宝宝好几天没拉便便了吗?他是不是便秘了?肚子是不是有点紧?或者拉的时候会哭?便秘是很多年轻父母都会遇到的常见问题,可能会让父母有点担心。但通常来说,便秘没什么大碍。很多时候,只要在家做一些简单的调整就能缓解便秘。本文将详细介绍便秘的成因、在家可以采取的措施以及何时应该去看医生。
幼儿便秘是什么?
简单来说,便秘是指宝宝排便不规律。每个宝宝的情况都不一样,有些宝宝一天排便两次左右,有些宝宝隔天排便一次。但如果宝宝一周排便少于两次,而且大便很硬、干燥、呈块状,难以排出,或者伴有疼痛,我们就称之为便秘。
请记住,这种情况在幼儿中非常常见。大多数情况下,它不会持续很长时间。它极少是其他潜在疾病的症状。所以一开始不要惊慌。
如何确定我的孩子是否便秘?
幼儿还不会说“妈妈,我拉肚子了”。所以我们需要密切关注他们的行为和症状。以下是一些孩子可能便秘的迹象。
| 症状 | 描述 |
|---|---|
| 排便次数减少 | 每周排便少于两次。 |
| 粪便的性质 | 大便干硬、呈块状或量很大。排便困难且疼痛。 |
| 做出不寻常的手势 | 踮起脚尖、前后摇晃、跳舞都是他们试图在想排便时抑制排便的方式。 |
| 胃部不适 | 谈论饱腹感、胃痛或胃疼。 |
| 恶心和食欲不振 | 不愿进食或因胃部饱胀而感到恶心。 |
| 便血 | 肛裂是指排出硬便时肛门处发生的微小撕裂,会导致粪便中出现血滴或血丝。 |
| 在内裤里排便 | 有时你可能会在内裤上看到少量稀便,看起来像腹泻。但这实际上并不是腹泻。这只是少量液体从被困在内壁的硬便块中渗出(溢出)而已。 |
什么原因会导致幼儿便秘?
造成这种情况的原因有很多。我们不妨将其分为两部分来分析。
隐瞒是主要原因!
这是幼儿便秘最常见的原因。想象一下,你的孩子玩得正开心。即使他想拉屎,却懒得停下来去厕所,于是就憋着。憋着的时候,身体会从结肠里的粪便中吸收更多水分,导致粪便变硬变干。第二天,当他想排便时,就会感到疼痛。害怕疼痛,孩子就会避免下次想拉屎的时候去排便。就这样,便陷入了恶性循环。
孩子不这样排便可能还有其他原因:
- 如厕训练:有些孩子害怕上厕所,不愿意习惯。因此,即使受到压力,他们也可能不会排便。
- 害怕疼痛:想起前一天排便困难时的疼痛,你害怕再次经历同样的疼痛。
- 面对变化:这也可能是由于开始新学校生活、改变家庭环境或旅行带来的压力造成的。
- 不愿使用公共厕所:有些孩子不喜欢在户外使用厕所,尤其是公共厕所。
其他可能的原因
- 饮食:膳食纤维摄入不足是便秘的主要原因之一。食用过多淀粉类食物,如面包、米饭和面条,而蔬菜、水果和绿叶菜摄入过少,都可能导致便秘。
- 饮水不足:白天饮水量不足也会导致大便干结。
- 某些药物:某些治疗咳嗽、感冒和补铁的药物也可能导致便秘的副作用。
- 其他疾病:极少数情况下,便秘可能是其他疾病的症状。例如,先天性巨结肠、乳糜泻、甲状腺功能减退症或糖尿病。但这些情况非常罕见。
记住,如果孩子便秘是因为得了重病,也不用担心。95%以上的情况下,便秘的原因都是我们上面讨论的那些简单因素造成的。
医生是如何发现这个问题的?
当你带孩子去看医生时,医生首先会问你一些问题。
- 孩子的排便规律如何?
- 你平时吃什么喝什么?
- 如厕训练已经开始了吗?
- 你目前是否正在服用其他疾病的药物?
然后,医生会给孩子做检查,尤其会触摸孩子的腹部,检查是否有肿胀、压痛或肿块。有时也会检查直肠,看看是否有裂口或其他问题。
大多数情况下,便秘可以通过这项检查确诊。很少需要特殊检查。只有当怀疑存在其他疾病时,医生才可能建议进行以下一些检查:
- 腹部X光检查:查看肠道内有多少粪便滞留。
- 血液检查:检查是否患有其他感染或疾病。
- 粪便检查:检查粪便中是否有血液或感染。
- 直肠活检:从直肠取下一小块组织进行检查。只有当怀疑患有先天性巨结肠等疾病时才会进行此项检查。
如果忽视这一点会发生什么?
便秘通常是暂时的,但如果这种情况持续存在且不加以治疗,则可能导致一些并发症。
- 粪便嵌塞:坚硬、结块的粪便滞留在肠道和直肠内。这种粪便块可能过大,儿童无法自行排出。
- 遗粪症:粪便不自主地渗漏到内裤上。这是由于粪便团块周围积聚的液体渗出所致。
- 肛裂:由硬便引起的肛门皮肤细微撕裂。这会导致疼痛和出血。
- 直肠脱垂:由于长时间用力排便而导致部分直肠突出。
- 痔疮:肛门周围的静脉肿胀。
如何治疗和预防便秘?
这件事最大的好处是,通常可以通过在家进行一些简单的改变来控制。
在家可以做的事情
1.改变饮食习惯:
- 多吃富含纤维的食物,例如木瓜、芒果、牛油果、香蕉(熟透的)和橙子等水果。
- 蔬菜如菠菜、豆类、胡萝卜、红薯和南瓜。
- 谷物和豆类,如扁豆、燕麦、豌豆和四季豆。
- 如果要供应面包,请提供用阿塔面粉制作的面包或库拉坎面包,而不是白面包。
2.补充更多液体:
- 水是最好的。鼓励孩子全天少量多次饮水。
- 可以给孩子喝新鲜果汁(少糖的)。尤其是西梅汁,对缓解便秘非常有效。不过,在给孩子喝任何类型的果汁之前,最好先咨询医生。
3.建立规律的如厕习惯:
- 每天正餐(早餐或晚餐)后,让孩子坐在马桶或便盆椅上约 5-10 分钟。由于进食后排便次数自然会增加,因此这是刺激排便的最佳时机。
- 不要强迫孩子。让他利用这段时间读读书或唱唱歌。把它变成一个游戏。
- 如果你的孩子在马桶里大便,一定要好好表扬他/她。给他/她一些小奖励(比如贴纸)也是个不错的鼓励。
4.暂时停止如厕训练:
- 如果在进行如厕训练期间孩子出现便秘,请暂停使用尿布几天,换回纸尿裤。待便秘缓解后,即可重新开始如厕训练。
便秘时应减少食用的食物
有些食物会加重便秘,所以当孩子便秘时,最好减少这些食物的摄入。
| 减少食物 | 这是为什么? |
|---|---|
| 冰淇淋、奶酪、酸奶(更多) | 乳制品纤维含量低,所以食用过多会导致便秘。 |
| 生香蕉,苹果酱 | 这些食物中的某些成分会使大便变硬(熟透的香蕉是最好的)。 |
| 白米饭,白面包 | 这些食物的纤维含量非常低。 |
| 快餐、薯条、饼干 | 这些食物油脂和精制碳水化合物含量高,纤维含量极低。 |
如果你正在服用药物……
这一点非常重要:在未咨询医生之前,请勿给孩子服用任何治疗便秘的药物。泻药,尤其是成人使用的泻药,不适合幼儿服用。
如果便秘无法通过家庭治疗缓解,医生可能会建议使用以下药物:
- 大便软化剂:增加粪便中水分吸收,从而软化粪便的药物。
- 泻药:刺激肠道蠕动的药物。
- 甘油栓剂:一种插入直肠的小型药物胶囊。
- 灌肠:将液体药物通过直肠注入。这种方法仅在紧急情况下使用。
什么情况下应该去看医生?
如果孩子的病情通过家庭治疗有所好转,那就无需担心。但是,在以下情况下,您一定要带孩子去看医生。
| 机会 | 该怎么办 |
|---|---|
| 跟医生谈谈。 | |
| 便秘持续超过两周。 | 如果家庭疗法没有效果。 |
| 这是紧急情况!请立即就医或前往医院急诊科(ETU)。 | |
| 便秘伴发热。 | 立即就医。 |
| 持续呕吐。 | 立即就医。 |
| 粪便中带血(不是少量,而是大量)。 | 立即就医。 |
| 肚子肿胀得很厉害。 | 立即就医。 |
| 孩子因为肚子疼一直哭闹不停。 | 立即就医。 |
| 儿童减肥。 | 立即就医。 |
看到孩子便秘,父母会非常难过。但请记住,这通常是暂时的。只要有耐心、爱心,并配合正确的饮食和习惯,这种情况是可以完全避免的。
要点
- 幼儿便秘是一种非常常见的疾病,所以一开始不要惊慌。
- 最重要的是给孩子提供富含纤维的食物(蔬菜、水果和豆类)以及充足的饮用水。
- 饭后让孩子上一会儿厕所是个好习惯。不要强迫,把它变成一个游戏。
- 未经医生指导,请勿给孩子服用任何治疗便秘的药物。
- 如果便秘伴有发烧、持续呕吐、剧烈腹痛或便血,则属于紧急情况,请立即就医。











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