你是否有时会感觉身体麻木,四肢麻木,肌肉抽搐?虽然这些症状看似正常,但有时也可能是体内发生重要疾病的征兆。今天我们要讨论的就是其中一种情况,即体内钾含量过低,医学上称为低钾血症。
简单来说,就是血液中钾含量降低,钾是人体必需的矿物质。你可能会想:“钾是什么?它真的那么重要吗?” 是的,它非常重要!钾对肌肉正常运作、细胞获取所需营养以及神经系统正常运作都至关重要。钾对心肌细胞尤其重要。它还有助于控制血压,防止血压过高。
为什么钾含量会下降这么多?(原因)
导致我们体内钾含量低的原因有很多。有时是因为过多的钾通过消化系统流失造成的。有时也可能是其他疾病的症状。
低钾血症的主要原因是什么?
低钾血症的主要原因通常是服用某些治疗心脏病或高血压等疾病的药物。特别是利尿剂,也就是我们常说的“排水丸”,会导致过量的钾通过尿液排出体外。
还有其他原因吗?
除了这一主要原因外,还有其他几个因素会导致低钾血症。
- 持续呕吐。
- 频繁使用泻药。
- 持续腹泻。
- 体内镁含量低(低镁血症)。
- 饮酒过量。
- 出汗过多。
- 叶酸缺乏症。
- 糖尿病患者血液中酮体(一种酸性物质)含量升高(糖尿病酮症酸中毒)。
- 一些用于治疗哮喘的药物。
- 营养不良。
虽然这种情况很少见,但如果我们饮食中钾摄入不足,就可能发生这种情况。
此外,饮食失调、肾脏疾病以及某些疾病,例如库欣综合征、吉特曼综合征、利德尔综合征和巴特综合征,都可能导致低钾血症。女性比男性更容易出现这种情况。
这种疾病有哪些症状?(症状)
症状通常取决于钾含量过低的程度和持续时间。如果钾含量仅轻度偏低,您可能没有任何症状。但是,请注意以下症状。
| 症状水平 | 可见特征 |
|---|---|
| 轻度低钾血症 |
|
| 严重低钾血症 |
|
如果钾含量长期偏低,也会影响肾脏功能。您可能会出现尿频和极度口渴的症状。
医生如何准确诊断这种疾病?
为了确诊您是否患有这种疾病,医生会进行血液检查,测量您血液中的钾含量。这项检查可能是综合代谢检查的一部分。该检查还会检查肾功能和体内电解质平衡。
- 正常水平:成人的正常钾水平在每升 3.5 至 5.5 毫摩尔之间(3.5 - 5.5 mmol/L)。
- 低钾血症:如果您的血钾水平低于 3.5 mmol/L ,则为低钾血症。血钾水平在 3.0-3.4 mmol/L 之间为轻度低钾血症,低于 3.0 mmol/L 为中度低钾血症,低于 2.5 mmol/L为重度低钾血症。
为了找出病因,医生会询问您的病史、正在服用的药物以及您是否出现过呕吐或腹泻。他们可能还会进行尿液检查,以检测尿钾水平。如果怀疑您的心律异常,则可能需要进行心电图(ECG)检查。
低钾血症该如何治疗?
如果您的病情不严重,医生通常会开口服钾补充剂。
但是,如果这种情况是由其他疾病引起的,医生会治疗该疾病。例如,如果您因服用利尿剂而出现低钾血症,您可以停止服用该药物并换用其他类型的药物。例如,您可以服用血管紧张素转换酶抑制剂(ACE抑制剂)、血管紧张素受体阻滞剂(ARB)或β受体阻滞剂等药物。但是,切勿在未咨询医生的情况下擅自停用任何处方药物。
在某些严重病例中,可能需要住院治疗和静脉注射钾。
- 当钾含量降至危险的低水平时。
- 口服药物后血糖水平仍未恢复正常。
- 当心跳出现异常时。
静脉注射钾时,务必在医护人员的监督下进行,因为高钾血症可能非常危险且会使人虚弱。
这种情况可以预防吗?(预防)
是的,在某种程度上是这样。如果您出现呕吐或腹泻,请多喝水和其他液体。如果这种情况持续超过两天,请务必就医。如果您饮酒,请限制饮酒量。
最好的方法是食用富含钾的食物。成年人每天需要2600至3400毫克的钾。
| 富含钾的食物 | 钾含量(毫克) |
|---|---|
| 杏干,半杯 | 755毫克 |
| 煮熟的扁豆,1 杯 | 731毫克 |
| 橡子南瓜泥 1 杯 | 644毫克 |
| 干李子(西梅),半杯 | 635毫克 |
| 葡萄干,半杯 | 618毫克 |
| 煮熟的土豆,只取土豆芯,一个中等大小 | 610毫克 |
| 橙汁,1 杯 | 496毫克 |
| 香蕉,一个中等大小的水果 | 422毫克 |
要点
- 低钾血症是指血液中钾含量过低的一种疾病。切勿掉以轻心。
- 服用利尿剂(排水药)并持续呕吐或腹泻可能是造成这种情况的主要原因。
- 症状轻则虚弱、肌肉抽搐,重则出现心律失常等更严重的症状。
- 如果您出现这些症状,一定要去看医生,听取医生的建议。不要自行服用钾片。
- 在饮食中添加富含钾的食物(如香蕉、土豆和扁豆)有助于预防这种情况。











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