持续咽喉痛？（慢性咽炎）我们来聊聊这个！

喉咙痛是不是很烦人？哪怕只是吞咽一点点食物或唾液，都会感到疼痛！通常情况下，这种喉咙痛会在几天内消退。然而，有时这种喉咙痛，也就是喉咙受伤、发红和肿胀的感觉，会持续存在，或者在几天后消退，然后又复发。这就是我们医学上所说的“慢性咽炎”或“咽喉长期炎症”。这种情况非常令人烦恼，所以我们来详细了解一下。

那么，这种持续性咽喉痛到底是什么呢？（慢性咽炎）

简单来说，“慢性咽炎”是指咽喉疼痛持续不愈，或者好转后很快复发。这种情况的发生是由于咽喉红肿（我们医生称之为“炎症”）。医生也可能称之为“持续性咽喉痛”。

你可能还记得喉咙痛时那种痒痒的、难以忍受的感觉。吞咽时疼痛会加剧。大多数情况下，普通的咽喉痛（咽炎）会在10天左右痊愈。然而，这种被称为“慢性咽炎”的疾病可能会持续更长时间——有时甚至长达数周。

喉咙痛持续这么久可能有很多原因。可能是环境因素造成的，比如烟雾或刺激性化学物质。也可能是其他更严重疾病的症状。所以，如果喉咙痛一直不见好转，一定要去看医生。

持续性咽喉痛有哪些症状？

慢性咽炎可能出现以下症状：

• 吞咽困难：感觉食物或饮料无法进入喉咙。
• 感觉喉咙里好像有东西卡住了：可能感觉喉咙里好像有什么东西，比如一个球。
• 声音嘶哑：声音发生变化，变得嘶哑。有时，声音会变得非常微弱，以至于无法说话，甚至完全失声。
• 喉咙有疼痛、刺痛或沙砾感：就像喉咙里有沙粒一样。
• 颈部淋巴结肿大：这被称为淋巴结肿大。淋巴结是我们身体防御系统的一部分。当发生感染时，它们会肿大。
• 喉咙有种痒痒的感觉，就像有蚂蚁爬过一样：喉咙一直痒痒的，好像要咳嗽似的。
• 声音虚弱，说话时感到疲倦：即使说话时间很短，声音也会变得虚弱，并且会感到疲倦。

为什么喉咙痛会持续很久？原因是什么？

持续性咽喉痛可能由多种原因引起。让我们来看看这些原因是什么：

• 过敏：有些人对很多东西都过敏，比如花粉、霉菌、尘螨，甚至宠物皮屑。我们也称之为“花粉症”。这些过敏会导致持续的咽喉痛和炎症。
• 慢性扁桃体炎：我们喉咙两侧各有一个扁桃体。如果这些扁桃体持续感染肿胀，就可能是导致持续性咽喉痛的主要原因。
• 接触有毒物质：经常接触烟雾（尤其是香烟烟雾、汽车尾气）或工厂产生的有害化学物质也会损害喉咙并导致持续性问题。
• 胃食管反流病（慢性胃酸反流）：有些人胃酸会反流到食道（食管）甚至胸腔。这种情况称为胃食管反流病。胃酸还会到达咽喉，损伤咽喉的娇嫩组织，导致溃疡。想象一下，有些人饭后会感到胸口灼热，或者喉咙里有酸味。
• 喉咽反流（LPR）：这与胃食管反流病（GERD）类似。不同之处在于，胃酸会反流到咽喉，有时甚至会进入喉部（声带）。这会损伤咽喉和喉部的娇嫩组织，导致持续疼痛和声音嘶哑。

极少数情况下，像喉癌这样的严重疾病也会引起这些症状。但这种情况非常罕见，所以不必担心。如果真是这种情况，除了喉咙痛之外，您可能还会出现呼吸困难、颈部出现异常肿块、鼻腔或口腔出血以及体重减轻等症状。因此，我们总是建议，如果喉咙痛持续不好转，一定要去看医生，找出病因。

这种持续性咽喉痛会传染吗？

这取决于你喉咙痛的原因。

• 想象一下，如果你因为某种细菌感染而患病，那么是的，它可能会传染给其他人。这些细菌可以通过我们使用的物品传播，例如毛巾、牙刷、衣服、餐具等等。因为有些细菌可以在这些表面存活一段时间。
• 如果你的喉咙痛是由病毒引起的，只要你生病了，也就是说，只要你还有症状，你仍然可以将病毒传染给其他人。
• 但如果是由细菌引起的，医生开的抗生素，只要按时按量服用，就能迅速阻止感染。

如果不及时治疗，可能会出现哪些并发症？

想象一下，这种喉咙痛是由感染引起的。如果我们当时没有得到适当的治疗，感染可能会扩散到身体的其他部位。如果发生这种情况，可能会出现以下并发症：

• 感染会扩散到鼻窦，引起鼻窦炎，进而导致头痛和鼻塞等症状。
• 有时，特别是当咽喉感染链球菌时，会导致一种叫做风湿热的疾病。这会影响心脏、关节甚至大脑。
• 虽然罕见，但某些细菌感染会导致一种称为中毒性休克综合征的危险疾病，在这种疾病中，毒素会在血液中积聚。

所以，如果喉咙痛持续不愈，千万不要掉以轻心。尽快就医非常重要。

医生如何才能准确判断这是什么病呢？

当你去看医生时，医生首先会为你进行全面的身体检查。

• 他们会用手电筒照进你的喉咙，检查是否有发红、肿胀或脓液。
• 他们会触摸颈部，检查淋巴结是否肿大。
• 然后他们会询问你的症状，比如症状持续了多久，你还有其他什么问题，以前得过什么病，以及你正在服用哪些药物。

此外，还可以进行以下检查以确定喉咙痛的确切原因：

• 快速抗原检测：通常用于快速检查您是否患有链球菌性咽喉炎（由链球菌引起的咽喉感染）。该检测需要采集少量咽拭子样本。
• 咽拭子培养：这包括从你的咽喉中采集粘液样本，并在实验室中进行培养，以查看它是否是由病毒、细菌或真菌引起的。

根据这些检查获得的信息，医生会决定最适合你的治疗方案。

有哪些治疗方法？

慢性咽炎的治疗取决于其根本病因。医生一旦找到病因，就会制定针对性的治疗方案。常见治疗方法包括：

• 皮质类固醇：可以喷雾剂或药片形式给药。其作用机制是减轻咽喉肿胀和炎症。
• 用于对抗感染的药物：
• 如果病因是细菌感染，则使用抗生素。
• 大多数情况下，病毒感染无需特殊药物，因为人体自身就能抵抗病毒。然而，对于某些严重的病毒感染，可能需要服用抗病毒药物。
• 如果是真菌感染，则会给予抗真菌药物。
• 止痛药：医生可能会开具对乙酰氨基酚（泰诺®）或布洛芬（美林®）等药物，以缓解喉咙痛、身体疼痛和发烧等症状。
• 扁桃体切除术：有时，扁桃体炎是由反复发作的扁桃体炎（慢性扁桃体炎）引起的，一年内可能多次发作。对于这类患者，医生可能会建议进行扁桃体切除术。

最重要的是让医生找出病因。一旦他找到了病因，就会告诉你最好的康复方法。不要自己乱拿药。

我们能否预防这种反复发作的咽喉痛？

虽然无法完全预防，但我们可以采取一些措施来降低患慢性咽炎的风险：

• 远离病人：避免与病人密切接触，尤其是发烧、感冒和咳嗽的人，并避免触摸他们用过的物品。
• 不要与他人共用食物、水杯或餐具：这很容易传播细菌。
• 如果你吸烟，最好戒烟：吸烟不仅伤喉咙，还伤肺，甚至伤身。吸入二手烟（被动吸烟）也同样有害。
• 经常用肥皂彻底洗手：用肥皂彻底搓洗双手至少 20 秒，确保清洁指缝和指甲下方。想想我们一天会接触多少东西。细菌无处不在。
• 当没有肥皂和水时，至少要使用酒精类洗手液（`(抗菌洗手液)`）。
• 如果您有过敏症，请控制过敏症状：远离灰尘和花粉等过敏原。如有必要，请咨询医生并服用抗过敏药物。
• 如果您患有胃食管反流病 (GERD) 或喉咽反流病 (LPR)，请及时治疗：这些疾病可以通过改变饮食、改变生活方式来控制，必要时还可以服用药物。

这种病有可能康复吗？预后如何？

如果治疗得当，这种情况通常会好转，也就是说，它是可以治愈的。然而，如果不治疗，这种咽喉痛可能会持续存在。如果根本病因没有得到治疗，咽喉痛可能会持续数周，或者暂时缓解后又复发。

如前所述，喉咙痛很少是癌症等严重疾病的征兆。但是，如果喉咙持续疼痛，最好还是告诉医生。医生可以进行必要的检查，找出病因，并进行适当的治疗。

在家如何缓解喉咙痛？

喉咙痛待在家里可不好受，对吧？这段时间照顾好自己、优先考虑自身健康非常重要。最好的办法是去看医生，听取建议。同时，您也可以尝试以下这些家庭疗法来缓解症状：

• 用温盐水漱口：将约一茶匙盐溶解在一杯水中，用此水漱口，每天数次。这有助于减轻喉咙肿胀和疼痛。
• 多喝水：温水、汤（比如鸡汤）和花草茶（比如姜茶或香菜茶）都很好。这有助于防止喉咙干燥，并有助于稀释黏液。
• 使用一些对喉咙有益的东西，例如蜂蜜：在热水中加入一茶匙蜂蜜饮用，或将蜂蜜与柠檬一起食用，可以缓解喉咙痛。（不要给一岁以下的婴儿喂食蜂蜜）。
• 充分休息：休息对身体恢复至关重要。此外，少说话，因为说话会损伤喉咙。
• 蒸汽吸入法：吸入一碗热水产生的蒸汽可以帮助湿润喉咙，缓解鼻塞。用毛巾盖住头部，然后吸入蒸汽。
• 如果家里的空气干燥，使用加湿器可以帮助缓解喉咙干燥。

什么情况下一定要去看医生？

如果您出现以下任何警告信号（“危险信号”） ，请不要浪费时间，务必去看医生：

• 如果喉咙痛几天后没有缓解，或者越来越严重。
• 如果唾液或黏液中含有血液。
• 如果你感觉呼吸困难，或者呼吸时发出声音。
• 如果发烧超过华氏103度（摄氏39.4度），或者发烧持续数日不退。
• 如果您出现身体疼痛、关节肿胀等症状。
• 如果您出现脱水症状，例如口干、全身疼痛、头痛和尿量减少。
• 如果出现皮疹。
• 如果吞咽非常困难，甚至连唾液都吞不下去。
• 如果颈部一侧出现肿胀并伴有剧烈疼痛。

应该向医生询问哪些重要问题？

去看医生时，最好问一些类似这样的问题，以便更好地了解自己的病情：

• “医生，您认为我喉咙痛这么久的原因是什么？可能是什么原因造成的？”
• “我的生活环境、饮食中是否含有任何对喉咙有害的物质或化学物质，我应该避免摄入这些物质？”
• “我有哪些治疗方案？服用这些药物后会发生什么？”
• “如果我出现新的症状，或者现有症状恶化，我该怎么办？”
• “我目前的身体状况可以安全地进行锻炼和日常活动吗？”
• “我能做些什么特别的事情来防止这种情况再次发生吗？”

那么，我们应该记住什么呢？

喉咙痛真是件烦人的事。就连吞咽这样我们平时习以为常的简单动作，在喉咙痛的时候也会变得疼痛难忍。偶尔病毒感染会导致喉咙痛，这种情况很常见，通常几天后就会好转。

但是，如果你的喉咙痛没有好转，或者好转后很快又复发，千万不要忽视。一定要去看医生，找出病因并接受必要的治疗。

越早寻求帮助，就能越早康复，重新享受自己热爱的事物。祝您健康！

咽喉痛、慢性咽炎、咽喉炎症、咽喉痛、扁桃体炎、感染、治疗