您或您身边的人是否经常癫痫发作？让我们来聊聊癫痫吧！

如果我们看到自己所爱的人突然癫痫发作，抽搐、失去意识、倒在地上，我们都会非常害怕，对吗？这确实很可怕。但如果我们对这种疾病有足够的了解，就能更有力量去帮助患者，并与这种疾病共存。所以今天，我们就来谈谈这种叫做癫痫的疾病，或者很多人更熟悉的另一种说法。

什么是癫痫？让我们用简单易懂的方式了解一下！

简单来说，癫痫是一种慢性疾病。它是由脑细胞发出的电信号异常引起的，导致反复发作。你可以把大脑想象成一个个小灯泡。它们彼此连接，并按照特定的电信号模式工作。但在癫痫患者的大脑中，这种电信号传递过程突然失控，产生不受控制的电能，就像闪电风暴一样。这时就会发生癫痫发作。癫痫发作会导致意识、肌肉控制（例如四肢抽搐）、感觉、情绪和行为的改变。这种情况也称为癫痫发作障碍。

哪些人会患上这种狂热症？

事实上，任何人，无论年龄、性别或种族，都可能患上偏头痛。所以很难相信“我不会得偏头痛”。

这种情况在世界范围内有多普遍？

仅在美国，就有约340万人患有偏头痛。这其中包括约300万成年人和47万儿童。在全球范围内，约有6500万人患有这种疾病。所以，偏头痛并不算罕见。

癫痫发作时，大脑内部究竟发生了什么？

我们大脑中的细胞负责向全身发送和接收信息。这些信息像电线一样，以电脉冲的形式在细胞间传递。癫痫是由这种平稳、有节奏的电活动模式被打乱引起的。取而代之的是，大脑一个或多个区域的细胞间突然出现电能激增，就像突如其来的雷暴一样。这种电活动紊乱会导致意识丧失、感觉异常、情绪波动以及肌肉不受控制的运动。

癫痫发作的类型及其症状有哪些？

医生根据癫痫发作的类型对其进行分类。这种分类取决于癫痫发作起始于大脑的哪个部位、发作期间患者的意识状态以及是否伴有肌肉运动。

癫痫发作主要分为两大类：

1. 局灶性发作

这种类型的癫痫发作始于大脑一侧的特定区域或细胞网络。它以前被称为“部分性发作”。这种发作也分为两种类型：

• 局灶性发作且意识清醒的癫痫：在此期间，您意识清醒，能够感知周围发生的一切。这种情况以前被称为“单纯部分性癫痫发作”。症状可能包括：
• 感官变化——味觉、嗅觉和听觉的变化。
• 情绪变化。
• 不受控制的肌肉抽搐，通常发生在手臂或腿部。
• 感觉眼前发亮，头晕目眩，麻木。

• 局灶性意识障碍性发作：在这种情况下，您的意识会变得混乱，或者您可能完全失去意识。这种情况以前被称为“复杂部分性发作”。症状可能包括：
• 目光呆滞地盯着一个地方。
• 反复做同样的事情，例如眨眼、撅嘴、假装咀嚼东西或搓手。

2. 全身性发作

这种类型的癫痫发作会同时影响大脑两侧的细胞网络。主要有六种类型：

• 失神发作：这是一种突然发生的、无反应的癫痫发作，意味着患者会暂时失去意识。发作时可能伴有轻微的肌肉运动，例如眨眼、抿嘴或轻微的手部动作。这种发作在儿童中更为常见，持续时间仅为几秒钟（通常少于10秒）。它们常常被误认为是白日梦。过去曾被称为“小发作”。

• 肌张力丧失性发作：肌张力丧失是指“没有肌张力”。这意味着在这种发作期间，您的肌肉控制能力会丧失或减弱。例如，您的眼睑和头部可能会下垂，或者您可能会突然跌倒在地。这种发作持续时间很短（通常少于15秒）。它也被称为“跌倒性发作”或“跌倒性发作”。

• 强直性发作： “强直”指的是肌肉突然收紧，就像在颤抖一样。你的手臂、腿、背部或全身都可能僵硬，你甚至可能会跌倒。在这种短暂的发作期间（通常不到20秒），你可能保持清醒，也可能出现轻微的意识改变。

• 阵挛性癫痫发作：阵挛是指快速、重复的肌肉收缩（“抽搐”）。在这种情况下，肌肉会持续抽搐几秒到一分钟，或者肌肉收缩后会抽搐几秒到两分钟。

• 强直-阵挛性癫痫发作：这是大多数人听到“癫痫发作”一词时首先想到的类型。这是强直性和阵挛性肌肉痉挛的混合表现。医生也称之为“抽搐”，以前被称为“大发作”。这种发作包括意识丧失、跌倒在地以及持续一到五分钟的肌肉痉挛。患者可能舌头紧握、口吐唾液，并可能排出粪便或尿液。

想象一下，你的朋友卡迈勒突然尖叫一声，倒在地上。然后他的身体开始颤抖，四肢也开始快速抽搐。他吸吮着嘴里的黏液，也许当他恢复意识时，他已经浑然不觉地弄湿了衣服。这就是强直-阵挛性癫痫发作的症状。

• 肌阵挛性癫痫发作：这是肌肉突然发生的、类似触电般的抽搐或痉挛（“肌”指肌肉，“阵挛”指肌肉抽搐）。它们通常持续几秒钟。

随着医生对您的病情进行进一步检查，您的癫痫发作类型可能会变为以下两种类型之一：“局灶性发作”或“全身性发作”。

癫痫发作有哪些具体的原因（诱因）？

是的，癫痫发作前会发生某些事情，或者说某些因素会促成癫痫发作。我们称这些为癫痫诱因。

最常被提及的诱因包括：

• 压力。
• 与睡眠相关的问题——例如失眠、睡眠不足、过度疲劳、睡眠中断以及睡眠障碍，如“（睡眠呼吸暂停）”。
• 饮酒、戒酒、吸毒。
• 激素变化，特别是与女性月经周期相关的激素变化。
• 生病，发烧。
• 闪烁的灯光或图案。
• 饮食不健康均衡，饮水不足；维生素和矿物质缺乏，不规律进餐。
• 身体疲惫。
• 某些食物（咖啡因是常见的诱因）。
• 脱水。
• 白天或晚上的特定时间。
• 服用某些药物。据报道，某些感冒药、过敏药和安眠药中含有的成分“（苯海拉明）”是诱发因素之一。
• 错过服用抗癫痫药物的时间。

我如何才能找出我的癫痫发作诱因？

有些人发现他们的癫痫发作发生在一天中的特定时间，或者与特定事件或其他因素相关。你可以记录癫痫发作日记。保留记录。记下癫痫发作的时间、发作前后发生的任何特殊事件以及你的感受。如果你认为某个因素是诱因，试着找出答案。例如，如果你认为咖啡因是诱因，可以观察一下，每次吃或喝含咖啡因的食物或饮料后是否都会发作，或者摄入一定量的咖啡因后是否也会发作，又或者在一天中的某个特定时间摄入咖啡因后是否也会发作。一段时间后，它可能就不再是诱因了。

癫痫发作的体征和症状有哪些？

癫痫的主要症状是反复发作。但是，症状会根据癫痫发作的类型而有所不同。

常见体征和症状包括：

• 暂时性意识丧失或意识减弱。
• 肌肉不受控制的运动、肌肉抽搐、肌肉张力丧失。
• 他看起来好像正茫然地盯着某个地方。
• 暂时性意识混乱、思维迟缓、说话和理解困难。
• 听觉、视觉、味觉、嗅觉、麻木或刺痛等感觉发生变化。
• 说话或理解有困难。
• 胃部不适、感觉忽冷忽热、或头痛。
• 诸如抿嘴、咀嚼、搓手、手指活动等动作。
• 心理症状，例如恐惧、恐慌、焦虑或似曾相识感（感觉这件事以前发生过）。
• 心率和/或呼吸频率加快。

许多癫痫患者每次发作的类型都相同，因此每次发作的症状也相似。

癫痫的病因是什么？

大多数情况下（约占70%） ，癫痫发作找不到病因。一些已知的病因包括：

• 遗传因素：某些类型的癫痫（例如，青少年肌阵挛性癫痫、儿童失神性癫痫）可能具有家族遗传倾向。研究人员认为某些基因与癫痫有关，但这些基因只会增加患癫痫的风险，其他因素也可能发挥作用。
• 内侧颞叶硬化症：这是发生在脑颞叶内侧的病变，可引起局灶性癫痫发作。
• 头部受伤：可能由车祸、跌倒或任何其他头部撞击引起。
• 脑部感染：例如脑脓肿、脑膜炎、脑炎和神经囊虫病。
• 免疫系统疾病：免疫系统攻击脑细胞的疾病（自身免疫性疾病）会导致偏头痛。
• 发育障碍：先天性脑部异常是癫痫的常见病因，尤其是在药物无法控制癫痫发作的患者中。例如：局灶性皮质发育不良、多小脑回畸形、结节性硬化症。
• 代谢紊乱：身体获取能量出现问题（代谢状况）的人可能会患上偏头痛。
• 脑部疾病和血管异常：偏头痛可能是由脑肿瘤、中风、痴呆症和动静脉畸形等血管异常引起的。

如何诊断这种疾病？

严格来说，如果您出现过两次或两次以上的癫痫发作，且并非由其他已知原因（例如酒精戒断、低血糖）引起，则可诊断为癫痫。在确诊之前，您的医生（或癫痫专科医生）会进行体格检查，询问您的病史，并可能安排血液检查（以排除其他病因）。他们还会询问您癫痫发作时的症状，并可能安排其他检查。

医生可能会询问您或目睹您癫痫发作的家人，癫痫发作期间是否发生过以下情况：

• 你是不是拉伤肌肉了？
• 肌肉是否感到紧绷？
• 你排便或排尿了吗？
• 呼吸有变化吗？
• 你的肤色变苍白了吗？
• 你一直面无表情地等待着吗？
• 你失去意识了吗？
• 你在说话或理解对方说话方面有困难吗？

诊断这种疾病需要做哪些检查？

主要测试项目包括：

• 脑电图（EEG）：这项检查可以测量您大脑的电活动。某些异常的电活动模式与癫痫发作有关。
• 脑部扫描：诸如（磁共振成像 - MRI）之类的检查可以检测脑肿瘤、感染或血管异常等情况。

治疗偏头痛的方法有哪些？

治疗偏头痛的方法包括抗癫痫药物、特殊饮食方案（通常与药物联合使用）和手术。

抗癫痫药物

这些药物可以控制60%到70%癫痫患者的癫痫发作。药物的疗效因人而异。美国食品药品监督管理局（FDA）已批准20多种药物用于治疗癫痫。您的医生可能会尝试不同的药物，直到找到适合您的药物、剂量或药物组合。

选择药物时，请考虑以下因素：

• 癫痫发作类型。
• 你对之前服用抗癫痫药物的反应如何？
• 你还有其他疾病。
• 与其他药物同时服用可能会产生副作用。
• 抗癫痫药物的副作用（如有）。
• 你的年龄。
• 总体健康状况。
• 成本。

重要提示：某些抗癫痫药物在怀孕期间可能对胎儿有害，因此如果您怀孕或计划怀孕，请务必告知您的医生。

如果抗癫痫药物无法控制您的癫痫发作，您的医生将与您讨论其他治疗方案，其中可能包括特殊饮食、医疗器械或手术。

饮食疗法

生酮饮食和改良阿特金斯饮食——这两种饮食都属于高脂肪、中等蛋白质和低碳水化合物饮食——推荐给部分癫痫患者。它们最常用于药物治疗无效且不适合手术的儿童。低血糖指数饮食也可能有助于减少部分患者的癫痫发作。

手术和器械

如果药物无法控制您的癫痫发作，且发作严重，医生可能会考虑手术治疗。如果两种以上的药物都无法控制您的癫痫发作，癫痫手术可能是一种安全有效的治疗方法。如果药物治疗无法控制您的癫痫发作，建议您前往癫痫中心进行评估，以确定您是否适合接受手术。

手术治疗方案包括切除异常组织、切断连接大脑各部分的神经纤维、立体定向放射外科手术（靶向破坏异常脑组织）或植入神经调控装置。这些装置会向大脑发送电脉冲，从而逐渐减少癫痫发作。

癫痫可以预防吗？

虽然很多导致偏头痛的因素是我们无法控制或预防的，但你可以降低患上某些可能导致偏头痛的疾病的风险：

• 降低脑外伤风险：开车时务必系好安全带并安全驾驶；骑自行车时佩戴头盔；将家中不必要的物品和电线移离地面，以防止跌倒；避免爬梯子。
• 降低中风风险：保持健康的饮食习惯（例如地中海饮食），保持健康的体重，并定期锻炼。
• 接受药物滥用治疗。酒精和其他非法药物会损害大脑，进而导致痴呆症。

偏头痛有彻底治愈的方法吗？

不，目前还没有彻底治愈偏头痛的方法。但是，有很多方法可以治疗偏头痛。

我以后都会癫痫发作吗？

如果接受适当的治疗，大约70%的患者会在几年内不再发作。其余30%的患者患有药物难治性癫痫。这些患者应该前往癫痫中心就诊，以确定他们是否适合接受癫痫手术。

我需要服用多久的抗癫痫药物？

这取决于您患有的癫痫类型以及您对药物的反应。有些患者多年未发作后可能可以停止服药。这项决定由您的医生做出。医生会考虑诸多因素，例如您的核磁共振成像（MRI）和脑电图（EEG）检查结果是否显示脑部病变，以及您的既往病史。有些患者可能需要终身服药。

我应该什么时候去看医生？我应该什么时候去急诊室？

如果你以前从未有过癫痫发作，但现在怀疑自己可能正在发作——或者你周围的人说你“神情恍惚”或失去意识——请去看家庭医生。他/她可能会建议你去看神经科医生做进一步检查。

紧急情况！如果您癫痫发作持续超过五分钟，或连续多次发作且无法恢复意识，请立即拨打911（或告知朋友或附近的人拨打911）。在斯里兰卡，请拨打1990 Suwaseriya救护车服务电话。

我该如何控制癫痫发作？

以下方法可以帮助您控制癫痫发作：

• 请严格按照医嘱服药。如果您漏服一次，请立即联系您的医生。
• 保证充足的睡眠（通常每晚七到九小时）。
• 管理压力。压力会促使大脑中一些更容易引发癫痫的区域释放某些化学物质。尝试瑜伽、冥想、深呼吸练习、生物反馈或其他放松技巧来减轻压力。
• 定期锻炼（每天约 30 分钟，每周五天）。
• 避免过量饮酒。
• 请告知所有医生您患有癫痫。如果其他医生因其他疾病给您开了药，请咨询您的癫痫主治医生。某些药物，例如抗抑郁药、抗组胺药和兴奋剂，可能会影响抗癫痫药物的疗效或引起副作用。
• 务必将你服用的所有药物——非处方药、维生素、补充剂和传统药物——都告诉你的医生。
• 找出引发癫痫发作的因素并避免它们。
• 保持健康的饮食习惯。

患有癫痫症我可以开车吗？

在斯里兰卡，申请或更新驾照时需要提供体检报告。如果您患有癫痫等疾病，应告知您的医生，并咨询医生您是否可以驾驶。一般来说，在癫痫发作得到良好控制之前，不建议驾驶。

偏头痛有哪些危及生命的并发症？

癫痫发作可导致严重的身体损伤。此外，与癫痫发作相关的危及生命的状况包括癫痫持续状态和癫痫猝死（SUDEP）。

癫痫持续状态

这是指持续时间较长（5至30分钟）的癫痫发作，或一系列连续发作且发作间没有恢复时间的癫痫发作。这种情况被视为医疗紧急情况。

以下情况可在医院作为紧急治疗措施进行：

• 通过静脉输注药物、氧气和液体。
• 注射麻醉药物以诱导昏迷并停止癫痫发作。
• 进行脑电图监测，以观察您对治疗的反应。
• 找出癫痫病因的检查。

癫痫猝死（SUDEP）

癫痫猝死是一种罕见的疾病，指原本健康的中青年癫痫患者在没有任何明显原因的情况下突然死亡。这种死亡大多发生在夜间或睡眠中，往往无人察觉。研究人员认为，可能的死因包括：

• 心律不齐：癫痫发作可能导致严重的心律失常或心脏骤停。
• 呼吸困难：如果呼吸停止（例如，由于睡眠呼吸暂停），心脏和大脑缺氧可能危及生命。此外，有时在癫痫发作期间，气道可能会阻塞，从而导致窒息。
• 吸入呕吐物：癫痫发作期间或之后吸入呕吐物会导致气道阻塞。
• 脑功能紊乱：癫痫发作会扰乱大脑中控制呼吸和心跳的区域。

每年约有千分之一的癫痫患者死于癫痫猝死（SUDEP）。它是癫痫发作无法控制的患者的主要死因。为了降低癫痫猝死的风险，请了解并避免诱发癫痫发作的因素，遵医嘱服药，并保持良好的健康习惯（保证充足睡眠、适量运动、健康饮食、避免吸烟以及避免过量饮酒或吸毒）。

“抽搐”、“癫痫发作”和“癫痫病”之间有什么区别？

• 抽搐：这种情况会导致不受控制的肌肉抽搐和意识丧失。然而，许多人会将“抽搐”和“癫痫发作”这两个词互换使用。“抽搐”一词也用来指强直-阵挛性癫痫发作。
• 癫痫发作：这是由脑细胞异常放电引起的。即使没有任何症状，也可能发生癫痫发作。医生称之为“脑电图癫痫发作”（可通过​​脑电图检查检测到）。通常，癫痫发作会伴有上述各种症状。癫痫发作是癫痫的一种症状，但并非所有癫痫发作都是由癫痫引起的。
• 癫痫：这是一种神经系统疾病，其特征是反复、持续的癫痫发作。癫痫是一种终身疾病。

最后，记住这一点！

癫痫并不像你想象的那么罕见。全世界有许多人患有这种疾病。重要的是，它是可以控制的。

记住，你并不孤单。通过适当的医疗治疗、积极的生活方式改变以及亲人的支持，你可以成功地与这种疾病共存。

• 如果您或您认识的人患有偏头痛，请遵循正规的医疗建议。
• 请按时服药。
• 找出引发癫痫发作的因素并避免它们。
• 尽量保证充足睡眠，健康饮食，并保持轻松的生活方式。
• 永远不要放弃希望。随着科技进步，新的治疗方法将会出现。

如果您对此还有任何疑问，请随时咨询您的医生。他们随时准备为您提供帮助！

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