你有没有突然胃痛,整天都得待在厕所里,胃里翻江倒海的感觉?或者每次上厕所都痛得像要流水一样?这种情况大多是由细菌感染引起的。今天,我们要聊的是一种非常常见,但有时也很危险的细菌——大肠杆菌。
简单来说,什么是大肠杆菌?
大肠杆菌(Escherichia coli)是一类细菌。其中既有有益菌,也有有害菌。正常存在于健康人和动物肠道(消化道)中的大肠杆菌菌株不会对我们造成伤害。事实上,它们有助于我们消化食物。就像我们社会中有很多好人一样。
然而,有些大肠杆菌就像坏人一样,会致病。当这些细菌进入人体后,它们会附着在我们的细胞上并开始产生毒素。这时我们就会生病。我们把由这些致病菌株引起的任何疾病都称为“大肠杆菌感染”。
大肠杆菌感染有哪些类型?
虽然我们想到大肠杆菌感染时首先想到的是胃痛,但这种细菌也会影响身体的其他部位。最常见的类型有:
- 肠胃炎:这是最常见的类型。症状包括水样腹泻、胃痉挛和呕吐。
- 尿路感染(UTI):当粪便中的大肠杆菌进入尿路时,就会发生这种情况。这是女性尿路感染的主要原因。
此外,虽然较为罕见,但大肠杆菌也会引起以下感染:
- 血液感染
- 前列腺感染(前列腺炎)
- 盆腔炎(PID)
- 肺部感染(肺炎)——这种情况非常罕见。
- 脑膜炎——这种情况也非常罕见。
大肠杆菌感染有哪些症状?
症状因感染部位而异。我们来看看两种主要类型的症状。
| 常见症状 | |
|---|---|
| 肠道感染(肠胃炎)的症状 | |
| 主要特点 | 描述 |
| 腹泻 | 大多数情况下,粪便呈水状。在某些危险类型中,粪便甚至可能带血。 |
| 胃痛和跛行 | 摸肚子感觉很疼。 |
| 食欲 | 我完全没有食欲。 |
| 感觉疲倦乏力,并伴有低烧。 | 身体可能会变得虚弱,并伴有轻微发烧。 |
| 尿路感染(UTI)的症状 | |
| 主要特点 | 描述 |
| 腹痛 | 我肚脐下方一直感到疼痛。 |
| 尿路感染 | 我小便时有灼烧感和疼痛感。 |
| 尿频 | 我感觉小便越来越频繁。 |
| 尿液变化 | 尿液看起来很脏,而且气味很重。 |
症状通常在病菌进入人体后3至5天出现。然而,有时症状可能在几小时内出现,也可能长达10天后出现。
大肠杆菌是如何进入我们体内的?
这听起来可能有点奇怪,但事实是,这种疾病最常见的传播途径是粪便。当肉眼看不见的细菌进入我们的口腔时,我们就会被感染。这种情况发生的方式有很多种:
- 食用受污染的食物:可通过未煮熟的肉类(尤其是牛肉)、未彻底清洗的生蔬菜和水果传播。
- 受污染的饮料:未经巴氏消毒的牛奶、牛奶制成的奶酪、冰淇淋和果汁饮料都可能受到污染。
- 受污染的水:饮用或吞咽未经处理的井水、河流、溪流和游泳池中的水都可能导致感染。
- 人与人之间的传播:如果感染大肠杆菌的人上完厕所后没有正确洗手,他们可能会通过接触的物品、准备的食物等将细菌传播给他人。此外,如果给幼儿换尿布后没有正确洗手,也极有可能造成传播。
最重要的是,这种细菌肉眼看不见。因此,我们需要格外注意清洁卫生。
最危险的大肠杆菌类型:产志贺毒素大肠杆菌(STEC)。
虽然大肠杆菌有很多种类型,但我们尤其应该注意产志贺毒素大肠杆菌(STEC) 。这种细菌产生的毒素会破坏我们的细胞。STEC 可引起败血症和一种名为溶血性尿毒综合征(HUS)的严重肾脏疾病。
如何治疗?不能在家治愈吗?
大多数情况下,轻微的肠道大肠杆菌感染无需特殊治疗。最重要的是休息并多喝水(水、肉汤、粥等) 。腹泻会导致身体流失水分和盐分,从而引起脱水。
非常重要:如果您腹泻,尤其是便血,切勿自行从药店购买止泻药!因为对于像产志贺毒素大肠杆菌(STEC)这样危险的感染,这些药物会阻止细菌及其毒素排出体外,反而会滞留在体内。这会大大增加发生溶血性尿毒综合征(HUS)等严重并发症的风险。
因此,最好的办法是立即就医。医生会为您进行检查,必要时还会进行粪便或尿液检查,以确定您究竟感染了哪种类型的感染。如果是尿路感染,医生会为您开具相应的抗生素。
如何预防大肠杆菌感染?
避免感染这种疾病的最佳方法是保持清洁卫生和养成安全的饮食习惯。
1.勤洗手是第一要务:
- 准备食物前后都要用肥皂彻底洗手。
- 处理生肉和生鱼后一定要洗手。
- 如厕后和给孩子换尿布后,务必彻底洗手。
- 接触动物后洗手也非常重要。
2.粮食安全:
- 用流水彻底清洗蔬菜和水果,尤其是生吃的蔬菜和水果。
- 肉类和鱼类煮至内部不再呈粉红色即可。
- 使用两块不同的砧板,一块用来切生肉,一块用来切蔬菜。或者,切完肉后,在切蔬菜之前,用肥皂彻底清洗砧板。
- 不要让熟食和生食混在一起。
- 请立即将剩余食物放入冰箱。
3.节约用水:
- 不要饮用来源不明的水。饮用煮沸后的水最安全。
- 洪水过后使用井水时务必格外小心。
什么情况下应该去看医生?
普通的胃痛通常会在一两天内消退,但如果您出现这些症状,一定要去看医生。
| 地位 | 行动 |
|---|---|
| 如果腹泻超过3天。 | 去看家庭医生。 |
| 如果您有尿路感染症状(尿路感染、下腹痛)。 | 去看家庭医生。 |
| 需要立即前往医院急诊治疗中心(ETU)的情况 | |
| 如果腹泻物中有血(血性腹泻)。 | 立即前往最近医院的急诊科。 |
| 如果你持续呕吐,什么都吃不下。 | 立即前往最近医院的急诊科。 |
| 如果您发烧超过 103°F (40°C)。 | 立即前往最近医院的急诊科。 |
| 如果尿量明显减少。 | 立即前往最近医院的急诊科。 |
要点
- 大肠杆菌并非总是有害细菌。有些类型的大肠杆菌对人体有益,但也存在一些会导致疾病的危险类型。
- 保护自己的最佳方法是保持清洁,尤其要彻底洗手,并在准备和食用食物时注意卫生。
- 如果腹泻,切勿在未咨询医生的情况下服用止泻药。
- 如果症状严重(尤其是血性腹泻、高烧、呕吐)或几天内没有好转,请务必去看医生。











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