你是否也感觉自己身体的某个部分不属于自己？（身体完整性认同障碍 - BIID）我们来聊聊这个！

你是否曾感觉自己身体的某个健康部位，比如手臂或腿，不属于你，仿佛它本不该存在？这是一种非常奇怪且令人心碎的体验，你甚至无法向任何人倾诉。今天，我们要讨论一种罕见但非常严重的精神疾病——身体完整性认同障碍（BIID） 。

BIID究竟是什么？

简而言之，身体完整性认同障碍（BIID） ，有时也称为身体完整性焦虑，是一种精神健康疾病，患者会感觉自己身体的某个健康部位，例如手臂、腿、手指或眼睛，并不真正属于自己。重要的是，患者知道身体的这个部位是健康的，可以感觉到它、使用它、移动它。但内心深处却有一种强烈的冲动，告诉自己“这不是我的，它不应该在这里”。患者迫切地想要摆脱身体的这个部位。

因此，你可能会要求医生通过手术切除你身体的健康部分（截肢）。或者，由于无法承受压力，你可能会尝试自行切除。这非常危险，甚至可能危及生命。身体完整性认同障碍的最终结果是身体残疾。

想要切除身体的这一部分，或者让自己身体残疾，可能会让你感觉自己“完整”了——仿佛你的身体终于与你的内在自我完全契合。但是，不幸的是，我们无法确定截肢是否真的能帮助你实现这个目标。目前有一些非手术治疗方法可以控制这种情况。

身体哪些部位会受到身体完整性认同障碍（BIID）的影响？

身体完整性认同障碍（BIID）可能影响身体的任何部位。通常，这些部位会让你感觉格格不入，仿佛不属于你自身：

• 一条腿
• 一只手
• 一根手指
• 脚趾
• 眼睛（一只或两只）
• 耳朵（一只或两只）
• 牙齿

一项研究发现，左腿受影响最大。该研究的一些参与者表示，他们的右腿对他们很有用，例如，因为他们需要用右腿开车，所以他们想保留右腿。因此，他们更倾向于保留右腿。想想这种感觉有多么复杂！

身体完整性认同障碍（BIID）有多常见？

实际上，身体完整性认同障碍（BIID）是一种非常罕见的疾病。许多患者不会寻求治疗，或者会向他人隐瞒症状。由于社会难以理解这种疾病，它可能会引发羞耻感和恐惧感。因此，很难准确说这种疾病在世界上的普遍程度。

身体完整性认同障碍（BIID）有哪些症状？

患有身体完整性认同障碍（BIID）的人可能会出现以下症状：

• 有些人强烈渴望自己身体残疾，或者失去身体的某个部位。这不仅仅是一种愿望，而是一种沉重的心理负担。
• 感觉自己身体的某个健康部位与自己不相符或不属于自己，这会让人感到非常不舒服和痛苦。
• 因为他们总是想着这些个人欲望，所以他们会疏远社交互动、与他人的关系，甚至疏远自己喜欢做的​​事情。
• 即使他们实际上并非残疾人士，他们的行为举止也往往像残疾人士一样。他们或许会使用轮椅或拐杖。
• 他们有自残或毁坏自己认为不属于自己的身体部位的冲动（自残）。

这些症状对某些人来说可能非常轻微（只是对自己的身体有强烈的感受），而对另一些人来说则可能非常严重（甚至会伤害自己）。症状因人而异。

患有身体完整性认同障碍的人会有怎样的感受？

如果您患有身体完整性认同障碍（BIID），您可能会经历以下情况：

• 一种“过度完美”的感觉，或者感觉自己目前的体型缺少某些东西/感觉难以接受。也就是说，感觉身体“太饱满”，因为身体的某个部位感觉“不必要”。
• 他们感到非常疲惫不堪，因为他们试图向他人隐藏自己的真实感受。
• 你总是想着自己的身材（强迫性思维）。
• 你因为无法向世界展示你眼中真实的自己而感到压力或焦虑。
• 抑郁症的产生可能源于无法在不改变自身外貌的情况下活出真实的自我。

这些感觉是从什么时候开始的？

这些感觉通常始于童年和青春期早期，一般在 5 到 10 岁之间。

什么原因会导致身体身份认同障碍？

说实话，医生们至今仍不清楚身体完整性认同障碍（BIID）的确切病因。但目前的研究表明，它可能与大脑中控制身体感知的部分结构异常有关。大脑的多个区域都参与了我们对自身身体的感知。例如：

• 体感皮层和顶叶。
• 岛叶（位于枕叶和额叶之间）。

目前怀疑，大脑这些部分功能的某些变化可能是导致这种疾病的原因。

身体完整性认同障碍可能有哪些并发症？

身体完整性认同障碍（BIID）会让你产生伤害自己的念头，以达到某种目的，例如切除“不想要的”身体部位。你可能并不认为这是“自残”，但它会导致严重的并发症，例如：

• 无法控制的出血。
• 感染。
• 神经损伤。
• 剧痛。
• 截肢后幻肢痛。

自行切除身体部位非常危险，甚至可能危及生命。或许你当时的冲动如此强烈，以至于这些风险在你看来微不足道。但请务必明白，这种行为造成的伤害超乎你的想象。

如果你有自残倾向，请立即就医或拨打当地急救电话。在斯里兰卡，你可以联系像Sumithrayo这样的机构（电话：0112692909、0112696666、0112682535） ，倾诉你的想法。他们会帮助你。

如何判断自己是否患有身体完整性认同障碍（BIID）？

通常由精神科医生诊断身体完整性认同障碍（BIID）。他/她会与您交谈，了解您对自己身体的感受，并进行体格检查，以确保您想要切除的身体部位是健康的。

患有这种疾病的人往往得不到诊断，或者只有在自残后被送进急诊室，或者寻求外科医生帮助切除身体健康部位后才被诊断出来。

如果你持续出现难以控制的、令人痛苦的关于改变身材的想法，请去看医生。医生可以帮助你控制这些想法，并找到适合你的治疗方案。

DSM-5中是否包含身体完整性认同障碍（BIID）这一病症？

美国精神病学会现行的《精神疾病诊断与统计手册》（DSM-5-TR）并未将身体完整性认同障碍（BIID）列为单独的疾病。然而，DSM-5-TR确实将BIID与一种名为躯体变形障碍的疾病并列收录。

然而，在世界卫生组织的《国际疾病分类》（ICD-11）中，医生们用以诊断和分类疾病的清单中，这种疾病被命名为“身体完整性焦虑症” 。

身体完整性认同障碍（BIID）有哪些治疗方法？

说实话，治疗身体完整性认同障碍有点挑战性。目前尚无针对身体完整性认同障碍（BIID）的特效疗法。医生通常会尽量避免切除健康的身体部位，并帮助患者停止有害行为。这可能需要多种治疗方法相结合，包括：

• 认知行为疗法（CBT）：这是一种心理疗法，可以帮助你识别和改变你的思维模式和行为。
• 用于缓解抑郁和焦虑的药物：这些药物可以帮助减轻身体完整性认同障碍 (BIID) 带来的压力。
• 佩戴假肢、使用轮椅或拐杖：有些人可能会通过这种方式暂时缓解“残疾”带来的痛苦。
• 利用虚拟现实（VR）：这项技术可以让你模拟失去身体某个部位后的生活体验。

在许多情况下，药物和心理治疗可以帮助减轻身体完整性认同障碍（BIID）的一些症状。重要的是，这些治疗并不能完全消除想要失去身体某个部位的念头。但它们可以帮助你减轻压力，减少这些想法出现的频率，并帮助你长期与这种疾病共存。

医生也可能建议您参加临床试验或研究，以了解更多关于这种疾病的信息并寻找新的治疗方法。

截肢能治愈身体完整性认同障碍吗？

这是一个非常棘手且敏感的问题。你或许认为截肢可以满足你的愿望，治愈身体完整性认同障碍（BIID）。你或许并不后悔失去健康的肢体。但截肢可能会让你的生活比现在更加艰难和充满压力。切除健康的肢体并不能保证让你获得完整感。正因如此，针对BIID的肢体切除手术在医学界引发了极大的争议。

从伦理角度讲，外科医生和内科医生不会在没有明确医疗需要的情况下切除健康的身体部位。这违背了“不伤害”的医学原则。手术切除身体部位的后果和风险可能是终身的、危险的，甚至是致命的。

切除身体部位可能无法彻底解决你所面临的潜在心理问题。虽然你现在可能觉得这是唯一的解决办法，但你无法预知切除身体部位是否真的能达到你所期望的效果。

截肢是永久性的。如果你对结果不满意，这种手术是无法逆转的。

患有身体完整性认同障碍的人应该期待些什么？

身体完整性认同障碍（BIID）是一种日常生活中极难应对的疾病。它会让你与亲人和自己喜欢的事物疏远。截肢是BIID可能导致的永久性且往往危险的后果。切勿尝试自行移除身体部位。

如果你持续受到痛苦的自残念头困扰，请去看医生。虽然目前的治疗方法可能无法完全消除你的自残冲动，但可以帮助你更好地应对这些念头，并减少它们对你日常生活造成的干扰。

我应该什么时候去看医生？

如果您经常出现想要切除身体健康部位的念头，并且这种念头会分散您的注意力，请咨询医生。如果您遇到紧急情况，或者担心自己会伤害自己，请立即拨打急救电话。

我应该问医生哪些问题？

看医生时，你可以问一些类似这样的问题：

• 您建议我接受哪种治疗？
• 这种治疗有副作用吗？
• 截肢会让我感觉好些吗？
• 如果心理咨询和其他治疗方法都无效，我该怎么办？

身体完整性认同障碍（BIID）是一种精神疾病吗？

是的，身体完整性焦虑症（或称身体完整性认同障碍，BIID）是一种精神健康疾病。研究表明，这种疾病的病因可能与儿童时期大脑的发育方式有关。这就是为什么症状通常在儿童时期开始出现。大脑某些区域的发育异常会影响你对自身身体的看法，也就是你的身体形象。

患有身体完整性认同障碍（BIID）的生活可能充满艰难和孤独。如果你曾冒险向朋友或家人倾诉过你的想法，你很可能会收到他们惊讶的眼神和负面的反应。他们或许会认为你的想法“妄想”或“疯狂”。但这与事实相去甚远。

你的想法和感受都是真实的，这是有原因的。你只是想将自己的形象，自己的现实，变成现实。除非亲身经历过，否则即使是医生，也很难理解这一点。但请记住，你并不孤单，你可以获得帮助。

总之，你需要记住以下几点

好的，综上所述，你需要记住以下几点：

• 身体完整性认同障碍是一种真实存在的心理疾病，并非凭空想象出来的。
• 这种疾病的一个主要特征是感觉自己身体的某个健康部位不属于自己，需要将其切除。
• 任何情况下都不要试图自行移除身体部位；这样做会危及生命。
• 医疗手段，特别是心理咨询，以及必要时的药物治疗，可以帮助控制病情，减轻压力。
• 你并不孤单。不要害怕谈论这件事，并向你信任的医生或心理健康咨询师寻求帮助。

如果您对此还有任何疑问，或者如果您有任何类似的感受，请寻求医疗建议。

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