您的孩子在完成某些任务时遇到困难吗？我们来聊聊运动障碍吧！

您的孩子是否有时表现得与其他孩子略有不同？例如，您是否注意到他难以正确地握住玩具、扣上衬衫扣子或跑来跑去玩耍？他是否有时在完成一些最简单的任务时也显得有些迟钝？这可能是由于一种叫做运动协调障碍（Dyspraxia）或发育性协调障碍（DCD）的疾病引起的。别担心，今天我们将用非常简单易懂的方式详细讨论这个问题。

什么是运动障碍？让我们简单了解一下！

简而言之，运动障碍是一种始于儿童时期并持续存在的疾病。它主要表现为儿童难以协调身体动作。这意味着他们难以正确地活动手臂和腿部来完成任务、抓握物体和保持平衡。

想想看，有些孩子骑自行车、接球或参加体育运动都很困难，对吧？同样，有些孩子写字、画画、扣衬衫扣子或系鞋带可能比其他孩子更费劲。这些困难对每个孩子的影响各不相同。有些孩子很小的时候就能看出这些症状，而有些孩子则要等到稍大一些才会显现出来。

医生将这种被称为运动协调障碍（或发育性协调障碍，简称DCD）的疾病归类为与神经系统发育相关的运动障碍。根据美国精神病学会最新发布的精神障碍分类手册《精神疾病诊断与统计手册第五版》（DSM-5），它被如此描述。此前，也有人将其称为学习障碍。

“运动障碍”一词也用于描述成年人的运动障碍。但它通常并非儿童时期就开始出现的疾病。有时，运动障碍是由于大脑损伤（例如中风或脑损伤）在后期出现的，医生称之为“获得性运动障碍”。

运动障碍和失用症有什么区别？

医生有时会交替使用“失用症”和“运动障碍症”这两个术语，但两者之间略有不同。失用症通常比运动障碍症更为严重。

试想一下，当一个患有失用症的人被要求做某事时，即使他们理解并想做，他们也完全做不到。也就是说，他们完全丧失了做出动作的能力。

但是，患有运动障碍症的人无论多么努力，都无法成功完成某件事。只是很难做到完全准确、一丝不苟、井然有序。并非完全不可能，但非常困难，而且往往会弄得一团糟。

失用症也分为不同的亚型。例如，儿童言语失用症，影响说话能力；肢体运动性失用症，影响手臂、手指或腿部精细运动能力；以及结构性失用症，影响绘画或临摹简单图画的能力。

哪些人最容易受到运动障碍的影响？有哪些风险因素？

运动协调障碍（或称发育性协调障碍，DCD）的最初迹象出现在儿童发育期。由于这是一种慢性疾病，这些困难可能会持续到成年。

从统计数据来看，这种疾病在男孩中比女孩中更常见。

如果您的孩子有以下任何一种情况，他们可能患有运动障碍：

• 如果婴儿早产（即在 37 周前出生），那么在 32 周前出生的婴儿的风险尤其高。
• 如果婴儿出生时体重非常低（不足 1.8 公斤，或 4 磅）。
• 如果家中有人患有发育协调障碍（DCD）。

一般来说，据说每 100 个学龄儿童中约有 6 个可能患有这种疾病，所以它并不算罕见。

患有运动障碍症的儿童有哪些症状？如何识别这种疾病？

运动协调障碍会导致一系列协调性和运动技能方面的问题。虽然许多孩子在入学前就会出现这些症状，但有些孩子的病情可能并不像其他孩子那么严重，因此难以识别。

婴幼儿（婴儿期和学龄前）的特征

婴儿和幼儿在某些方面发育迟缓，例如完成某些动作的时间晚于预期，可能是运动障碍的早期征兆。例如：

• 与其他孩子相比，他学习爬行、翻身、坐立、站立和行走等技能所需的时间更长。

此外，您还可以看到类似这样的内容：

• 玩需要良好协调能力的玩具，例如拿起杯子或堆叠积木，会变得很困难。
• 用刀叉吃饭有点难学，食物也容易洒出来。

稍大一些的儿童（学龄儿童）的特征

年龄较大的儿童出现运动障碍的症状可能包括：

• 上下楼梯很困难。
• 保持平衡很难。- 经常撞到东西、摔倒，看起来有点“笨手笨脚”。
• 运动和户外活动困难：孩子在骑自行车、跳跃、接球、投掷和踢球等方面的能力不如其他孩子。这种困难可能会让他们不愿参加此类活动。例如，当其他孩子在学校操场上奔跑玩耍时，您的孩子是否会站在一旁？他跑步时是否容易摔倒？或者他接球是否困难？
• 与同龄儿童相比，他们在写作、绘画、涂色和剪纸等技能方面存在不足。他们难以写出漂亮的字母，而且书写速度较慢。
• 像穿衣服、扣扣子、刷牙、系鞋带这样的日常小事，自己做起来既困难又耗时。
• 难以在一个地方停留，四肢不停抖动（躁动不安）。

对孩子来说，这样做可能会非常令人沮丧。他们可能会想：“为什么我就是做不到呢？”

重要提示：由于从事这类工作会带来不适和挫败感，他们可能不太愿意运动和玩耍。因此，有时存在体重增加或肥胖的风险。

什么原因导致运动障碍？

协调身体运动并完成任务是一个非常复杂的过程，它涉及大脑和神经的许多不同部分。如果这个过程中的任何环节出现问题，都可能导致运动和协调障碍，即运动协调​​障碍。

研究人员至今仍无法确定运动障碍的确切病因。然而，如前所述，早产和低出生体重已被认为是增加儿童患运动障碍风险的两大主要因素。

如何诊断运动障碍症？（诊断）

虽然运动协调障碍（或称发育性协调障碍，DCD）的症状在幼儿时期就已出现，但很容易被忽视。由于儿童发育速度各不相同，DCD通常要到5岁左右才能确诊。

诊断运动障碍需要一个专家团队。该团队可能包括：

• 儿科医生
• 职业治疗师或物理治疗师
• 儿童心理学家
• 儿科神经科医生

目前尚无特定的血液检查或扫描可以确诊是否患有运动障碍。医疗团队会详细询问您孩子的病史、发育情况和症状。他们会测试孩子的粗大运动技能、精细运动技能、协调性和平衡能力。他们还会检查孩子的智力水平是否与其年龄相符。

医生还会寻找导致孩子运动障碍的其他原因。例如，他们需要确定这些障碍是否是由其他神经系统或肌肉相关疾病引起的，例如脑瘫或肌营养不良症。

要诊断儿童患有运动协调障碍（或发育性协调障碍，DCD），通常需要同时出现以下四种症状：

1. 该儿童的运动技能必须明显低于其年龄的预期水平。

2. 这种运动技能和协调能力的缺乏应该会影响孩子的日常活动和学校作业。

3. 运动障碍的症状必须在儿童发育早期就出现。

4. 这些行动困难不能用其他疾病来解释。

如何治疗运动障碍？如何控制这种疾病？

遗憾的是，目前尚无治愈运动障碍（也称发育性协调障碍，DCD）的方法。但是，有多种疗法可以帮助儿童和成人改善运动技能和协调能力。其中，职业疗法和物理疗法是主要的两种疗法。

由于运动障碍对每个孩子的影响各不相同，因此最好为每个孩子制定个性化的治疗方案。这有助于控制孩子的身体活动障碍，同时也能增强他们的自信心。

医生帮助患有运动障碍症儿童的主要治疗方法之一是任务导向干预。在这种方法中，职业治疗师与孩子一起找出他们难以完成的具体任务，并帮助他们找到更轻松完成这些任务的方法。

例如，职业治疗师可能会将一项困难的任务分解成若干个小步骤。然后，他们会分别练习每个步骤，最后将它们组合起来完成任务。这就像把一个大拼图拆成小块，分别练习每一块，然后再把它们拼起来一样。

有时候，稍微调整一下任务此外，还可以通过一些方法让这些事情变得更容易。例如，使用特殊的笔握使钢笔和铅笔更容易握持，选择带有大纽扣的衣服等等。

如果我的孩子患有运动障碍，我应该做好哪些心理准备？

首先要记住的是，每个患有运动障碍的孩子都不一样。这意味着它对每个孩子的影响也不同。因此，了解您的孩子将如何受到这种疾病影响的最佳方法是咨询专门诊断和治疗运动障碍的医生和治疗师。

还有其他一些疾病可能与运动障碍同时发生或具有类似的症状。其中包括：

• 注意力缺陷多动障碍（ADHD）：大约一半患有运动障碍的儿童可能也患有 ADHD 。
• 语言障碍：说话、表达想法和理解语言方面存在困难。
• 书写障碍：一种特定的书写困难。
• 心理健康问题：例如焦虑和抑郁。
• 自闭症谱系障碍。

如果您的孩子出现类似其他疾病的症状，那么获得准确的诊断并接受必要的治疗就非常重要。

我该如何照顾患有运动障碍的孩子？我能做些什么？

作为父母，最重要的事情之一就是成为孩子的支持者。这意味着要了解孩子面临的挑战，并让他们知道无论在家、在学校还是在成长过程中，你都会支持他们。

如果您的孩子在学校需要特殊教育支持，您可以与相关专业人士合作，制定一份适合孩子个人情况的个别化教育计划（IEP） 。这将有助于孩子完成学业。

我的孩子应该在什么情况下去看医生，检查是否存在运动障碍？

患有运动障碍的儿童可能终生都需要一些帮助，以克服运动技能和协调方面的困难。如果您发现孩子在学习新的运动技能时遇到困难，例如开始写字或学习开车时，请咨询他们的医生和/或职业治疗师。

这些孩子如果理解了某件事，比如如何扔球，但却无法正确地做到，就会感到非常沮丧。因此，控制孩子的病情往往是一个长期的过程。您的支持和鼓励对他们每天努力改善运动技能至关重要。即使他们取得哪怕是最微小的进步，也要给予表扬。

最后要传达的信息

• 运动障碍症并非只是孩子的懒惰或笨拙，而是一种真正的疾病。
• 及早发现并提供必要的支持和治疗，对于帮助孩子成功应对这些挑战大有裨益。
• 只要给予正确的帮助和鼓励，患有运动障碍的儿童就能克服困难，过上幸福、成功的生活。
• 最重要的是要对孩子保持耐心、理解和支持。每个孩子都是独一无二的，每个人的成长历程也各不相同。你的爱和支持会成为他们强大的力量。

如果您对此还有任何疑问，请不要犹豫，咨询医生或合格的治疗师。

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