食物卡住怎么办？（窒息）——让我们了解一下这些知识！

我们说话、大笑或吃饭时，有时会突然感觉有少量食物卡在喉咙里，对吧？有时喝口水就能解决。然而，有时这种“卡住”的情况可能更严重。特别是对于小婴儿来说，玩具之类的东西很容易卡在喉咙里。所以，今天我们就来详细谈谈这种“卡住”喉咙的情况，或者医生所说的“异物气道阻塞”。因为这可能危及生命，所以了解它非常重要。

窒息有哪些类型？（窒息的类型）

是的，堵塞主要分为两大类。简单来说：

1.完全性气道阻塞：这是最危险的情况。此时空气完全无法进入气管，这意味着氧气无法输送到肺部。这是一种紧急情况，需要立即就医。即使缺氧仅四分钟，也可能造成脑损伤，甚至死亡。想想这有多严重！

2.部分气道阻塞：这种情况很常见，我们称之为“小插曲”。此时，气管内仍有部分空间供空气通过。因此，可以通过用力咳嗽将卡住的异物咳出。然而，这种情况也不容忽视。因为如果卡住的异物再移动一点，气道就可能完全阻塞。但大多数情况下，用力咳嗽后，卡住的异物无需任何帮助就能自行排出。

窒息有哪些症状？（窒息症状）

当我们看到有人窒息时，可以识别出一些迹象。然而，这些迹象会根据窒息的程度（完全窒息或部分窒息）而有所不同。在幼儿身上，这些迹象有时并不明显。

部分窒息症状

如果喉咙里卡了异物但仍能呼吸，可能会出现以下症状：

• 继续大声喊叫。
• 即使我尝试说话，我的声音也会嘶哑，而且说话含糊不清。
• 脸可能会变红。

遇到这种情况，请陪伴在患者身边，鼓励他们咳嗽，但不要急于进行急救。耐心等待，大多数情况下，咳嗽会自行停止。

完整的窒息症状

这是我们最需要关注的情况。如果有人完全喘不过气来：

• 我无法说话。
• 他们抓住脖子，或者用手指着脖子的侧面。
• 皮肤、指甲和嘴唇开始变蓝（紫绀）。这是由于缺氧造成的。
• 虽然他咳嗽了，但声音很弱，几乎听不见。
• 呼吸时可能会听到高音哨声（喘鸣）。
• 当被问到“你被困住了吗？”时，你可以点头说“是的”。
• 你可能会失去意识。
• 他突然显得焦躁、惊讶和困惑。

重要提示：有些人可能由于肤色原因，无法立即注意到这种发绀（皮肤发青）。在这种情况下，请仔细观察牙龈、嘴唇内侧和指甲，以便识别。

如果您出现这些症状，应立即拨打急救电话（例如1990急救服务）。如果可能，您还应该开始进行急救。

导致窒息的主要原因有哪些？（窒息的主要原因）

食物经常会导致窒息。未充分咀嚼的大块食物可能会卡在喉咙里。以下食物尤其容易发生这种情况：

• 太妃糖，尤其是高品质的太妃糖。
• 葡萄（尤其是给幼儿食用时，应该切成小块）。
• 口香糖。
• 香肠（切成圆片，容易粘连）。
• 棉花糖。
• 肉块（尤其是未煮熟的肉块）。
• 坚果，比如花生。
• 爆米花。

食物打开时，其他东西可能会卡在里面，尤其对于幼儿来说更是如此：

• 气球（充气或未充气）。
• 珠子。
• 纽扣电池（如果掉进体内非常危险）。
• 硬币。
• 小玩具或玩具零件。

较大的物体，例如食物碎片或硬币，常常会卡在喉部上方，导致完全窒息。较小的尖锐物体，例如鱼刺，可能会卡在喉部上方或下方，只会导致部分窒息。

其他窒息风险因素

咀嚼不充分是最大的风险因素。造成这种情况的原因有很多，其中一些是我们无法控制的：

• 如果牙齿松动，或者没有牙齿。
• 戴假牙时，很难知道自己是否能正确咀嚼食物。
• 如果患有颞下颌关节功能障碍，你将无法正常咀嚼。
• 因为时间不够，所以匆匆忙忙地吃完饭。

躺在床上低头吃饭也会增加风险。

此外，某些疾病患者可能会出现吞咽困难（吞咽障碍）。例如，患有阿尔茨海默病、帕金森病、重症肌无力和多发性硬化症等疾病的人更容易发生窒息。

窒息的并发症

窒息时，大脑获得的氧气量会减少（脑缺氧）。如果这种情况持续下去，大脑可能会完全缺氧（脑无氧症）。这会导致危险的心律失常、脑损伤，甚至死亡。因此，窒息绝不可掉以轻心。

如果有人窒息了，我们应该怎么办？（如果有人窒息了，该怎么办？）

如果有人和你一样被困在某个地方，你首先应该尽量不要惊慌。说起来容易做起来难。但保持冷静是做出正确决定和安全施救的关键。如果您接受过急救培训，请做好运用所学知识的准备。以下是一些通用建议：

1.评估情况：如果有人剧烈咳嗽（几乎无法呼吸），不要急于施救。他们很可能能够自行咳嗽并咳出痰液。你的干预可能会使情况恶化。相反，应该等待观察情况发展。鼓励他们咳嗽。在他们完全恢复之前，不要让他们独自一人待着。

2.不要试图将手伸进嘴里取出异物：你可能很想伸手将异物拉出来。但是，只有在你能清楚地看到异物的情况下才能这样做。如果可以，用食指勾住异物并将其拉出。不要把手指伸进嘴里到处乱摸，这样做可能会将异物推得更深。

3.了解何时拨打急救电话：如果有人出现完全窒息的迹象（无法说话、无法呼吸、无法正常咳嗽），您或其他人应立即拨打 911 或当地急救电话。然后，根据患者的年龄开始实施相应的急救措施（见下文）。

如何对成人和儿童进行急救（成人和儿童窒息急救）

如果成人或一岁以上的儿童出现完全窒息的迹象，请立即告知他人拨打急救电话。如果附近无人，请自行拨打急救电话，但切勿使用免提功能延误急救。请按照以下步骤操作：

1.站在被困者的侧面，略微靠后一些。如果是小孩，则跪下来。

2.将人向前弯腰一点。

3. 用你的非惯用手（例如，如果你是右撇子，则用你的左手）轻轻托住人的胸部。

4.用手掌根部击打两肩胛骨之间的区域五次。这叫做“背部拍击”或“背部拍打”。先拍一下，看看卡住的异物是否能出来。如此重复五次。

5. 如果尝试五次后异物仍未取出，请进行五次腹部冲击。这也被称为“海姆立克急救法”。操作时，一只手握紧拳头，另一只手握住握紧的拳头。然后，将双手放在患者胸部和肋骨之间，用力向内向上推。 （除非您接受过相关训练，否则请勿尝试，因为操作不当可能会造成伤害。）

6. 如果仍然卡住，则交替进行五次背部冲击和五次腹部冲击，直到卡住的物体出来或直到医疗救助人员到达。

7.如果患者在医疗救助到达之前失去意识，应尽可能开始进行心肺复苏。

警告：海姆立克急救法对孕妇和肥胖者的操作方法有所不同。此外，由于这些方法可能会损伤内脏器官，因此在进行急救后务必就医。

如何对1岁以下婴儿进行急救（婴儿窒息急救 - 1岁以下婴儿）

如果一岁以下的婴儿出现完全窒息的迹象，请立即告知他人拨打1990，并开始进行以下急救：

1.用惯用手将婴儿翻转成面朝下的姿势。用惯用手稳稳地托住婴儿的头部和颈部。

2.用手背轻轻拍打宝宝的背部，位置在两肩之间，共五下。力度要适中，不要弄疼宝宝。

3. 现在把宝宝翻过来，脸朝上。

4.进行五次胸部按压。用手背或两根手指按压婴儿的胸骨。每次按压时，胸部应向前移动约半英寸（约1.3厘米）。不要按压到胸骨底部。

5.重复此过程——五次背部拍击，五次胸部冲击——交替进行，直到阻塞物排出或医疗救助人员到达。

6.如果婴儿失去意识，请尽可能开始进行心肺复苏。

窒息的医院治疗方法

大多数情况下，窒息可以通过急救措施处理。但是，有些人可能需要在医院接受进一步治疗。这可能包括：

• 清除阻塞的程序（例如喉镜检查）。
• 帮助呼吸。
• 如果出现其他并发症，请进行治疗。

我应该何时去看医生？

如果你被困住并接受了急救，务必事后就医。拍背和腹部冲击法可以挽救生命，但有时也会损伤内脏器官和骨骼。医生会检查是否有并发症，并确定所需的治疗方案。

此外，如果您的孩子噎住了需要急救，即使孩子看起来没什么大碍，也务必带他去看医生。孩子可能意识不到自己哪里不舒服，或者无法告诉您他们受伤了。

如果部分阻塞后出现以下任何症状，请就医：

• 如果你感觉喉咙里好像卡了什么东西。
• 如果吞咽困难。
• 如果你经常咳嗽。

我应该何时去急诊室（ETU） ？

如果您或您认识的人严重窒息（无法说话、无法呼吸、无法正常咳嗽），请立即前往急诊室。每一秒都至关重要，这可能挽救生命。

我应该向我的医疗保健提供者询问哪些问题？

医生是预防窒息以及窒息发生时该如何应对的最佳信息来源。如果您有年幼的孩子或即将组建家庭，请咨询医生有关儿童急救培训的信息。他们可以推荐合适的培训课程并为您提供必要的信息。您在紧急情况下帮助他人时越有信心，就越不会感到焦虑。

您可以问一些具体问题：

• 我应该参加急救培训吗？如果应该，哪些课程比较好？
• 有哪些风险因素可能导致我窒息？
• 我该如何降低被困的风险？
• 我有什么理由不应该使用海姆立克急救法吗？
• 如果我独自一人时被困住了该怎么办？

如果您的家人有窒息风险，请咨询医生如何确保他们的安全。同时，也要了解他们的想法和偏好。或许您可以定期练习急救技巧。或者，您可以安排有人在他们进食时始终在旁照看。制定计划会让双方都感到更安心。

如何预防窒息？

以下几点需要记住：

• 将食物切成小块，小口慢食。
• 咀嚼食物时不要说话或大笑。
• 咀嚼食物时要用心，充分咀嚼。
• 检查牙科植入物（例如种植体、假牙、牙冠）是否正确就位并正常发挥作用。
• 吃饭时放慢速度。
• 不要躺着吃东西。如果躺在床上，尽量坐直（呈90度角）。

有很多方法可以帮助孩子避免噎到。例如，将食物切成小块，并教他们如何去除食物中的刺、油渍和骨头等异物。

我怎么知道我的宝宝是噎住了还是只是干呕？

简单来说，干呕会发出声音（通常无害），而窒息则往往不会发出声音（但却很危险）。干呕是婴儿防止窒息的正常反射。婴儿在学习咀嚼和吞咽不同食物时，经常会发生干呕。

如果你的宝宝出现“干呕”现象，通常会出现以下情况：

• 传来一声响亮的咳嗽声。
• 伸出舌头。
• 你可能会呕吐。

如果你的宝宝呛到了，会发生以下情况：

• 一片寂静。
• 听到低沉的哨声（喘鸣）。
• 它会是蓝色的。

您的儿科医生可以告诉您更多关于这些变化的信息，以及何时需要就医。

什么是窒息装置？

窒息取出器是一种用于取出卡在喉咙里的异物的装置。DeChoker® 和 LifeVac® 是两个比较常见的品牌。这些装置有点像我们用来疏通水槽的吸盘。它们紧贴口腔，利用吸力将异物从气道中吸出。

但是，使用这些设备时务必格外小心。还需要更多研究来确定这些设备在什么情况下最有效。医生仍然建议，传统的急救方法（拍背和腹部冲击）是应对窒息情况最可靠的方法。

然而，在某些情况下，这些锁定装置可能很有用，例如：

• 如果其他方法都无效，就把它作为备用方案，直到救护车到达。
• 对于那些容易因腹部冲击而受伤的人（例如，身体虚弱的人）。
• 适用于孕妇，或因体型原因难以或危险接受传统急救的人士。

在为自己或家人购买此类设备之前，务必咨询医生。听取医生的意见，了解购买此类设备是否合适以及何时应该使用。

最后，总结一下：

窒息是一件令人恐惧的事情，无论是亲身经历还是目睹都让人害怕。然而，学习如何预防窒息以及发生窒息时该如何应对，可以保障全家人的安全。至少，你可以通过记住在进食时放慢速度并充分咀嚼食物来大大降低窒息的风险。

与您的亲人分享有关溺水的知识，并建议他们参加急救课程。有时候，一句简单的提醒就能起到很大的作用。祝大家平安！

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