眼睛内部感染了？我们来聊聊“眼内炎”吧！

你听说过眼内严重感染吗？你可能从未想过眼内会发生如此严重的感染。然而，这确实有可能发生，医学上称之为“眼内炎”。这是一种严重的疾病，因此必须尽快治疗。今天，我们将用通俗易懂的方式为你讲解一下。

什么是“眼内炎”？让我们用简单易懂的方式了解一下！

简单来说，眼内炎是指影响眼球内部的感染。当细菌或真菌进入眼睛并引起炎症时，就会发生这种情况。炎症是人体免疫系统对抗感染时产生的一种反应。

想象一下，我们眼睛里有两种液体。一种是清澈的液体，叫做“房水”。它位于眼球前部，晶状体和角膜之间。另一种是清澈的胶状物质，叫做“玻璃体”。它位于眼球后部，晶状体和视网膜之间。这两种液体主要都会受到一种叫做“眼内炎”的感染的影响。

务必记住，这是一种非常严重的疾病。如果不及时治疗，感染会扩散并导致视力丧失。有时，感染甚至会扩散到整个眼球和眼眶。这种情况被称为全眼炎。

去看眼科医生时，他们会告诉你患的是细菌性眼内炎还是真菌性眼内炎。他们还会根据感染的起因进行分类。

眼内炎有两种类型：

1.外源性眼内炎：这是最常见的类型。当眼外异物进入眼内并引起感染时，就会发生这种情况。例如，如果眼睛受到意外伤害，如尖锐物体卡在眼睛里，或者眼科手术后，都可能发生这种情况。

2.内源性眼内炎：这种类型的眼内炎比其他类型少见一些。它是指身体其他部位的细菌或真菌感染通过血液传播到眼睛。更具体地说，是身体其他部位的问题影响了眼睛。

眼内炎有哪些症状？

如果您出现以下一种或多种症状，则应引起重视：

• 眼睛发红：不仅如此，有时眼睛还会变得非常红。
• 剧烈眼痛：眼睛内部传来难以忍受的疼痛。
• 视力下降或丧失：突然间，视力开始模糊或下降。
• 对强光敏感（畏光）：眼睛会变得非常蓝，以至于无法直视光线。
• 眼睑肿胀：上眼睑和下眼睑都可能肿胀。
• 流泪（溢泪）：眼睛持续流泪的感觉。

如果您出现这些症状，请务必立即就医，因为等待时间越长，造成的损害可能越大。

为什么会发生“眼内炎”？其病因是什么？

造成这种情况的原因有很多。这些原因取决于我们之前讨论过的两种类型：“外生性”和“内生性”。

外源性眼内炎的病因：

这是指外界细菌进入眼睛。以下是一些例子：

• 眼科手术：这是主要原因。这种情况在白内障手术后尤为常见。其他眼部疾病（例如青光眼）手术后也可能发生。如果在手术后一周内出现视力下降和眼痛等症状，则可能是急性眼内炎，这种类型的眼内炎发展迅速。有时症状出现较慢，这种情况称为慢性眼内炎。
• 眼内注射或玻璃体内注射：某些眼部疾病，例如年龄相关性黄斑变性，需要进行眼内注射。这些操作过程中也可能发生感染。
• 工业事故或交通事故：想象一下，在工作中被机器击中眼睛，或者在车祸中异物进入眼睛。这类穿透性眼外伤也可能将细菌带入眼睛。
• 运动事故：某些运动可能会造成眼部损伤，尤其是一些高冲击性运动。

内源性眼内炎的病因：

这是指身体其他部位的感染通过血液进入眼睛。在西方国家，最常见的致病细菌是金黄色葡萄球菌和肺炎链球菌。真菌感染中最常见的是白色念珠菌。

以下是一些体内感染可能进入血液并到达眼睛的情况：

• 牙科工作：拔牙时，或在某些牙科手术过程中。
• 静脉注射药物：因为有些疾病需要静脉注射药物。
• 肺炎或败血症（血液中毒）等疾病：这些都是严重的感染。
• 身体任何部位的手术：不仅包括眼科手术，还包括其他部位的手术。
• 脓肿或皮肤溃疡。
• 尿路感染。

近期研究发现，部分新冠肺炎患者还会出现一种名为“内源性眼内炎”的疾病。这很可能是由于他们在住院期间感染了其他疾病所致。哪些人群尤其容易患上这种疾病？

• 对于那些长期住院的人来说。
• 对于那些患有其他严重疾病的人来说。
• 接受过静脉注射抗生素（“静脉注射抗生素”）和其他药物治疗的人。

眼内炎会传染吗？

不。虽然这种疾病是由传染性病原体引起的，但它不会在人与人之间传染。

医生如何诊断这种疾病？（诊断）

当你去看眼科医生时，他/她首先会询问你的健康史，询问你目前的症状，然后进行全面的眼科检查。

接下来，医生通常会采集你眼部的液体样本，比如脓液，并送往实验室进行检测。这将有助于确定究竟是哪种细菌引起的。你可能还需要进行血液和尿液检查。

在某些情况下，医生也可能要求进行眼部超声检查（眼科超声） 。

如何治疗？

治疗眼内炎时，眼科医生可能会开药。这些药物可能包括抗生素、抗真菌药物或抗炎药物，例如皮质类固醇。这些药物可以通过滴眼液或注射剂给药。

最重要的是尽快开始治疗。

如果您的视力因这种疾病而受到严重影响，医生可能会建议您进行一种称为玻璃体切除术的手术。这种手术会清除眼内的感染物质，使外科医生能够直接向眼内注射抗生素或抗真菌药物。

手术后，医生可能还会建议您佩戴眼罩一段时间。

治疗过程中是否存在并发症？

玻璃体内注射药物时，有时会对角膜或视网膜造成轻微损伤。但这种情况并不常见。

治疗后多久能康复？

疼痛和发红等症状可能会在几天内开始消退。但是，视力问题可能会持续一段时间。眼内炎可能需要数周甚至数月才能完全康复。因此，耐心并遵医嘱治疗非常重要。

我们该如何降低这种风险？

以下措施有助于降低眼内炎的风险：

• 如果你的工作涉及投掷物体或物体进入眼睛（例如，操作机械、焊接），务必佩戴护目镜。如果你从事高强度运动，这一点也同样重要。
• 如果必须触摸眼睛，请彻底洗手并保持双手清洁。避免不必要的触摸眼睛。
• 如果您接受过任何手术，特别是眼科手术，请务必严格遵照医嘱。并严格按照自我护理指导进行操作。

患有眼内炎的人会发生什么？（初步结论）

与其他许多疾病一样，眼内炎越早发现和治疗，预后就越好。然而，对于免疫系统较弱的人或患有糖尿病等疾病的人来说，预后则较差。

有些人治疗后视力可能仍然较差。如果出现这种情况，请与您的医疗团队沟通，并获得所需的帮助。

我该如何照顾自己？

如果您患有眼内炎，需要定期进行眼科检查。如果您发现视力有任何变化或眼痛，请立即告知医生。

如果治疗后您的视力有所下降，您的医生也会在必要时帮助您寻找支持服务。

重要提示：如果您接受过任何手术，尤其是眼部手术或注射，术后出现眼痛、分泌物或发红等令人担忧的症状，请立即就医。急性眼内炎是一种医疗急症。为了提高康复几率，尽早接受治疗至关重要。

要点

眼内炎是一种发生在眼内的一种严重感染。它可能由眼部损伤、手术或身体其他部位的感染扩散引起。

• 症状：眼睛发红、剧烈疼痛、视力下降、畏光、眼睑肿胀。
• 病因：眼科手术、眼部意外、眼部药物、身体其他部位感染。
• 治疗方法：抗生素或抗真菌药物（滴剂或注射剂），可能需要手术（玻璃体切除术）。
• 最重要的是：一旦出现症状，请立即去看眼科医生。早期治疗可以挽救您的视力。
• 安全提示：保护眼睛，保持双手清洁，并遵医嘱。

希望这些信息对您有用。眼睛非常宝贵，所以保护眼睛是每个人的责任。

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