喝牛奶、吃酸奶或奶酪后,您是否会感到胃部不适、饱胀或胃痛?您可能还会出现腹泻。这在我国是许多人都会遇到的问题。虽然不危险,但确实令人烦恼。今天我们要讨论的是一种叫做“乳糖不耐受”的疾病,它可能是造成这些症状的原因。
乳糖是什么?
简单来说,乳糖是一种天然存在于牛奶和乳制品中的糖类。
我们的身体利用一种叫做“乳糖酶”的酶来分解乳糖这种糖类,也就是消化并吸收它。你可以把乳糖想象成一块大砖头,乳糖酶就像一把锤子,用来敲碎这块砖头。如果没有这把锤子,砖头就无法被敲碎。同样地,当体内,特别是小肠中的乳糖酶不足时,乳糖就无法被消化。这就是乳糖不耐受症患者的情况。
重要的是,这并非牛奶过敏。过敏是指免疫系统出现问题,而乳糖不耐受则与消化过程有关。
人体内部究竟发生了什么?
通常情况下,当我们喝牛奶时,其中的乳糖会在小肠内被乳糖酶分解并被人体吸收。
但由于乳糖不耐受者体内乳糖酶不足,乳糖未经消化便直接进入大肠/结肠。这些乳糖与大肠内的正常菌群结合并发生发酵。正是这个过程导致我们感到不适。
- 气体
- 腹胀
- 腹泻
这就是这些症状出现的原因。虽然这些症状可能会让您感到不适,但它们并非危及生命的疾病。许多人可以通过改变饮食习惯并限制乳糖摄入量来控制这些症状。
乳糖不耐受症主要有哪些类型?
根据其发生方式的不同,这种疾病可以分为几种主要类型。查看表格会更容易理解。
| 类型 | 描述 |
|---|---|
| 原发性乳糖不耐受 | 这是最常见的类型。随着年龄增长,我们体内自然产生的乳糖酶越来越少,这就是出现这种情况的原因。 |
| 继发性乳糖不耐受 | 这可能是由于其他疾病(例如克罗恩病、乳糜泻)、肠道感染或手术导致乳糖酶分泌减少所致。一旦原发病得到治疗,这种情况可能会有所改善。 |
| 先天性乳糖不耐受症 | 这是一种非常罕见的疾病。患者从父母双方遗传的基因导致其出生时无法产生乳糖酶。 |
| 发育性乳糖不耐受 | 这种情况有时会发生在早产儿身上,因为他们的小肠尚未完全发育。 |
你怎么知道自己是否患有这种疾病?
如果你出现这些症状,可以先进行一些自我检查。
尝试完全停止食用牛奶和所有乳制品(例如酸奶、奶酪和冰淇淋)约两周。如果症状消失,感觉好转,则可能患有乳糖不耐受症。然后,逐渐重新引入乳制品,观察身体反应。
不过,为了获得准确的诊断,最好还是去看医生。医生会询问你一些问题,并在必要时安排一些检查。
医学检查
有几种方法可以证实这种情况。
- 呼吸测试:这项测试中,您需要饮用含有乳糖的液体,然后测量您呼出的气体中氢气的含量,持续数小时。当乳糖无法被消化时,大肠中的细菌会产生氢气。这种气体被吸收到血液中,并通过肺部呼出。呼气中氢气含量过高是乳糖不耐受的征兆。
- 血液检测:这项检测也包括饮用含有乳糖的液体,然后监测几个小时的血糖水平。如果乳糖被正常消化,血糖水平应该会升高。如果没有升高,则说明乳糖没有被消化。
- 粪便酸度测试:这项测试通常用于婴幼儿。未消化的乳糖会增加粪便的酸度。可以通过粪便酸度测试来诊断这种情况。
如何治疗和控制?
虽然目前尚无针对此病的特效“治疗方法”,但可以通过改变生活方式和饮食习惯来有效控制。
1.限制乳糖摄入:您不必完全戒掉乳制品。有些人可以耐受少量牛奶,例如酸奶,尤其是在与其他食物一起食用时,这有助于减轻不适感。
2.有些乳制品比其他乳制品更好:它们更容易消化。例如,硬质奶酪的乳糖含量低。此外,酸奶由于含有活性细菌(益生菌)而更容易消化。
3.无乳糖产品:现在我们的超市里有售“无乳糖”牛奶和酸奶产品。这些产品的味道和普通牛奶一样,只是去除了乳糖。
4.其他食物:除了牛奶,还有其他方法可以摄取钙和维生素 D。
- 豆奶、杏仁奶、椰奶
- 深绿色蔬菜,例如羽衣甘蓝和菠菜
- 像鲑鱼和金枪鱼这样的油性鱼类
- 坚果如杏仁、干豆和鹰嘴豆
- 豆腐`(豆腐)`
最重要的是倾听身体的反应。多尝试,找出自己能耐受和不能耐受的东西。
还要注意隐形乳糖!
除了牛奶和乳制品,许多我们意想不到的食物也可能含有乳糖。因此,养成购买任何食品前阅读标签的习惯。
- 烘焙产品(面包、蛋糕)
- 加工食品、零食
- 一些酱汁和沙拉酱
- 乳糖也常被用作某些维生素和药物的填充剂。因此,务必询问医生您正在服用的药物是否含有乳糖。
如果您对此还有任何疑问,或者需要有关饮食方面的建议,请咨询您的医生。
要点
- 乳糖不耐受是指身体无法消化牛奶中的糖分(乳糖)。它不是过敏。
- 最常见的症状是腹胀、胀气、胃痉挛和腹泻。
- 虽然目前尚无彻底治愈的方法,但可以通过改变饮食习惯和食用低乳糖饮食来很好地控制病情。
- 如果您出现这些症状,请务必去看医生,以便准确诊断病情并获得正确的建议。











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