你嘴里有多余的牙齿吗？我们来聊聊多生牙吧！

有时您可能会注意到，或者您自己就遇到过这种情况：嘴里长出了一颗或多颗牙齿。这种情况可能发生在儿童时期乳牙萌出时，也可能发生在成年后恒牙萌出时。医学上称之为多生牙症。听到这个词，您可能会感到好奇，甚至有些害怕。但别担心，我们会详细而通俗地解释一下。

什么是多生牙症？

简单来说，多生牙是指口腔中一颗或多颗牙齿的数量超过正常水平的情况。这些额外的牙齿也称为“额外牙”。这是怎么发生的呢？

• 你可能多长一颗牙，也可能多长几颗牙。
• 这些多余的牙齿可能只出现在口腔的一侧，也可能出现在两侧。
• 这种病变通常最常发生于上颌，但也可能发生于下颌。有时上下颌都可能出现。
• 这些多余的牙齿可以单独长出，也可以成簇长出几颗。
• 有些多余的牙齿已经长出来了，肉眼可见。但有些牙齿可能隐藏在牙龈里，属于“阻生牙” 。这意味着它们不会脱落，仍然留在颌骨内。

我们小时候通常只有20颗乳牙，而成年人有32颗恒牙。因此，如果一个孩子有超过20颗牙齿，或者一个成年人有超过32颗牙齿，这就被称为多生牙症。

这种情况经常发生吗？

你可能会想：“哇，这种情况很常见吗？”其实，多生牙并不常见，它仅占牙医所见所有牙齿异常病例的1%到3%。

这种疾病会影响约3.8%的成年人恒牙。在幼儿的乳牙中，其发生率要低得多，约为0.6%。此外，在成年人中，男性患此病的几率是女性的两倍。

最常见的牙齿类型有哪些？

这些多生牙可以根据不同的方式进行分类。其中一种分类方法是根据它们在口腔中的位置。

按位置分类：

• 正中牙：这是最常见的类型。你的上颌有两颗门牙，这些牙就长在这两颗门牙的正后方。
• 副臼齿：这些是我们颌骨中长在臼齿之外的大牙齿，也就是朝向舌头或脸颊方向的牙齿。
• 远中磨牙：位于颌骨最后一排牙齿之后。

按形状分类：

此外，这些额外牙齿的形状也可能各不相同：

• 圆锥形：形状尖锐，像圆锥体。这是最常见的形状。
• 补牙：这是一颗额外的牙齿，看起来和正常的牙齿完全一样。也就是说，它的形状与其他牙齿相同。
• 结节状：一种桶状结构，表面略粗糙，形似小桶。这类结节状结节通常稍大一些。
• 牙瘤：这是一种小型、无害的肿瘤，外形类似牙齿，但并非癌变。它也可能看起来像一颗形状奇特的牙齿。这种牙瘤是由牙齿组织混合形成的。

多生牙症有哪些症状？

多生牙症的主要特征，正如你所料，就是口腔内长出一颗或多颗额外的牙齿！

大多数情况下，这些多余的牙齿不会引起任何不适或疼痛。您甚至可能在不知不觉中就拥有它们。然而，有时，如果这些多余的牙齿对您的牙龈或下颌造成压力，或影响到其他牙齿，您可能会出现以下症状：

• 疼痛
• 肿胀
• 压痛
• 感觉其他牙齿挤在一起（牙齿拥挤）
• 牙龈可能出现感染，伴有红肿和脓液。

为什么会长出这么多牙齿？原因是什么？

医生们仍然不清楚牙齿萌出增多的确切原因。但他们认为以下几个因素可能与此有关：

• 遗传因素：这意味着它可能具有遗传性。如果你的家族中有人患有此病，你也可能略有患病的几率。
• 牙板过度活跃：牙板是一层帮助牙齿生长的细胞。如果这些细胞过于活跃，就会导致形成更多牙齿。
• 返祖现象：这个词听起来有点奇怪，不是吗？简单来说，就是我们祖先曾经拥有但随着时间推移而消失的某种基因特征的重新出现。想想看，也许我们远古的祖先需要额外的牙齿来咀嚼生食、坚果和块茎。也许这种基因特征正在重新出现。
• 某些健康状况：患有某些疾病的人也可能以这种方式长出额外的牙齿。

与多生牙相关的其他疾病

虽然尚不清楚为什么有些人会出现这种情况而有些人不会，但多生牙在患有某些疾病的人群中更为常见。以下是一些例子：

• 加德纳综合征
• 对于患有唇腭裂的儿童
• 对于唐氏综合征患者
• 埃勒斯-当洛斯综合征
• 锁骨颅骨发育不良（一种影响颅骨和锁骨发育的疾病）
• 法布里病

这并不意味着所有患有这些疾病的人都会长出额外的牙齿，但这种情况在他们当中发生的概率更高。

多生牙会引发哪些并发症？

有时，这些多余的牙齿不会引起任何问题或并发症。然而，根据这些牙齿的位置，可能会出现一些问题。这些问题是什么呢？

• 牙齿阻生：部分或完全阻生的牙齿可能卡在颌骨内，无法取出。
• 咀嚼食物困难：您可能无法正常咀嚼食物。
• 牙齿拥挤：牙齿会变得拥挤，导致它们相互重叠，从而为其他牙齿腾出更多空间。这会使刷牙时难以彻底清洁。
• 牙齿歪斜：牙齿可能会变得歪斜或错位。
• 咬合不正：上颌牙齿和下颌牙齿无法正确咬合（“咬合不良”）的情况。
• 蛀牙/龋齿：牙齿过多会导致某些区域无法彻底清洁，从而增加蛀牙的风险。
• 牙龈疾病：牙龈可能会发生感染和疾病。
• 口腔囊肿：非癌性、水样囊肿，可形成于口腔内，尤其常见于阻生牙周围。这些囊肿也可能损害其他牙齿的牙根。

医生如何诊断这种疾病？

大多数情况下，这种情况是在你去牙医那里进行例行检查时发现的。

• 如果长出了更多牙齿，医生可以通过检查口腔内部来看到它们。
• 但要查看阻生牙，需要进行牙科X光检查，或者为了更详细地观察，需要进行CT扫描（计算机断层扫描）。这些X光片可以显示牙齿的确切位置及其与其他牙齿的关系。

多生牙症如何治疗？

并非所有人都需要治疗这种情况。如果你的多余牙齿没有引起任何问题，医生可能只会建议你密切观察。

然而，如果多余的牙齿影响了您的口腔健康或咀嚼能力，牙医可能会建议拔除这些牙齿。那么，什么时候应该拔牙呢？

• 如果您咀嚼食物有困难。
• 如果疼痛或不适感持续存在。
• 如果多余的牙齿对其他牙齿造成损害或导致牙齿脱落。
• 如果你刷牙和使用牙线有困难，有时因为牙齿太多，牙刷无法刷到牙齿的边角，这会导致蛀牙和牙龈疾病。
• 如果你因为多余的牙齿看起来不好看而感到尴尬或不自在。

有时，如果只有轻微的不适或疼痛，医生可能会开止痛药，例如非甾体抗炎药（NSAID），如布洛芬（Advil®）或萘普生钠（Aleve®）。但是，这应该在咨询医生后再决定。

情况有多严重？

多生牙本身并不危险，也不会危及生命。大多数人无需采取任何措施。然而，如前所述，有时如果不加治疗，多生牙可能会增加患口腔健康问题的风险，例如蛀牙、牙龈疾病以及对其他牙齿的损伤。

如果您怀疑自己长了多余的牙齿，最好去看牙医进行检查。如果多生牙影响了您的口腔健康或日常生活，医生会与您讨论治疗方案。

这种情况可以预防吗？

遗憾的是，目前尚无有效方法预防多生牙。这是因为多生牙通常是由遗传因素或其他牙齿发育过程中的因素引起的。虽然您无法阻止孩子长出额外的牙齿，但早期发现和治疗有助于减少日后可能出现的并发症。因此，从孩子开始长牙起，定期带他们进行牙科检查非常重要。

我应该什么时候去看医生？

• 至少每年一次，定期去看牙医进行牙齿检查和清洁。这样，牙医可以检查你是否有多余的牙齿，以及它们是否存在任何问题。
• 此外，如果您口腔或牙齿出现任何疼痛、肿胀或不适，请立即告知您的牙医。及早治疗有助于降低出现长期问题的风险。

你可以向医生咨询的问题

如果您也患有多生牙症，以下是一些您可以咨询医生的问题：

• “医生，我为什么会有这么多牙齿？有什么特别的原因吗？”
• “我是否应该做个基因检测之类的检查，看看是否还有其他相关的潜在疾病？”（如果家族中有人患有这种疾病，或者有其他症状，这一点可能尤其重要）。
• “我真的需要拔掉这些多余的牙齿吗？我不能先观察一段时间吗？”
• “如果这样做，会带来什么好处？如果不这样做，又会产生什么问题？”

最后，请记住

你可能早就知道自己嘴里长了多余的牙齿，也可能是在医生拍了X光片后才发现的。然而，这种被称为多生牙的疾病并不常见，而且通常不会造成太大危害。

如果你的多余牙齿没有引起疼痛，没有影响咀嚼，也没有对其他牙齿造成任何影响，你可能无需采取任何措施。但是，如果你发现任何问题的苗头，请立即联系你的牙医。记住，及早治疗可以帮助预防日后出现许多更严重的问题。拥有健康的笑容对每个人都至关重要！

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