您是糖尿病患者吗?或者您的家人或朋友是糖尿病患者?那么您一定听说过,有些人会突然感到头晕、出汗、发抖,甚至心跳加速。也许您自己也经历过这种情况。这种情况我们绝不可掉以轻心,它可能是一种紧急情况。今天,我们要讨论的是糖尿病患者可能发生的这种危险状况,它被称为“胰岛素休克”,医学上称为“低血糖症”。
简单来说,什么是低血糖症?
很简单。这意味着我们的血糖水平远低于正常水平。要知道,我们身体的每个细胞都需要能量才能正常运作,就像汽车需要汽油才能行驶一样。我们的细胞从食物中的糖分,也就是葡萄糖,获取能量。
然而,这种糖分根本无法进入细胞。它需要一把特殊的钥匙。这把钥匙就是胰岛素。糖尿病患者要么自身胰岛素分泌不足,要么自身产生的胰岛素无法正常发挥作用。这就是为什么他们需要注射胰岛素或其他外源性药物的原因。
所以,低血糖症意味着由于某种原因,控制血糖所需的胰岛素量增加,导致血糖水平降至危险的低水平。
为什么会发生胰岛素休克?其原因是什么?
主要原因是失衡。也就是说,你服用的胰岛素或糖尿病药物的量、你摄入的食物量以及你的身体活动量之间的平衡被打破了。
以下是一些常见原因:
- 运动量超过平时:想象一下,你注射了每日剂量的胰岛素,然后比平时更努力地打扫花园。由于运动时细胞会消耗更多糖分,因此血糖会迅速下降。
- 错过或延迟用餐:如果您早上注射胰岛素,但由于工作原因无法按时用餐,您的身体可能无法获得足够的糖分来匹配您注射的胰岛素量,从而导致您的血糖水平下降。
- 改变进食量或进食时间:进食量少于平时也是一个原因。
- 药物过量:服用超过医生处方剂量的胰岛素或其他药物。
- 空腹饮酒:空腹饮酒会导致血糖水平骤降。
这种疾病有哪些症状?我们如何识别它?
这些症状起初可能并不明显,但如果忽视,可能会变得很严重。因此,您和您的家人了解这些迹象非常重要。
| 特征类别 | 感觉和可见的迹象 |
|---|---|
| 基本/软性特征(早期预警信号) | |
| 头晕和震颤 | 突然感到头晕,四肢颤抖。 |
| 出汗 | 无缘无故地冒冷汗。 |
| 极度饥饿 | 突然感到极度饥饿。 |
| 心悸 | 感觉自己的心跳得很快,心里却住着一个陌生人。 |
| 易怒/焦虑 | 容易生气,而且无缘无故地发脾气。 |
| 严重/危险症状(需要立即治疗) | |
| 表达混乱和困难 | 无法思考,说话含糊不清,无法正确地完成你正在做的事情。 |
| 剧烈头痛 | 突发剧烈头痛。 |
| 晕厥 | 头晕会导致昏迷。 |
| 癫痫发作 | 身体抽搐,如同癫痫发作一般。 |
| 夜间症状 | |
| 睡梦中尖叫/噩梦 | 睡梦中尖叫,做噩梦。 |
| 衣物和床铺湿透 | 夜间大量出汗,导致衣物和床单湿透。 |
| 当你早上醒来的时候 | 早上醒来时感觉非常疲倦、烦躁或头晕。 |
好的,如果发生这种情况我们该怎么办?
当出现基本症状时:
如果可以,请先用血糖仪测量血糖水平,这样才能确保血糖正常。但是,如果当时无法测量,但出现了相关症状,请不要耽误治疗。可以把它当作低血糖,并采取必要的措施。
我们用一条简单的规则来解决这个问题,那就是“15-15规则” 。
1.前 15 分钟:吃或喝一些含有 15-20 克糖分且能被身体快速吸收的食物或饮料。
- 3-4片葡萄糖片
- 半杯果汁(橙汁、苹果汁)
- 半杯普通含糖饮料(非无糖饮料)
- 将一汤匙糖溶于水中饮用。
- 一汤匙蜂蜜或花蜜
- 几块太妃糖
2.申命记 15:等待15分钟,然后再检查一次血糖水平。
如果您的血糖仍然偏低(通常低于 70 mg/dL),请再次食用上述食物之一,并在 15 分钟后再次检查。一旦您的血糖恢复正常,且距离下一顿正餐已超过一小时,请吃些零食,例如半片面包、一块奶酪和 4-5 块饼干。
如果病情严重(例如失忆):
非常重要:如果有人失去意识或癫痫发作,切勿尝试通过口喂食或喂水。这可能导致食物或液体卡在气道中。
首先应该立即拨打1990叫救护车,或者尽快将患者送往最近的医院急诊科(ETU)。在医院,医生会通过静脉注射糖等治疗方法控制病情。
您可以咨询医生,了解是否需要胰高血糖素急救包。胰高血糖素是人体自身产生的一种激素,可以迅速提升血糖水平。给昏迷者注射胰高血糖素可以防止病情恶化,直到救护车到达或患者被送往医院。教会家人和同事如何使用胰高血糖素急救包,在关键时刻可以挽救生命。
要点
- 如果您患有糖尿病,请注意胰岛素休克的基本症状(出汗、发抖、头晕、饥饿)。
- 始终在身边准备一些可以快速提高血糖水平的东西(葡萄糖片、太妃糖、甜饮料)。
- 请将此情况以及紧急情况下应采取的措施告知您的家人和密友。
- 如果有人失去意识,无论出于什么原因,都不要让他经口吃任何东西或喝任何东西。立即将他送往医院。
- 定期与您的医生讨论您的药物和胰岛素剂量、饮食和运动情况,以保持平衡。
- 向医生咨询胰高血糖素急救包。它可能在关键时刻救你一命。











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