癌细胞。这对于确定癌症分期至关重要。
| 节点类别 | 简单含义 |
|---|---|
| N1 | 腋窝1至3个淋巴结中有癌细胞。 |
| N2 | 腋窝4至9个淋巴结中发现癌细胞。 |
| N3 | 腋窝10个或更多淋巴结中发现癌细胞,或者癌细胞已扩散到锁骨下的淋巴结。 |
但请记住:肿瘤中的细胞数量并不是决定癌症严重程度的唯一因素。
医生在确定癌症的确切分期时,还会考虑其他几个因素。
- 乳腺肿瘤的大小和位置。
- 癌症是否已扩散到周围组织(转移)。
- 癌细胞的激素受体状态,即它们是否具有雌激素受体或孕激素受体。
如果您觉得难以理解,请不要担心。不要害怕询问您的医生这份报告的含义以及它对您的病情有何影响。
什么情况下应该立即打电话给医生?
手术后回家后,请注意观察以下症状。如果出现任何这些症状,请立即告知医生。
- 如果手术伤口出现红肿或渗液,这可能是感染的迹象。
- 如果您感到比预期更疼痛,或者即使服用止痛药后疼痛仍然没有消失。
- 如果手术侧的手臂或手指肿胀,这可能是淋巴水肿的早期症状。
抗击癌症并非易事。但请记住,每一步都是迈向康复的一步。这次手术是康复过程中的重要一步。您从中获得的知识将成为您康复之路上的强大助力。
要点
- 腋窝淋巴结清扫术是乳腺癌治疗中的重要步骤。
- 这样做主要是为了确认癌症是否已扩散到身体其他部位。
- 术后需注意手臂肿胀(淋巴水肿)的风险。请严格遵照医嘱进行康复锻炼,以预防淋巴水肿。
- 如果您对收到的检测报告有任何疑问,请不要隐瞒,也不要害怕向您的医生寻求解释。











💬 Comments (0)
尚未发表评论。第一次在这里添加您的评论。
添加您的评论