你害怕脑膜炎吗？让我们来详细了解一下细菌性脑膜炎吧！

如果你突然头痛欲裂、高烧不退，你会作何感想？或者，如果你看到你的小宝宝哭闹不止、不肯喝奶、发烧得奄奄一息，你会作何感想？在这种时候，我们最害怕的事情之一就是“脑膜炎”。今天，我们要讨论的是细菌性脑膜炎，这是一种每个人都害怕的严重疾病，但如果掌握了正确的知识，它就能挽救你的生命。

简单来说，什么是脑膜炎？

把我们的大脑和脊髓想象成珍贵的器官。为了保护这些珍贵的器官，大自然赋予了它们一层由三层薄膜构成的保护层。在医学上，我们称这层保护层为脑膜。因此，当病原体，尤其是细菌，侵入这层保护层，引起感染并导致脑膜肿胀时，我们就称之为细菌性脑膜炎。

病毒性脑膜炎和细菌性脑膜炎有什么区别？

我们所说的“脑膜炎”，主要指的是两种类型：病毒性脑膜炎和细菌性脑膜炎。虽然两者都涉及脑膜的炎症，但两者之间存在着很大的区别。

病毒性脑膜炎是最常见的类型。然而，它通常不如细菌性脑膜炎严重。大多数情况下，病毒性脑膜炎无需特殊治疗即可自愈。但是，细菌性脑膜炎是一种严重的疾病，需要住院治疗并立即就医。

最重要的是要知道——症状是什么？

这种疾病最危险的地方在于症状出现得非常迅速，有时病原体进入人体后24小时内就会出现症状。因此，了解这些症状非常重要。

年龄较大的儿童和成人的症状

• 突发高烧。
• 头痛欲裂。
• 颈部僵硬：这是一个非常具体的症状。颈部会变得僵硬，使你无法将下巴放在胸前。
• 畏光：对光敏感（光恐惧症）。看到光线时，感觉眼睛好像要变蓝了。
• 呕吐和恶心。
• 混乱：一种感到困惑、说话含糊不清的感觉。
• 嗜睡和易怒。
• 在某些严重情况下，可能会发生癫痫发作和中风。

婴幼儿的症状

小婴儿还不会说“我头疼”，所以他们的症状和大人不太一样。作为父母，你们需要格外注意这一点。

这种疾病是如何发生的？是由什么细菌引起的？

虽然大约有 50 种细菌可以引起这种疾病，但其中有几种最为常见。

• B族链球菌
• 肺炎链球菌（肺炎球菌）
• 脑膜炎奈瑟菌（脑膜炎球菌）
• 流感嗜血杆菌
• 单核细胞增生李斯特菌
• *大肠杆菌*（E. coli）

令人惊奇的是，许多这类细菌可以生活在我们的环境中，包括我们的鼻子和喉咙，而不会造成任何伤害。携带这些细菌的人可能不会生病，但却可以将细菌传染给其他人。

这种细菌通常通过与感染者密切接触传播。感染者咳嗽、打喷嚏或亲吻时释放的呼吸道分泌物很容易将疾病传播给他人。

哪些人面临更大的风险？

1个月至2岁的婴幼儿最容易患上这种疾病。此外，具有某些风险因素的成年人也可能患上这种疾病。

• 吸毒或酗酒的人
• 经常发生耳鼻感染（慢性感染）的人
• 头部严重受伤的人
• 患有肺炎（*肺炎球菌性肺炎*）的人
• 免疫系统较弱的人（例如艾滋病患者、癌症患者）
• 接受过脾脏切除手术的人
• 患有镰状细胞病的人
• 接受过脑部或脊髓手术的人

不仅是这些人，还有许多人居住密集的地方，例如大学宿舍和军营，也更容易传播这种疾病。

这种疾病如何诊断和治疗？

当您出现上述症状前往医院就诊时，医生首先会询问您的症状并进行体格检查。然后，他们会进行多项检查以确诊。

• 腰椎穿刺：这是最重要的检查。这项检查需要将一根细针插入您的下背部，抽取少量脊髓周围的液体（脑脊液 - CSF）。虽然会有些不适，但对于诊断至关重要。这种液体可以进行检测，以确定是否存在细菌以及细菌的类型。
• 血液和尿液检查：这些检查也可以提供有关感染的信息。

治疗方案包括静脉注射抗生素。同时还会使用皮质类固醇来减轻脑膜肿胀。根据检测结果，选择最适合引起感染的细菌的抗生素，并继续治疗。

有什么方法可以预防这种疾病吗？

是的，好消息是我们有疫苗可以预防几种引起这种危险疾病的主要细菌。

• 脑膜炎球菌疫苗：保护自己免受脑膜炎奈瑟菌感染。
• 肺炎球菌疫苗：预防肺炎链球菌感染。
• *b型流感嗜血杆菌（Hib）疫苗：保护自己免受*流感嗜血杆菌*的感染。

这些疫苗也包含在我国的国家免疫规划中。请咨询您的家庭医生或当地卫生官员，确认您的孩子是否已按时接种这些疫苗。

除了接种疫苗之外，你还可以做这些事

• 对于孕妇来说：在孕期36或37周左右进行B族链球菌检测非常重要。如果感染了B族链球菌，医生会给您开抗生素，以防止分娩时感染扩散到宝宝身上。
• 请勿吸烟。
• 保证充足睡眠，保持健康的生活方式。
• 远离病人。
• 务必用肥皂彻底洗手。
• 咳嗽或打喷嚏时，请用纸巾或手肘遮住口鼻。