您是否也因为关节疼痛（即关节炎）而不得不长期服用止痛药？服用这类止痛药后，有些人会出现胃部炎症和胃炎等问题。今天我们要介绍一种医生经常推荐给这类患者的特殊药物，它就是双氯芬酸和米索前列醇的复方制剂（双氯芬酸；米索前列醇）。
这种药到底会产生什么作用？
简而言之，这是两种药物的结合。
1.双氯芬酸：这是一种你可能听说过的止痛药。它属于一类叫做非甾体抗炎药（NSAID）的药物。它的作用机制是减轻关节疼痛和肿胀。
2.米索前列醇：这是本药的特色成分。添加米索前列醇是为了防止双氯芬酸等止痛药对胃造成的损害。它主要有两个作用：一是减少胃酸分泌；二是保护胃壁。
这意味着这种药片能同时起到两种作用：在减轻疼痛的同时，还能防止止痛药可能对胃部造成的损伤。
开始服用此药前，你需要告诉医生的事项
这种药并非适用于所有人。因此，在开具此药之前，您的医生应清楚地告知您是否存在其他疾病。如果您有以下任何一种情况，请务必告知医生。
| 你需要报告的情况 | 简单来说…… |
|---|---|
| 如果你怀孕了或正在备孕 | （非常重要）这种药物可能对婴儿造成严重伤害。 |
| 如果你正在哺乳 | 药物会通过母乳传递给婴儿。 |
| 心脏病、心脏病发作、高血压 | 这种药物会增加心脏病和中风的风险。 |
| 如果您最近接受过冠状动脉搭桥手术（CABG） | 如果在两周内服用此药，则不适用。 |
| 胃或肠道溃疡/出血 | 这种药可能会导致再次出血。 |
| 肾脏或肝脏疾病 | 这种药物可能会影响这些器官。 |
| 哮喘或呼吸系统疾病 | 有些人可能会出现哮喘加重的情况。 |
| 如果您正在服用预防血液凝固的药物 | 例如：华法林。出血风险增加。 |
| 经常饮酒或吸烟 | 患胃溃疡的风险进一步增加。 |
| 对其他药物、食物或物质过敏 | 如果您对阿司匹林和布洛芬等药物过敏，请告知我们。 |
我应该如何使用这种药？
- 请用水送服此药片。
- 请尽量每天在同一时间服用，遵医嘱。
- 非常重要：请勿掰开、压碎或咀嚼此药片。请整片吞服。否则，药片的胃保护作用将无法正常发挥。
- 餐前或餐后服用均可。但若胃部不适，最好随餐服用。
- 请继续使用，直到医生告知您停止使用为止。
如果您怀疑自己饮酒过量：如果您认为自己服用了超过推荐剂量的药物，请立即前往最近的医院急诊科（ETU）。或者致电科伦坡国家医院的国家中毒信息中心。
此药仅供您本人使用。请勿将此药给予其他与您有相同症状的人。
服用药物时需要注意的事项
使用这种药物时，你需要对某些事情多加注意。
胃溃疡和出血
这种药物的主要风险是可能导致胃溃疡和出血。这种情况有时会毫无预兆地发生。如果您出现剧烈胃痛、呕血、呕吐物呈咖啡渣样、或排出黑便、柏油样便或便血，请立即就医。吸烟和饮酒会增加这种风险。
心脏病和中风的风险
长期服用此药可能会略微增加心脏病发作或中风的风险，尤其是在您本身患有心脏病的情况下。此药并不能预防心脏病发作或中风。
严重的皮肤反应
极少数情况下，有些人在使用此药几周后可能会出现严重的皮肤反应。如果您出现发烧、身体疼痛、皮肤发红发痒、起水疱、皮肤脱皮、面部或嘴唇肿胀，或颈部或腋下出现皮疹等症状，请立即就医。
怀孕和分娩
这一点非常重要：如果您正在备孕、已经怀孕或怀疑自己可能怀孕，请勿使用此药。此药成分米索前列醇可能导致胎儿严重出生缺陷，也可能暂时影响部分女性的生育能力。
其他要点
这种药可能会让您感到头晕或困倦。因此，在您了解它对您的影响之前，请勿驾驶或操作危险机械。此外，服用此药期间，刷牙和使用牙线时要小心，因为出血风险会略有增加。
可能有哪些副作用？
任何药物都有副作用，这款药也不例外。有些副作用很严重，有些则很常见。
| 副作用分类 | |
|---|---|
| 需要立即就医的严重副作用 | |
| 过敏反应 | 皮肤出现皮疹、瘙痒，面部、嘴唇、舌头肿胀，呼吸困难。 |
| 出血症状 | 便血或黑便、呕血、呕咖啡渣、尿液呈深红色/棕色、皮肤上出现红色/紫色斑点。 |
| 心脏病发作的症状 | 胸痛或胸闷，疼痛扩散至肩部、手臂、下颌区域，恶心，呼吸急促。 |
| 中风的症状 | 面部、手臂或腿部一侧突然麻木/无力，说话困难，行走困难，剧烈头痛。 |
| 肾脏或肝脏损伤 | 尿量减少、脚踝、手脚肿胀、眼睛或皮肤发黄、尿色深、右上腹疼痛。 |
| 这些副作用通常并不严重，但如果持续存在，应告知医生。 | |
| 腹痛 | 腹胀、胃痛、恶心。 |
| 腹泻 | 这是常见的副作用。 |
| 头痛 | 可能会出现轻微头痛。 |
要点
- 这是两种药物的组合，一种可以减轻疼痛（双氯芬酸），另一种可以保护胃（米索前列醇）。
- 如果您怀孕或正在备孕，严禁服用此药。
- 请将您正在服用的所有药物以及您患有的任何疾病（特别是心脏病、肾病或肝病）告知您的医生。
- 注意观察是否有胃出血、心脏病发作、中风或严重皮肤过敏的迹象。如有任何疑问，请立即就医。
- 请勿掰开、压碎或咀嚼药片。请整片吞服。
- 切勿在未咨询医生的情况下开始或停止服用此药。
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