你或你认识的人是否曾被医生提及过“回肠造口术”?听到这个名字,感到有些害怕并产生很多疑问是很正常的。“这是什么手术?”、“我为什么要做这个手术?”、“手术后我的生活会变成什么样?”诸如此类的问题可能都在你脑海中盘旋。别担心,这很正常。今天,我们将用一种简单易懂的方式来谈谈回肠造口术。
简单来说,什么是回肠造口术?
回肠造口术是一种外科手术,它会改变人体排便的方式。你可以把消化系统想象成一条水管。有时,由于疾病或其他原因,消化系统的某个部分,特别是结肠,会停止正常工作。这时,医生就会决定进行这种手术。
在这个手术中,外科医生会在你的腹部皮肤上做一个小开口,称为造口。然后,将你的小肠末端,即回肠,连接到这个新创建的造口上。
现在会发生什么呢?原本食物中的废物会通过大肠进入肛门排出体外,现在它们会直接通过小肠上的造口排出。一个特殊的袋子(造口袋)连接在造口上,用来收集排出的废物。
重要的是,根据您的具体情况,这种手术可能是暂时的,也可能是永久性的。您还可以咨询医生,如果结肠日后愈合,这种手术是否可以逆转。
回肠造口术主要有哪些类型?
回肠造口术主要有两种类型。要了解这两种类型的区别,请参见下表。
| 手术类型 | 做事的方式和性质 |
|---|---|
| 回肠袢式造口术 | 这种情况通常是暂时的。在这里,医生从腹部开口处取出一段环状的小肠,切开其一侧,形成造口。但这并不会完全切断小肠和大肠之间的连接。 |
| 末端回肠造口术 | 这种情况通常是永久性的。在这种手术中,小肠与大肠完全分离,并通过取小肠末端形成造口。这种方法用于整个大肠都被切除的情况。 |
为什么有人需要做回肠造口术?
如果您患有某种疾病,导致您无法使用大肠(结肠)或小肠末端(回肠),您可能需要进行回肠造口术。有时,这项手术是大型手术的一部分。以下是一些主要原因:
- 肠梗阻:肠道某处发生阻塞。
- 肠穿孔:肠壁上的孔洞。
- 结直肠癌。
- 憩室炎:结肠感染。
- 一些遗传性息肉综合征:例如,FAP 和 JPS 等疾病。
- 炎症性肠病:溃疡性结肠炎和克罗恩病就是最好的例子。
有时进行这种手术是为了让肠道暂时休息,以便愈合。但是,如果需要切除部分或全部结肠,则可能需要永久性回肠造口术。
手术前和手术过程中会发生什么?
术前准备
手术前,您需要进行肠道准备。医生会详细告知您具体步骤和需要饮用的液体。手术前几天,您还需要限制饮食。
手术是如何进行的
这项手术在全身麻醉下进行,这意味着您不会有任何感觉。医生会在您的腹部做一个切口,找到受影响的小肠部分,并按照之前讨论的方式进行造口术。这项手术可以通过两种方式进行:
1.开腹手术(剖腹手术):通过腹部的一个长切口进行的手术。
2.微创手术/腹腔镜手术:仅通过腹部几个小切口,借助摄像头进行的手术。
医生会提前向你解释你将要接受哪种类型的手术。
回肠造口术后的康复与生活
手术后,您需要在医院住几天。在此期间,一位受过专门训练的护士(造口护理师)会为您提供很多帮助。她们会教您如何保持造口清洁、如何更换造口袋以及如何过上正常的生活。
需要多久才能痊愈?
由于这是一项大型手术,完全康复大约需要 6 到 8 周。术后初期,您只能食用流质和软食。医生会指导您如何逐步恢复正常饮食。有些人可能需要永久性地改变饮食习惯。
做了回肠造口术后如何排便?
现在你的粪便不再通过肛门排出,而是直接通过腹部的造口进入造口袋。你无法控制这个过程,这意味着你不会有便意。但你的排尿不会改变,仍然会像往常一样进行。
这次手术会影响我的寿命吗?
绝对不会。回肠造口术不会以任何方式影响您的寿命。事实上,这种手术是用来治疗一些非常危险的疾病的。因此,它不仅能提高您的生活质量,有时甚至可以挽救您的生命。
何时寻求医疗建议
手术后如有任何问题,请务必立即告知医生。尤其要注意以下症状。
| 如果您出现这些症状,请立即致电您的医生。 | |
|---|---|
| 臭气 | 如果造口或周围区域散发出难闻的恶臭。 |
| 伤口或出血 | 如果造口周围区域出现疼痛、酸痛或出血。 |
| 呕吐和疼痛 | 如果您持续出现胃痛、恶心或呕吐症状。 |
| 失禁 | 如果粪便在收集袋中超过6小时仍未积聚,这可能是肠梗阻的征兆。请立即前往最近的医院急诊科(ETU) 。 |
即使是暂时的回肠造口术,也会彻底改变你的生活。适应新的习惯需要一些时间,这是很正常的。你可能会感到孤独和不自在。请对自己多一些耐心。你可以和家人、信任的朋友倾诉你的感受,必要时也可以咨询心理咨询师。你的医生和护理人员随时准备为你提供帮助。所以,不要害怕提出任何问题。
要点
- 回肠造口术是一种改变粪便排出体外方式的外科手术。该手术通过在腹部皮肤上制造一个称为造口的开口来进行。
- 这种手术用于治疗结肠癌、严重感染和肠梗阻等严重疾病。
- 这种手术可能是暂时的,也可能是永久的,而且通常可以挽救生命,提高生活质量。
- 手术后,医护人员会指导您如何护理造口和造口袋。
- 如果您出现胃痛、呕吐或数小时未排便等警告信号,请立即联系您的医生。











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