您的宝宝是不是感冒了,呼吸困难?也许胸口会发出喘鸣声。如果是这样,您的宝宝可能患上了毛细支气管炎。别担心,我们来详细了解一下毛细支气管炎,它是什么,为什么会发生,有哪些症状,以及我们应该怎么做。
什么是毛细支气管炎?
简单来说,毛细支气管炎是两岁以下幼儿肺部的一种病毒感染。这种疾病会导致婴儿肺部的细小气道(称为细支气管)肿胀变窄。你可以把它想象成一根水管卡在喉咙后部,使婴儿呼吸困难。
您可能会注意到您的宝宝出现普通感冒的症状(例如流鼻涕和咳嗽),并且呼吸时伴有喘息声。这种情况通常在寒冷天气更为常见,例如冬季和早春。
大多数情况下,这并不严重,但有时也可能很严重。因此,如果您的宝宝出现这些症状,您应该密切关注他们的呼吸情况,如果出现呼吸困难,请立即就医。
这种疾病有多常见?
毛细支气管炎是两岁以下儿童常见的下呼吸道感染。
毛细支气管炎会传染吗?
是的,绝对会传染。引起毛细支气管炎的病毒具有传染性。这些病毒通过感染者咳嗽或打喷嚏时释放的呼吸道飞沫传播。这些飞沫可能被人吸入空气,也可能落在经常接触的物体表面,例如玩具和门把手上,然后通过触摸进入宝宝的口鼻。
毛细支气管炎和支气管炎有什么区别?
这两个名称有些相似,因此容易混淆。症状也有些相似。这两种疾病都是由病毒感染引起的,而且都会影响肺部气道。
但区别在于:
- 支气管炎会影响肺部的大气道(支气管) 。它通常多发于年龄较大的儿童和成人。
- 毛细支气管炎会影响肺部非常细小、脆弱的气道(细支气管) 。这种情况多发于幼儿,尤其是两岁以下的婴儿。
把我们的肺想象成一棵树。这棵树的大树枝叫做“支气管”。肺里最小的气道叫做“细支气管”,它们就像细小的树枝一样不断分叉。细支气管炎就是这些细小的气道受到影响。
毛细支气管炎有哪些症状?
起初,这些症状与普通感冒的症状非常相似。
早期症状:
- 鼻窦炎(鼻窦炎)
- 轻度发烧(体温低于华氏101度或摄氏38度)
- 咳嗽
- 疲劳,困倦(`(疲劳)`)
- 婴儿频繁哭闹、烦躁不安、食欲不振(烦躁或易怒)
由于这种感染会影响孩子的呼吸系统,因此可能会出现一些与呼吸相关的症状:
- 呼吸急促或浅
- 喘鸣(呼吸时发出哨声)
- 呼吸时发出咕哝声
- 呼吸时鼻孔扩张
何时需要紧急医疗救助(请务必注意这些症状!):
如果您的孩子呼吸困难,或者出现以下任何严重毛细支气管炎的症状,请立即联系您孩子的医生或带他们去最近的医院急诊科。
- 吸吮和/或吞咽困难(意味着婴儿无法正常进食或饮水)
- 呼吸时鼻孔过度扩张和喘鸣
- 呼吸时胸廓凹陷(孩子胸部的皮肤紧紧贴着肋骨,看起来像是在凹陷——我们称之为“胸廓凹陷”)
- 嘴唇、指尖或脚趾呈蓝色、灰色或苍白(紫绀)。这是由于身体缺氧造成的。
- 口干、无尿或尿量极少、哭泣时无泪(这些可能是脱水的迹象)
细支气管炎的病因是什么?
这种疾病的主要原因是病毒感染。有几种类型的病毒可以引起毛细支气管炎:
- 呼吸道合胞病毒(RSV):这是最常见的病因。
- 流感病毒:引起我们通常所说的“流感”的病毒。
- 腺病毒
- 副流感病毒(Parrainfluenza)
- 人偏肺病毒
- SARS-CoV-2 病毒:这是引起 COVID-19(COVID-19)的病毒。
哪些人患此病的风险更高?
毛细支气管炎最常发生于两岁以下的儿童。成人也可能患上此病,但较为罕见。您的孩子可能由于以下原因更容易患上重症毛细支气管炎:
- 妊娠不足 37 周出生的婴儿(我们称他们为“早产儿”)。
- 如果您患有先天性肺部或心脏疾病。
- 如果孩子免疫系统较弱(免疫系统受损) 。
- 如果你经常在像托儿所这样人多的地方待着。
这会引发哪些并发症?
毛细支气管炎有时会引起其他并发症,主要包括:
- 肺炎
- 哮喘(有些儿童在成年后有患哮喘的风险)
- 呼吸衰竭
重要提示:如果您的孩子出现严重症状,呼吸困难,毛细支气管炎可能危及生命。因此,如果您发现孩子呼吸困难,请立即拨打1990(斯里兰卡紧急救护服务电话),或将孩子送往最近的医院急诊科。
医生如何诊断这种疾病?
孩子的医生会通过体格检查来诊断毛细支气管炎,必要时还会进行一些检查。体格检查期间,医生会检查孩子的生命体征、体温,并用听诊器(“听诊”)放在孩子的胸部听诊呼吸。
医生还会询问您有关孩子症状的问题。例如:
- 孩子出现这些症状多久了?
- 孩子发烧了吗?
- 孩子最近是否接触过其他生病的人?
医生可能会将一种叫做脉搏血氧仪的小型设备连接到孩子的指尖或脚趾上,以检查孩子的血氧水平。
如有必要,可进行鼻腔分泌物培养以确定病毒类型。如果儿童症状严重,可能还需要进行胸部X光检查。
毛细支气管炎的症状与其他疾病相似吗?
是的,毛细支气管炎的症状可能与其他呼吸道感染(例如支气管炎和肺炎)的症状相似。此外,呼吸时的喘鸣声也可能被误认为是哮喘。有时,甚至会怀疑孩子吸入了异物(误吸)。
记住,如果您觉得孩子呼吸困难,请立即就医。只有医生才能区分不同的呼吸问题,并做出准确的诊断。
这种情况该如何治疗?
治疗毛细支气管炎的主要目的是缓解症状,也就是减轻婴儿的不适感。
- 退烧药:例如,扑热息痛。
- 抗病毒药物:例如,如果流感是由病毒引起的,可能会开具奥司他韦等药物(这是医生的决定)。
并非所有毛细支气管炎都需要治疗,所以如果您的孩子出现症状,最好咨询医生。请记住,这是一种病毒感染,因此抗生素无效。
如果您的孩子呼吸困难,可能需要住院治疗。在医院,他们可能需要接受氧疗或静脉输液(静脉输液,即生理盐水) 。
如何在家治疗毛细支气管炎?
虽然您应该持续监测孩子的呼吸情况,但您可以通过在家中采取以下措施来帮助孩子感觉更舒适:
- 让孩子好好休息。
- 如果你的孩子不喜欢一次吃很多东西,那就一天中分几次喂他/她少量食物。
- 为预防脱水,请确保您的孩子多喝水。对于一岁以下的婴儿,母乳或配方奶是最佳选择。对于年龄较大的儿童,可在医生的指导下服用电解质饮料,例如Pedialyte。
- 在孩子的房间里放一台加湿器。湿润的空气有助于稀释粘液和其他分泌物,使其更容易排出。
- 如果鼻子堵塞,请使用生理盐水滴鼻剂和吸鼻器。
- 按照医生的指示,给孩子服用退烧药,例如扑热息痛(泰诺)。
警告:切勿给儿童服用阿司匹林。这样做会导致一种名为雷氏综合征的危险疾病。
毛细支气管炎会持续多久?
大多数被诊断为毛细支气管炎的儿童会在一周内感觉好转。呼吸可能在几天内有所改善,大多数症状会在一周内消失。然而,在少数情况下,轻微症状可能会持续一到两周。儿童咳嗽可能会持续长达一个月。
如果我的孩子得了毛细支气管炎,我应该做好哪些准备?
如果您的孩子患有毛细支气管炎,症状可能会持续一周左右。在此期间,您的孩子可能进食困难,食欲不振。在这种情况下,请尝试少食多餐,而不是一次喂食大量食物。这段时间保持孩子水分充足非常重要,因为他们更容易脱水。
请咨询医生,了解哪些药物可以安全地缓解孩子的症状和退烧。切勿给孩子服用阿司匹林,因为它可能导致雷氏综合征。
如果一周后孩子的症状没有改善,或者病情加重,请就医。如果孩子呼吸困难,请立即拨打急救电话或前往医院急诊室。
有些儿童如果婴儿时期患上毛细支气管炎,长大后可能会发展成哮喘。此外,毛细支气管炎后也可能并发肺炎,但这并不常见。
毛细支气管炎会复发吗?
是的。因为有好几种病毒都能引起毛细支气管炎,所以您的孩子有可能不止一次感染这种病毒。
毛细支气管炎可以预防吗?
由于引起毛细支气管炎的病毒非常常见,因此很难完全预防。但是,您可以采取以下措施来降低孩子患毛细支气管炎的风险:
- 避免接触病人。
- 养成勤洗手的习惯(经常用肥皂彻底洗手,并教你的孩子也这样做)。
- 经常清洁和消毒玩具、门把手等经常接触的物品。
- 不要与他人共用杯子、勺子和叉子等物品。
让您的孩子待在家中,不要去日托中心或其他人员密集的场所,直到他/她康复为止,因为导致您孩子生病的病毒具有传染性。
我应该什么时候去看医生?
如果您的孩子出现以下任何症状,请立即就医:
- 如果您出现过度疲倦、精神萎靡或嗜睡的症状。
- 如果孩子的皮肤、指尖或嘴唇呈蓝色、灰色或苍白。
- 如果症状恶化。
如果您觉得孩子的病情没有好转,或者您有任何疑虑,千万不要害怕与医生交谈。
如果孩子呼吸困难(例如,呼吸时鼻孔扩张或胸部凹陷) ,请立即拨打 911 或将孩子送到最近的医院急诊室。
我应该问孩子医生哪些问题?
最好向孩子的医生询问以下问题:
- 我应该给宝宝吃药吗?如果应该,应该吃多久,一天吃几次?
- 我的宝宝什么时候才能完全康复?
- 我需要带宝宝回来做复诊吗?
- 我应该让宝宝停学或不去托儿所几天吗?
- 对于发烧和身体疼痛,您推荐哪些非处方止痛药?
- 我应该特别注意哪些症状?
毛细支气管炎是一种影响儿童呼吸道的疾病,会导致呼吸困难。您可能首先会注意到孩子出现感冒症状,呼吸时发出喘鸣声。如果您担心孩子的呼吸状况,请及时就医。医生会提供有效的治疗方法,帮助缓解孩子的症状。即使感染痊愈后,孩子咳嗽几周也是很常见的。如果孩子的症状不但没有好转反而加重,请立即联系医生。
最后,还有几点需要记住。
毛细支气管炎是幼儿常见病,但了解它非常重要。请密切关注孩子的呼吸情况。如果出现呼吸困难或皮肤颜色变化等严重症状,请立即就医。通过在家妥善护理并遵医嘱,您的孩子可以很快康复。请记住,您并不孤单,随时不要犹豫寻求医疗帮助!
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