你有没有想过,为大脑供血的两条主要血管就位于颈部两侧?没错,它们就是我们所说的颈动脉。随着时间的推移,如果脂肪等物质在这些血管内积聚并造成阻塞,就会阻碍大脑的血液供应,从而引发中风等严重疾病。今天,我们将介绍一种非常简单、无痛且无风险的检查方法,它可以帮助你准确了解这些血管的状况。
什么是颈动脉超声检查?
简单来说,这就像孕妇做的超声波检查。只不过这次是在颈部两侧而不是腹部进行。这项检查不使用任何辐射。
它利用高频声波在电脑屏幕上生成颈动脉内壁的图像。还有一种叫做
多普勒超声的特殊技术。它可以精确地观察血液在动脉中的流动速度和畅通程度。就像观察水流过管道一样。
你为什么要进行这样的扫描?
医生安排这项扫描的主要目的是检查颈动脉内是否有血栓或斑块积聚。这些斑块会逐渐使动脉变窄,最终完全阻塞,从而增加中风的风险。医生可能会在以下情况下建议您进行这项检查:
| 扫描原因 | 一个简单的解释 |
|---|
| 高血压或高胆固醇 | 这两种情况都是动脉壁脂肪沉积的主要原因。 |
| 曾有中风或短暂性脑缺血发作史 | 这有助于确定先前中风(无论是大中风还是小中风)或短暂性脑缺血发作 (TIA) 的原因。 |
| 患有糖尿病 | 糖尿病会损害血管,增加血管狭窄的风险。 |
| 有心脏病或中风家族史 | 遗传因素也可能增加风险。 |
| 将听诊器放在颈动脉上时听到异常声音(血管杂音) | 当动脉变窄时,血液流过时可能会发出“嘶……”的声音。这是血管阻塞的征兆。 |
| 冠状动脉搭桥手术前 | 手术前了解大脑供血血管的状况非常重要。 |
| 之前曾接受过动脉狭窄的治疗 | 这是为了检验治疗是否成功以及是否复发。 |
扫描前我需要做哪些准备?
这是最棒的部分。这次扫描
不需要任何特殊准备。您无需停止进食或服用任何药物(但最好还是咨询一下您的医生)。不过,如果您记住以下几点,会更方便:
- 请穿着宽松舒适、领口较大的衣物。如果您穿着紧身衣物遮盖颈部,可能需要换上医院的病号服。
- 请勿佩戴大型项链或耳环,这些饰品可能会干扰扫描。
扫描过程中会发生什么?非常简单!
这项检查通常需要
30到45分钟。想象一下,您正静静地躺在检查室的床上。1.
涂抹凝胶:首先,超声医师会在您的颈部两侧涂抹一层透明凝胶。您可能会感觉有点温热。这种凝胶有助于声波穿过您的皮肤进入动脉。2.
扫描:然后,他/她会将一个小型手持设备(换能器)放在您的颈部,并来回移动。该设备会发出声波并接收返回的声波。然后,这些信息会被计算机转换成图像。3.
保持静止:为了获得最佳结果,在扫描过程中尽可能保持静止非常重要。4.
会有声音吗?常规超声检查过程中不会发出声音。但在多普勒检查(观察血流)时,您可能会听到有节奏的“嘶……嘶……”声。这是血液在动脉内流动的声音。不必担心。扫描结束后,我们会给您一条毛巾擦掉凝胶。之后您就可以像往常一样回家了,无需特别休息。
这样做有风险吗?
这项检查没有任何风险。没有疼痛,也没有辐射。当仪器压在您的脖子上时,您可能会感觉到一点压力,但完全不会感到疼痛。所以请不要害怕。
报告说了什么?让我们来了解一下结果。
医生收到的报告主要会告诉你颈动脉阻塞的程度,以百分比表示。
- 正常结果:这意味着您的动脉没有明显的狭窄或阻塞,血液流动良好。这是个好消息!
- 结果异常:这意味着您的一条或两条动脉存在一定程度的阻塞。这种脂肪堆积称为动脉粥样硬化。这种情况会增加中风的风险。
如果结果异常,下一步该怎么做?
别担心。即使出现堵塞,也有很多方法可以解决。治疗方案取决于堵塞的程度和您出现的症状。这一切都由您的
医生决定。
如果堵塞程度较轻:
此时,医生不会建议手术,而是会建议改变生活方式并服用药物。
- 生活方式的改变:
- 饮食控制:减少高油、高盐、高糖食物的摄入,多吃蔬菜、水果和富含纤维的食物。
- 运动:养成进行简单运动的习惯,例如每天散步。
- 戒烟:吸烟会对动脉造成致命损害。
- 药物类型:
- 降胆固醇药物(例如,他汀类药物)
- 预防血液凝固的药物(例如阿司匹林、氯吡格雷)
- 降压药(抗高血压药)
如果堵塞情况更严重:
如果动脉严重阻塞(超过 50%-60%),并且您还出现了相关症状,您的医生可能会建议您采用以下治疗方法之一。
- 颈动脉内膜切除术:这是一种外科手术。就像疏通管道一样,手术中会打开动脉,然后清除内部的脂肪层(斑块)。
- 血管成形术和支架植入术:该手术包括将一个球囊充气并插入狭窄的动脉中以扩张血管。然后,插入一个小型网状装置(支架)以防止血管再次闭塞。
有时,如果颈动脉超声检查无法获得完整的图像(例如,如果部分动脉被骨头阻塞),医生可能会要求进行另一次扫描,例如
CT或
磁共振血管造影 (MRA) 。
要点
- 颈动脉超声检查是一种非常安全且无痛的扫描,用于检查颈部向大脑供血的动脉状况。
- 这有助于及早发现可能导致中风的动脉阻塞。
- 该测试无需特殊准备,也没有任何风险或副作用。
- 根据检测结果,治疗方案可能包括生活方式改变、药物治疗,或者必要时进行手术。
- 务必与您的医生讨论您的检查结果和后续治疗方案。他们会为您提供最佳指导。
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