阴道封闭术的简单解释：一种降低盆腔器官位置的手术

随着年龄增长，尤其是对于我们的母亲和祖母来说，有时会出现一些不适症状，例如子宫和膀胱等器官会略微下垂。这在行走或工作时会非常令人烦恼。医学上，我们称之为盆腔器官脱垂（POP）。今天，我们将介绍一种治疗这种疾病的成功且简单的手术——阴道封闭术。

简单来说，什么是阴道封闭术？

为了理解这一点，我们首先来看一下盆腔器官脱垂（POP）。想想看，我们腹部的下部（盆腔）是子宫、阴道、膀胱和直肠等重要器官的所在地。这些器官由一层称为盆底的肌肉和组织网固定。随着年龄的增长，以及生育多个孩子后，这些肌肉会逐渐衰弱。这时，这些器官就会下垂，有时甚至会从阴道突出。

阴道封闭术是一种外科手术，将脱垂的器官复位，并将阴道壁缝合在一起，以防止其再次脱出。这是治疗盆腔器官脱垂的一种非常有效的方法。

盆腔器官脱垂的手术有两种类型，对吗？

是的，手术主要分为两大类。阴道封闭术是其中之一。我们来看看这两者之间的区别。

阴道封闭术有哪些类型？

是的，主要有两种类型。您的医生会根据您的具体情况决定哪种类型更适合您。

• 全阴道封闭术：这种手术将阴道的前后壁完全缝合在一起，使阴道缩短。
• 部分/勒福氏阴道封闭术：这种方法也需要切开阴道。但是，会留下两个小开口，以便子宫内的液体排出。这种方法最适合未切除子宫的患者。

哪些人最适合接受这种手术？

阴道封闭术并非适合所有人。它尤其适用于有特定原因的患者。

• 对于那些不再抱有性生活希望的人来说：这一点非常重要。手术后，阴道会变得过短，无法进行性交。因此，这种手术适用于那些不再希望拥有性生活的女性。术前必须充分了解这一点。
• 对于无法承受其他大型手术的人来说：对于患有心脏病、糖尿病等其他健康问题或无法忍受数小时麻醉的老年人来说，这是一种很好的选择。这种手术快速且压力较小。
• 对于那些器官位置过低，其他治疗方法无法控制的患者：有时，盆底肌锻炼（凯格尔运动）或阴道托可以帮助控制病情。然而，如果器官已完全突出于阴道外，手术是最佳解决方案。

手术前会发生什么？

在您接受手术之前，医生会仔细检查您的健康状况。

健康检查

• 需要进行几项血液检查。
• 将进行心电图检查，以确定是否存在心脏疾病。
• 完整的病历会显示您正在服用的药物。
• 询问患者排尿或排便是否有困难。
• 他们会询问你的症状（感觉阴道里有东西流出来吗，有疼痛吗，有出血吗等等）。

可能需要进行的基本测试

由于阴道封闭术后无法进行阴道检查，因此需要进行筛查以检查是否存在宫颈癌或子宫癌等风险因素。为此，

• 宫颈抹片检查
• 对子宫内膜一小块组织进行检查（子宫内膜活检）
• 经阴道超声

例如：有时，如果存在患子宫癌的风险，医生可能会建议在进行此手术的同时进行子宫切除术。

手术过程中会发生什么？

没什么好担心的。这个手术只需要大约一个小时。

1. 您将接受全身麻醉（麻痹您的感觉）或局部麻醉（麻痹您的皮肤），这样您就不会感到任何疼痛。

2. 手术过程中插入导尿管引流尿液。

3. 穿特制袜子（压力袜）可以防止腿部形成血栓。

4. 医生切除阴道内的薄膜，用可吸收线将阴道壁缝合在一起。

手术后，阴道口变小，阴道变短，但外观没有变化。

手术后会发生什么？

您可能手术当晚即可回家，也可能需要在医院过夜。请安排人开车送您回家。医生会要求您在两到四周后复诊。

以下是康复期间通常会遇到的情况：

• 轻微阴道出血和疼痛：这种情况会在一周内消退。您可以服用医生开具的止痛药来缓解疼痛。
• 黄色分泌物：不用担心。这是植入体内的可吸收缝线溶解时产生的正常现象。6-8周内即可完全愈合。
• 尿潴留：起初可能会有些困难，但这种情况会逐渐好转。
• 便秘：医生会建议您服用一些药物，帮助您在一段时间内更轻松地排便。

这种手术有哪些益处和风险？

需要多久才能痊愈？

完全康复大约需要6周时间。

• 前两周：你会感到疲倦和酸痛。要充分休息。
• 几周后：您将能够恢复正常的活动，例如散步和开车。
• 6 周后：你可以开始上班了。

在此期间请避免提重物或进行剧烈运动。建议术前将所需物品带回家妥善存放。

哪些情况下需要立即就医？

如果在康复期间出现以下任何症状，都可能是感染或其他问题的征兆。请立即就医。

• 发烧
• 剧烈胃痛
• 排尿困难
• 阴道分泌物有异味
• 如果伤口疼痛加剧
• 伤口出血过多或出血不止

阴道封闭术是一种非常好的手术，能为许多患有盆腔器官脱垂（POP）的患者带来极大的缓解，并改善她们的生活质量。如果您对此有任何疑问，请随时咨询您的医生，并做出最适合您的决定。