你害怕术前麻醉吗？（全身麻醉）我们来聊聊这个吧！

您或您认识的人是否曾经接受过手术？很多人在手术时最害怕的事情之一就是“麻醉”。听到“失去意识”这个词，感到紧张是很正常的。但实际上，麻醉是一种非常先进且安全的医疗程序。今天，我们就来解答您关于全身麻醉（或称“全身麻醉”）的所有疑问。

简单来说，什么是全身麻醉？

全身麻醉是指在大型手术前，让您进入类似深度睡眠的状态。在这种状态下，您的身体不会感到任何疼痛，并且您不会记得手术过程中的任何事情。就好像您刚刚从深度睡眠中醒来一样。

这项工作由麻醉师完成。从手术开始到结束，这位医生会一直坐在你旁边，监测你身体的每一个动作（呼吸、心跳等），让你安全地处于睡眠状态，并在手术结束后把你唤醒。

让我们来了解一下不同类型麻醉的区别。

除了全身麻醉外，还有其他麻醉方法。了解这些方法之间的区别非常重要。

手术过程中麻醉是如何起作用的？

想象一下你身处手术室。接下来会发生什么？

1.给药：首先，麻醉师会在您手臂的静脉中插入一根套管（静脉输液管），这根管子会将生理盐水注入静脉，然后通过它给您注射麻醉药物。有时，您还需要戴上呼吸面罩吸入麻醉气体。几分钟内，您就会进入睡眠状态。

2.插入呼吸管：待您完全入睡后，医生会给您服用药物放松喉咙肌肉，然后将一根导管经口腔插入气管。这样做是为了确保您在整个手术过程中持续获得所需的氧气量。由于您处于睡眠状态，因此不会感觉到导管插入的过程。

3.持续监测：手术过程中，麻醉团队将密切监测您的身体状况，包括以下方面：

• 呼吸
• 体温
• 心率
• 血压
• 血氧水平
• 体液水平

根据这些测量结果，他们会调整你的用药量，给你补充生理盐水，甚至在必要时给你输血。

4.重新觉醒：手术结束后，医生会停止麻醉。然后您会被送往恢复室。在那里，您会慢慢苏醒过来。医生和护士会仔细检查您是否感到疼痛或其他不适。

治疗这种情况需要用到哪些药物？

静脉注射和吸入药物均可用于全身麻醉。通常情况下，两种方式会联合使用。

主要静脉注射药物（IV药物）：

• 丙泊酚：这是最常用的药物。它能使您进入深度睡眠状态，并帮助您在整个手术过程中保持这种状态。
• 氯胺酮：可单独用于短时手术，也具有镇痛作用。
• 依托咪酯：这是一种作用时间很短的药物，主要用于诱导麻醉。

吸入药物：

• 七氟烷：一种常用的麻醉气体，用于启动和维持麻醉。
• 异氟烷：由于气味强烈，现在使用较少。
• 地氟醚：用于维持麻醉。
• 一氧化二氮：又称“笑气”。由于其药效较弱，不单独使用，通常与其他强效药物联合使用。

麻醉前你需要做哪些准备？

手术前，主刀医生和麻醉师都会与您交谈。麻醉师一定会问您以下问题：

• 您还有其他什么疾病吗？（例如糖尿病、高血压、心脏病）
• 你服用哪些类型的药物？（包括处方药、维生素、草药等）
• 您有任何过敏症吗？（例如药物、鸡蛋、大豆等）
• 你抽烟吗？你喝酒吗？你吸毒吗？
• 您在之前的手术中是否对麻醉剂有过不良反应？

此外，医生会建议您在手术前约8小时内，除水和食物外，避免进食或饮用任何其他饮料。这是因为麻醉期间肌肉会放松，可能导致胃中的食物反流至肺部，这种情况非常危险。您可能还需要在手术前一周左右停止服用某些会增加出血风险的药物，例如阿司匹林。

麻醉后会有副作用吗？

麻醉药效过后感到有些困倦是正常的。除此之外，您可能还会出现一些轻微的副作用，但这些症状过一段时间就会消失。

• 恶心和呕吐
• 口干
• 喉咙痛或声音嘶哑（由于气管问题）
• 睡意
• 身体颤抖
• 肌肉疼痛
• 瘙痒
• 暂时性记忆问题或意识混乱（尤其是在老年人中）——这种情况（谵妄）通常会在一周内完全消退。

麻醉有哪些风险？

对于健康人来说，全身麻醉非常安全。然而，有些人发生并发症的风险略高。让我们来看看这些人是谁。

• 肥胖人群
• 老年人
• 患有高血压、糖尿病、心脏病、肺病和肾病等慢性疾病的人
• 阻塞性睡眠呼吸暂停患者
• 吸烟的人
• 服用阿司匹林等血液稀释剂的人
• 对麻醉药物过敏的人

饮酒者尤其需要注意。每日饮酒会改变麻醉药的剂量，延长术后恢复时间，并增加感染风险。因此，请务必如实告知医生您的饮酒情况。

麻醉状态下保持清醒的情况非常罕见，大约千分之一的人会出现这种情况（麻醉觉醒）。得益于现代监测设备，这种情况发生的概率已大大降低。

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