临产前背部会疼痛吗？这是“背部阵痛”吗？

临近分娩时，除了腹痛之外，您是否还会出现剧烈、难以忍受的背痛？有些产妇在分娩过程中会经历这种严重的背痛。这并非普通的背痛。今天我们要讨论的是一种很多人不愿提及，但您绝对应该了解的情况，叫做“背部分娩”。

简单来说，什么是“背部劳动”？

背部疼痛是指分娩过程中下背部感受到的剧烈疼痛和不适。这种疼痛在宫缩期间最为剧烈，有时即使没有宫缩也会持续存在。

通常情况下，当宫颈扩张约 6 厘米，胎儿开始逐渐扩张时，分娩就开始了，这被称为“活跃期产程”。但有时分娩也会更早开始。

这种疼痛感觉如何？

分娩和疼痛对每个人来说都是截然不同的体验。但“背部阵痛”与普通的背痛大相径庭。下表列出了经历过这种疼痛的人是如何描述的。

导致“腰背疼痛”的原因是什么？

医生认为主要原因是胎儿在子宫内的位置。简单来说，胎儿的后脑勺压在了你背部最下方的骨头（脊柱和骶骨）上。这在医学上被称为“枕后位”。这意味着即使胎儿的头部朝下，他的脸也朝向你的腹部。

一般来说，为了便于分娩，胎儿应该处于“枕前位”。这意味着胎儿的脸朝向你的背部。

然而，现在人们发现，除了婴儿的姿势之外，还有其他几个因素也会影响这一点。

• 身材矮小：如果身材矮小的人怀着比平均尺寸更大的胎儿，背痛可能会加剧，因为胎儿在子宫内活动的空间较小。
• 骨盆形状：即使骨盆骨骼的形状和大小发生微小变化，也会加剧背痛。
• 背部问题：如果您患有脊柱侧弯等背部疾病，则更容易出现背痛。
• 姿势：如果你的坐姿或站姿不良，例如身体前倾或背部拱起，也会导致这种疼痛。

此外，如果您有以下情况，则更容易出现“背部疼痛”：

• 如果这是你的第一个孩子。
• 如果婴儿体重高于平均水平。
• 如果你在月经期间会感到背痛。
• 如果你超重（肥胖） 。
• 如果您已超过 37 周且已到预产期（这种情况在早产者中不太常见）。

我该如何缓解这种剧烈的疼痛？

这是最重要的。背部疼痛没有单一的解决方法，但有很多方法可以缓解疼痛。关键是要改变你的姿势，帮助宝宝调整胎位。

帮助宝宝变换姿势的方法

所有这些方法都能打开你的髋部，平衡你的骨盆，并为宝宝轻松旋转创造空间。

• 如果你站着，扶住稳固的物体，比如椅子或沙发，身体前倾。这样可以利用重力帮助宝宝调整到正确的胎位。
• 坐在椅子或马桶上，双手托腮，脸朝外。
• 走路、做深蹲或弓步。像转呼啦圈一样转动臀部也很棒。
• 坐在分娩球上，然后跳起来。在球上前后转动臀部也有帮助。
• 使用围巾或头巾。取一块长布，将其放在腹部下方（呈U形），然后让你的伴侣从两侧向上拉。
• 告诉你的伴侣，用力向上向内按压你臀部的两侧。

其他减轻疼痛的方法

如果变换姿势不能缓解疼痛，请尝试以下方法。

• 在下背部敷上热敷或冷敷（选择感觉舒适的温度）。但切勿直接敷在皮肤上。
• 坐在温水盆里，或者让淋浴间的水顺着背部流下来。
• 反压法：将水瓶或网球放在背部并按压。或者请伴侣用手或擀面杖之类的东西用力按摩你的下背部。
• 如果疼痛难以忍受，您可以选择硬膜外麻醉。请咨询您的医生或助产士。同时，也请他们介绍其他止痛方法，例如经皮神经电刺激仪（TENS）和无菌水注射。

关于“背部劳损”的其他问题

背部疼痛可以预防吗？

虽然无法完全预防，但从怀孕初期就采取一些正确的措施可以帮助胎儿处于正确的位置。

• 怀孕期间保持活跃（散步、瑜伽）。
• 做骨盆倾斜运动（跪姿，双手放在地板上，像猫一样抬起背部，然后回到正常姿势）。
• 注意保持正确的姿势。坐姿和站姿要挺直，不要弯腰驼背。
• 坐着的时候，膝盖要低于臀部。

这样做会对婴儿造成伤害吗？

不。虽然“背部阵痛”会让你感到非常痛苦和不舒服，但不会伤害宝宝。

“背部疼痛”会引起并发症吗？

背部疼痛本身并非严重的健康风险。然而，导致这种疼痛的胎位（臀位）有时可能需要在分娩过程中采取一些措施。例如，剖腹产、会阴侧切或真空吸引助产的几率会略高一些。

我应该什么时候打电话给医生或去医院？

如果除了背痛之外，您还出现以下任何症状，请立即致电您的医生或前往医院急诊科 (ETU)。

• 如果暴风雨每隔 5 分钟来一次，每次持续约 1 分钟，并持续 1 小时。
• 如果阴道有分泌物或出血。
• 如果您感觉阴道突然或逐渐流出羊水（破水）。
• 如果你突然腹泻。