什么是葡萄糖？它与糖尿病有何关系？

提到糖尿病，你可能经常听到“血糖”或“葡萄糖”这些词，对吧？了解葡萄糖究竟是什么非常重要，它是我们身体从食物中获取能量的来源，尤其对于糖尿病患者或有糖尿病风险的人来说更是如此。所以今天，我们就来简单介绍一下葡萄糖，从A到Z。

什么是葡萄糖和胰岛素？

简单来说，葡萄糖是一种糖。我们从食物中获取葡萄糖，尤其是富含碳水化合物的食物。我们的身体利用葡萄糖为细胞提供能量。当葡萄糖在血液中流动时，我们就称之为“血糖”。

这时，胰岛素就发挥作用了。胰岛素是一种由胰腺分泌的激素。它就像一把钥匙，打开我们身体细胞的大门，帮助血液中的葡萄糖进入细胞，产生能量。

如果您被诊断患有糖尿病，这意味着您的血糖水平高于正常值。这可能有两个原因：

1. 要么是你的身体无法产生足够的胰岛素，将血液中的葡萄糖输送到细胞中。

2. 或者，即使胰岛素存在，你的身体细胞也无法对其做出适当的反应（胰岛素抵抗）。

我们如何将葡萄糖输送到体内？

我们吃的许多食物，尤其是富含碳水化合物的食物，例如面包、米饭、土豆和水果，都含有葡萄糖。进食后，食物进入胃部，在酶和酸的作用下分解成小分子。这个过程会释放出葡萄糖。

然后，这些葡萄糖进入肠道并被吸收到血液中。这时，胰岛素这种激素就会发挥作用，帮助将葡萄糖输送到细胞中。

能量与储存：葡萄糖在体内会发生什么变化？

我们的身体天生就能维持血液中葡萄糖水平的稳定。进食后，当血糖水平升高时，胰腺中的特殊细胞（β细胞）就会分泌胰岛素。胰岛素会打开葡萄糖进入肌肉、脂肪和肝脏细胞的通道。

大脑的主要燃料

虽然我们体内的大多数细胞都利用葡萄糖、氨基酸（蛋白质的组成单元）和脂肪来获取能量，但我们大脑的主要燃料是葡萄糖。葡萄糖对于大脑中神经细胞和化学信使的信息处理至关重要。没有葡萄糖，我们的大脑就无法正常运作。

储存额外能量

身体消耗完所需能量后，剩余的葡萄糖会以糖原的形式储存在肝脏和肌肉中。我们的身体可以通过这种方式储存一天所需的能量。

想象一下，你已经几个小时没吃东西了。你的血糖水平下降。这时，胰腺停止分泌胰岛素，开始分泌另一种叫做胰高血糖素的激素。胰高血糖素会发出信号，让肝脏将储存的糖原重新转化为葡萄糖。然后，葡萄糖进入血液，为身体提供能量，直到你再次进食。

血糖与糖尿病

餐后血糖水平升高，几小时后下降是正常现象。健康人的空腹血糖水平应低于100毫克/分升。

但如果你患有糖尿病，你的身体就无法正常代谢这些物质。

糖尿病主要分为两种类型：

• 1 型糖尿病：在这种类型的糖尿病中，人体的免疫系统错误地破坏了胰腺中产生胰岛素的细胞，导致人体无法产生足够的胰岛素。
• 2型糖尿病：在这种情况下，身体细胞对胰岛素的反应异常。因此，胰腺必须分泌越来越多的胰岛素才能使葡萄糖进入细胞。随着时间的推移，胰腺功能可能会减弱，最终无法产生足够的胰岛素。

当胰岛素不足时，葡萄糖会积聚在血液中而不是进入细胞。餐后2小时血糖水平高于200 mg/dL或空腹血糖水平高于125 mg/dL称为高血糖症。

如何测量血糖水平？

两种最常用的方法是：

1.指尖采血测试：用采血针从指尖采集少量血液，滴在试纸上，然后用血糖仪测量。几秒钟内即可查看您当前的血糖水平。

2.连续血糖监测仪（CGM）：将一个小型传感器植入皮下，通常位于手臂或腹部。它通过监测细胞间的液体来持续测量您的血糖水平，并将数据传输到手机应用程序等设备。

什么是A1c检测？

A1c 测试（HbA1c 测试）是一种血液测试，可以显示您过去 2-3 个月的平均血糖水平。

当葡萄糖进入血液后，它会与血红蛋白结合，血红蛋白是红细胞中负责携带氧气的成分。糖化血红蛋白（A1c）检测测量的是血液中有多少血红蛋白被糖（糖化物）覆盖。血糖越高，糖化血红蛋白（A1c）值也越高。

低血糖（低血糖症）的病因是什么？

低血糖是指血糖水平低于 70 mg/dL 的一种状况。这种情况可能迅速发展为医疗紧急情况。导致低血糖的原因有很多。

• 空腹饮酒。
• 服用过量的胰岛素或其他糖尿病药物。
• 不吃饭。
• 运动量比平时更大。
• 激素变化（例如月经）。

血糖下降时你会怎么做？

您可以遵循美国糖尿病协会推荐的“15-15 法则”：

1. 吃或喝15 克快速吸收的碳水化合物（例如 3 茶匙糖/葡萄糖，1 汤匙蜂蜜）。

2. 等待15 分钟。

3. 再次检查血糖。如果血糖仍低于 70 mg/dL，则再摄入 15 克碳水化合物。

4. 重复此步骤直至血糖恢复正常。

高血糖（高血糖症）的病因是什么？

血糖水平高于 180 mg/dL 称为高血糖症。造成这种情况的原因有很多。

• 胰岛素或其他药物用量不足。
• 缺乏体育锻炼。
• 疾病（例如感冒、流感）或感染。
• 压力。
• 吃得比计划的多。

什么情况下应该去急诊治疗中心（ETU）？

如果您的血糖水平连续两次达到或超过 300 mg/dL ，请立即致电您的医生。

未经治疗的高血糖症可导致危及生命的酮症酸中毒，即糖尿病昏迷。如果您出现以下任何症状，请立即前往医院急诊科：

• 口中散发着淡淡的果香。
• 恶心和呕吐。
• 口干过度。
• 呼吸困难。

保持血糖水平在正常范围内非常重要。请遵医嘱，定期监测血糖。通过运动、均衡饮食和服用处方药物，您可以拥有健康的生活。