你是否也总是感到悲伤和沮丧？这就是你所说的抑郁症吗？（重度抑郁症）

人生在世，难免会感到悲伤、失望和孤独，这很正常，不是吗？有时，当我们失业、失去亲人或面临重大困境时，会感到巨大的压力。但临床抑郁症或重度抑郁障碍这种疾病却有所不同，值得我们关注。今天我们就来详细探讨一下，因为它影响着很多人。

那么，临床抑郁症究竟是什么？

简而言之，临床抑郁症是一种影响我们精神状态的疾病。它的特征是持续的悲伤、绝望感，以及对曾经喜爱的事物完全失去兴趣。想想你以前多么喜欢和朋友聚会、看电影、读书或从事你的爱好。但当你陷入这种状态时，你会发现所有这些事情似乎都无关紧要了。

这种抑郁症会影响你的睡眠、食欲和清晰思考能力。医生要诊断出这种疾病，这些症状必须持续至少两周，并且每天都会出现。

临床抑郁症是一种慢性疾病，但通常呈发作性，每次发作可持续数周或数月。一生中可能会经历不止一次发作。这与持续性抑郁症不同，持续性抑郁症是指持续至少两年的轻度至中度抑郁症。

重度抑郁症有几种亚型，其中包括：

• 季节性情感障碍：这是一种随着季节变化而发生的抑郁症。
• 产前和产后抑郁症：指怀孕期间和分娩后发生的抑郁症。
• 非典型抑郁症：一种抑郁症，其症状与典型抑郁症略有不同。

许多患有临床抑郁症的人可能还伴有其他心理健康问题，例如：

• 物质使用障碍
• 恐慌症
• 社交焦虑症
• 强迫症（OCD）

正常的悲伤情绪和所谓的临床抑郁症有什么区别？

生活中遇到问题，比如失业、分手，感到悲伤是很正常的。有些人甚至会在那时说：“我感到很沮丧。”但是，重度抑郁症则有所不同。重度抑郁症患者不仅会在至少两周内几乎每天都感到悲伤和沮丧，而且还伴有许多其他症状。

许多人习惯将临床抑郁症和重度抑郁障碍统称为“抑郁症”，这有时会造成混淆。然而，抑郁症有很多种类型，例如持续性抑郁障碍和经前焦虑症。其中，临床抑郁症被认为是抑郁症中最严重的一种。

哪些人最容易患上这种临床抑郁症？

这种情况真的可能发生在任何人身上。儿童、青少年、成年人，任何人都有可能遇到。不过，它最常发生在20多岁。但重要的是要记住，任何年龄都可能发生这种情况。

研究发现，女性比男性更容易患上临床抑郁症。此外，亲密关系较少、离婚、分居或失去伴侣的人群也更容易患上临床抑郁症。

这种疾病有多常见？

临床抑郁症实际上是一种非常常见的精神健康疾病。据估计，全世界有5%到17%的人在其一生中的某个阶段会受到抑郁症的影响。这意味着我们很多人可能都正在经历抑郁症的困扰。

临床抑郁症有哪些症状？

临床抑郁症的症状轻重不一。然而，这些症状通常持续至少两周，几乎每天的大部分时间都会出现。

主要症状和体征包括：

• 感到非常悲伤、空虚和绝望（情绪低落）。幼儿和青少年往往表现得易怒而不是悲伤。
• 对以前喜欢的事物和活动完全失去兴趣。
• 食欲增加或减少。这可能导致体重增加或减少。
• 言语迟缓、肢体活动减少、思维能力受损（精神运动性激越）。
• 失眠或嗜睡。
• 精力丧失或持续疲劳。
• 觉得自己不够好，或者感到过度内疚。
• 注意力下降。
• 出现死亡或自杀的念头。

重要的：如果您或您认识的人有自杀念头，请立即寻求帮助。在斯里兰卡，您可以拨打 Sumedha 热线 1926。该热线 24 小时都有专人为您提供帮助。

我们为什么会患上临床抑郁症？其病因是什么？

研究人员至今仍不清楚临床抑郁症的确切病因。然而，他们认为多种因素会导致这种疾病，其中包括：

• 大脑化学：大脑中神经递质血清素、去甲肾上腺素和多巴胺的失衡被认为与抑郁症有关。此前人们认为这些失衡是抑郁症的主要原因。然而，新的研究表明，这些神经递质失衡是大脑更复杂神经回路紊乱的继发性结果。
• 遗传因素：如果近亲（例如父母、兄弟姐妹）患有临床抑郁症，那么您患病的可能性大约是没有家族史的人的三倍。但是，即使您的家族中没有人患有抑郁症，您也可能患病。
• 童年发展：童年时期的不良经历（ACEs） ，如虐待和创伤事件，可能导致成年后患上临床抑郁症。
• 压力性生活事件：亲人去世、遭受严重创伤、离婚、孤独和缺乏支持等困难经历可能会诱发易患抑郁症的人出现这种情况。

医生如何诊断这种疾病？

医生会根据对您的症状、既往病史和精神健康史的全面了解来诊断临床抑郁症。有时，根据您症状的性质，他们也可能诊断您患有某种特定亚型，例如季节性情感障碍（SAD）或非典型抑郁症。

要诊断为临床抑郁症，你必须至少出现我之前提到的五种症状，几乎每天大部分时间都如此，并且至少持续两周。这五种症状中必须包含两种：情绪低落和对以前喜欢的活动失去兴趣。

医生还需要排除其他可能导致您出现这些症状的原因（例如，其他疾病、药物滥用等）。这可能包括一些医学检查，例如血液检查。

另外，你还需要确保你以前没有过轻躁狂或躁狂发作史。因为如果你有过，那可能会影响你的判断。双相情感障碍也可能发生。5%到10%的临床抑郁症患者后来会发展为双相情感障碍。

有哪些治疗方法？

临床抑郁症通常采用药物治疗和/或心理治疗相结合的方式进行治疗。研究表明，联合治疗比单独使用任何一种疗法都更有效。

心理治疗是指与心理健康专业人士（例如心理学家）进行交谈。治疗师会帮助您识别并改变不健康的情绪、想法和行为。心理治疗有很多种类型——认知行为疗法 (CBT)和人际关系疗法 (IPT)是治疗临床抑郁症最常用的两种方法。您可以每周或每两周与治疗师见面一次。

抗抑郁药是帮助纠正大脑中导致抑郁症的化学变化的药物。抗抑郁药有很多种类型。找到适合你的药物可能需要一些时间，而且你可能需要尝试不止一种。这些药物可能会有一些副作用，但通常会随着时间的推移而减轻。

对于其他治疗方法无效的重度临床抑郁症，电休克疗法（ECT）非常有效。该疗法通过向大脑施加微弱电流，诱发短暂的癫痫发作。电休克疗法是一种安全的治疗方法，在麻醉下进行，因此患者不会感到任何疼痛。

对于药物治疗无效的抑郁症，还有其他一些刺激疗法：

• 经颅磁刺激（TMS）
• 迷走神经刺激术（VNS）
• 氯胺酮和艾司氯胺酮

开始接受抑郁症治疗后，多久才能开始感觉好转？

服用抗抑郁药后，您的症状可能会在最初两周内有所改善。但是，可能需要两到三个月的服药才能完全康复。

如果服药一段时间后仍无效，请咨询医生。医生可能会调整剂量或开具其他药物。

根据您临床抑郁症的严重程度，接受心理治疗后可能需要数周甚至更长时间才能开始感觉好转。大多数情况下，经过 10 到 15 次治疗后，您的症状会显著改善。

我们能否预防这种临床抑郁症的发生？

虽然临床抑郁症并非总能预防，但我们可以采取一些措施来降低患病风险：

• 获得良好的睡眠并保持健康的睡眠习惯。
• 练习健康的应对机制来管理压力。
• 定期进行自我保健活动，例如运动、冥想和瑜伽。
• 管理你可能存在的其他身体或心理健康问题。
• 避免滥用酒精和其他药物。

如果你以前有过临床抑郁症病史，那么你再次患上抑郁症的可能性更大。如果你出现抑郁症状，请尽快寻求帮助。

临床抑郁症的预后如何？

临床抑郁症的未来病程，也就是康复前景，取决于以下几个因素：

• 疾病的严重程度。
• 是否寻求治疗。
• 您是否还有其他精神或身体疾病？

病情较轻、接受治疗以及拥有强大支持系统的人康复几率更高。而患有其他精神疾病或人格障碍的人，以及60岁或以上才被确诊的人，康复几率可能较低。

如果不加治疗，临床抑郁症可持续6至12个月。

令人痛心的是，约有三分之二的临床抑郁症患者曾考虑过自杀。而患有这种疾病的人中，有10%到15%最终自杀身亡。

然而，好消息是，临床抑郁症是最容易治疗的精神健康疾病之一。80%到90%寻求治疗的人最终都能获得良好的治疗效果。

如果不及时治疗，可能会出现哪些并发症？

如果临床抑郁症得不到治疗，会严重影响您的日常生活和生活质量。

患有临床抑郁症的人更容易患上焦虑症和物质使用障碍，这又会进一步增加自杀的风险。

抑郁症会加重原有的身体疾病，或使疾病更难控制。例如：

• 糖尿病
• 高血压（高血压）
• 慢性阻塞性肺疾病（COPD）
• 冠状动脉疾病

患有临床抑郁症的人也更容易出现自毁行为，以此来应对他们的症状。

如果我遇到这种情况，我该怎么办？

除了寻求专业医疗建议和治疗外，您还可以在家采取一些措施来帮助减轻症状：

• 定期锻炼。
• 睡个好觉（不多不少）。
• 健康饮食。
• 避免饮酒（酒精是一种抑制剂）。
• 多花时间陪伴你爱的人和关心的人。

我应该什么时候去看医生？

如果您出现临床抑郁症的症状，请务必去看医生或心理健康咨询师。他们可以为您做出准确的诊断，并提供合适的治疗方案。

如果你已经开始接受临床抑郁症治疗，但效果不佳，或者出现了不适的副作用，也请和你的医生谈谈。他们可以为你推荐不同的治疗方案。

请记住，重度抑郁症是一种非常常见的精神健康疾病。任何人都有可能患上这种疾病——有时甚至没有任何明显的原因。好消息是，它是可以成功治疗的。如果您出现相关症状，请咨询医生。越早寻求帮助，就能越早康复。

最后要传达的信息

好的，那我来总结一下我们讨论过的最重要的一些内容，帮助你记住它们。

• 抑郁症分为两种类型：普通的悲伤和临床抑郁症/重度抑郁症。抑郁症是一种需要治疗的精神疾病。
• 这可能包括持续悲伤、对以前喜欢的活动失去兴趣、睡眠/食欲改变、缺乏精力以及自杀念头等症状。
• 这可能受到多种因素的影响，例如遗传、大脑化学变化和生活经历。
• 别担心，这种情况有很多有效的治疗方法！药物治疗和心理治疗（谈话疗法）可以帮助你康复。
• 如果您或您认识的人出现以上任何症状，请及时就医。尽早寻求帮助是最好的办法。您并不孤单，有很多可以帮助您的人。

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