关于髋部骨折，你需要了解什么

我们都听说过年迈的祖父母在浴室滑倒摔断髋骨的故事。有时我们会跟朋友开玩笑说：“年纪大了可不能摔断髋骨。” 但实际上，髋骨骨折可不是闹着玩的。这是一种非常严重的事故，有时甚至会改变人的一生。所以今天，让我们一起来了解一下髋骨骨折的危害。

简单来说，什么是髋部骨折？

股骨骨折是指大腿骨（医学上称为股骨）靠近髋关节的上端发生骨折。众所周知，股骨是我们身体最长、最强壮的骨头。因此，股骨骨折通常需要相当大的冲击力，例如重重摔倒或车祸。髋骨骨折几乎都需要手术治疗。

我们的髋关节就像一个球窝关节。大腿骨顶端的球状部分嵌入骨盆的关节窝中。这个区域的任何骨折通常都称为髋部骨折。

根据断裂位置的不同，是否存在不同的类型？

是的，医生会根据股骨骨折的部位来对这种骨折进行分类。

• 股骨头骨折：这是指大腿骨球状部分的骨折。然而，这种情况非常罕见。
• 股骨颈骨折：股骨颈（连接球形股骨头和长骨的部分）的骨折。这是最常见的髋部骨折类型。
• 股骨粗隆间骨折：股骨颈周围两个骨性突起之间的区域发生断裂，肌肉和肌腱附着于此。

髋部骨折有哪些症状？

髋部骨折发生时，通常会出现以下一种或多种症状。识别这些症状非常重要。

造成这次事故的主要原因是什么？

通常情况下，像这样坚硬的骨头需要很大的冲击力才会断裂。

• 跌倒：尤其是从高处（梯子、屋顶）跌落。
• 车祸：这种情况在严重的车祸中更容易发生。
• 运动事故：指在接触性运动中发生的事故。

哪些人风险最大？

虽然任何人都有可能在事故中髋部骨折，但有些人的风险更高。

医生如何诊断这种疾病？

被送往医院后，医生通常会在急诊科（ETU）为您进行检查。他们会检查您的髋部和腿部，查看是否有疼痛、肿胀和外观变化。然后，他们会进行以下一项或多项检查，以确认骨折并确定其具体情况。

• 髋关节X光片
• 核磁共振成像扫描
• CT扫描

如何治疗？需要手术吗？

是的，几乎所有髋部骨折患者都需要手术。您需要的手术类型取决于骨折的性质、您的年龄以及您是否有其他健康问题。手术主要分为两大类。

1.髋关节置换/髋关节成形术：这种治疗通常适用于 65 岁以上的人群。可能需要置换整个关节（全关节置换）或仅置换部分关节（部分关节置换）。

2.切开复位内固定术（ORIF）：在此手术中，外科医生会植入螺钉、钢针、钢板或金属棒，将断骨固定在一起，直至愈合。有些人需要终身携带这些内固定物，而另一些人则需要在骨骼愈合后取出。

手术后会出现并发症吗？

任何手术都有并发症的风险。

• 无血管性坏死：当骨骼的血液供应中断时，部分骨骼就会死亡。
• 非工会成员：断裂的骨头碎片无法正确拼合。
• 骨畸形愈合：骨碎片错位。
• 骨感染（骨髓炎）：如果断骨刺穿皮肤（开放性骨折），则细菌感染的风险更高。

需要多久才能痊愈？

髋部骨折至少需要几个月才能完全康复。逐渐恢复健康可能需要长达一年的时间。康复所需时间取决于多种因素：

• 所进行的手术类型
• 您的年龄和整体健康状况
• 事故中是否还有其他人受伤

手术后不久，您就需要开始进行物理治疗（PT）。您需要进行几个月的物理治疗，以帮助您加强髋关节周围的肌肉力量，并恢复行走和活动能力。起初，您可能需要使用助行器、拐杖或手杖。

为什么髋部骨折是一种如此危险的事故？

这是医疗紧急情况，因为除了造成骨折外，还会损伤周围的重要器官。

如果事故发生在老年人身上，情况可能尤其严重。随着年龄增长，身体愈合速度减慢。手术和随后的康复期对他们来说都可能非常艰难。一些研究发现，即使康复后，髋部骨折的老年人行走能力下降，社交活动减少。这种孤独感会影响他们的整体健康。

这样的事故可以预防吗？

虽然我们无法控制事故的发生，但我们可以采取许多措施来降低风险。

• 确保居家环境安全：清除地板上的滑溜物品、缠绕的电线和其他杂物。在浴室铺设防滑垫。确保室内光线充足。
• 注意骨骼健康：多吃富含钙和维生素D的食物。咨询医生并进行适当的锻炼。
• 进行骨密度测试：如果您超过 65 岁或有骨质疏松症家族史，请咨询您的医生是否需要进行骨密度测试。
• 穿戴防护装备：开车时务必系好安全带。如果您参加体育运动，请佩戴合适的安全装备。
• 从高处取物时要小心：不要爬上椅子或桌子去拿东西。使用合适的梯子或其他辅助工具。

什么情况下应该去急诊治疗中心（ETU）？

如果您怀疑有人髋部骨折，这绝对是紧急情况，请立即拨打急救电话。如果有人跌倒并出​​现以下症状，请立即就医。

摇晃或抱起髋部骨折的人可以吗？

情况非常糟糕。如果您怀疑有人髋部骨折，请立即拨打急救电话。在专业医护人员到达并将他/她送往医院之前，您唯一能做的就是尽量让他/她保持静止。不要让患肢承受任何重量，也不要尝试站立或行走。