想象一下,你正在花园里干活或者和小朋友玩耍,突然被黄蜂、胡蜂或蜜蜂蜇了一下。这时感到疼痛和肿胀是很正常的。但是,你怎么能确定这究竟是正常的生理反应还是严重的过敏反应呢?如果你了解这两者的区别,就可以自行判断是否需要去看医生。
反应有三种类型。
昆虫叮咬的症状因人而异。但总的来说,我们可以将这些反应分为三种类型。为了更好地理解这些区别,请参见下表。
| 反应类型 | 描述和特征 |
|---|---|
| 1. 正常反应 | 被咬伤的部位通常会疼痛、发红和肿胀。这种情况在大多数人身上都很常见。通常会在几小时或一两天内消退。 |
| 2. 大局部反应 | 被咬伤部位以外会出现大面积肿胀。例如,如果脚踝被蜇伤,整条腿都可能肿胀。这看起来可能有点吓人,但通常并不严重。肿胀会在大约48小时后达到高峰,并在5到10天内逐渐消退。 |
| 3. 过敏反应 | 这是我们应该最关注并立即就医的病症。现在我们来详细谈谈它的症状。 |
过敏有哪些症状?
虽然是过敏反应,但也有轻度和重度两种程度。
轻微过敏反应的症状
在这种情况下,您可能会在咬伤部位及其周围看到以下一种或多种症状:
- 疼痛
- 发红
- 类似粉刺的小水疱
- 肿胀程度略高于正常水平。
- 这里有点热。
- 剧烈瘙痒
严重过敏反应(过敏性休克)
这是最危险的情况,需要紧急医疗救治。虽然不常见,但一旦发生,切勿耽搁片刻。以下是一些可以识别这种状况的症状。
如果您出现以下任何症状,例如呼吸困难、面部、喉咙或口腔肿胀,这属于紧急情况。请立即前往最近的医院急诊科。
| 严重过敏反应(过敏性休克)的预警信号 | |
|---|---|
| 呼吸困难 | 喉咙发紧,喘息 |
| 面部、喉咙、口腔或舌头肿胀 | 这会导致气道阻塞。 |
| 麻疹 | 红色、瘙痒的皮疹扩散至全身,超出叮咬部位。 |
| 吞咽困难 | 喉咙肿胀可能导致的一种症状。 |
| 头晕或血压骤降 | 无法站立,眼睛发蓝,感觉快要失去意识。 |
| 其他功能 | 心跳加快、烦躁不安、胃痛、恶心或腹泻。 |
如果您出现这些症状,请立即前往医院。这是紧急情况。
过敏急救指南
如果你的反应正常,请这样做。
1.取下戒指:如果被咬伤的部位在手或手指上,请立即取下该手上的所有戒指。一旦戒指开始肿胀,可能就无法取下了。
2.取出蜂刺:如果被蜜蜂蜇伤,蜂刺可能会留在皮肤里。务必在30秒内尽快取出,因为如果蜂刺留在皮肤里,毒液就会进入体内。切勿用手挤压蜂刺,这样做只会让更多毒液进入体内。用指甲或信用卡等锋利物品轻轻刮掉蜂刺。
3.清洁:用肥皂和水彻底清洗叮咬部位。然后涂抹消毒剂。
4.涂抹药膏:涂抹氢化可的松乳膏或炉甘石洗剂等药物以减轻肿胀和瘙痒,并用干净的绷带包扎。
5.冰敷:如果肿胀严重,可用冰袋或浸过冷水的布敷在患处。
6.服用药物:您可以从药房购买抗组胺药片来减轻瘙痒、肿胀和发红。但是,未经医生许可,请勿给2岁以下儿童和孕妇服用任何药物。您也可以服用非甾体抗炎药(NSAIDs)类止痛药(例如布洛芬)。但服用任何药物前,请务必仔细阅读包装上的说明。如果您有其他疾病,最好在服用任何药物前咨询医生。
如果患有严重过敏症该怎么办?
如果您过去曾有过严重的过敏反应,医生可能会给您开具一种装有肾上腺素的自动注射器(例如EpiPen)。一旦出现严重症状,您应该立即注射这种药物,然后再采取其他措施。
即使你使用了肾上腺素自动注射器(EpiPen)之类的药物,并且症状在使用后有所缓解,你也绝对应该立即去医院或急诊室(ETU)。你可能需要住院治疗。
如果你知道自己有严重的过敏症,请务必随身携带这套(肾上腺素)急救包。
如何避免蚊虫叮咬?
虽然无法完全避免,但这些措施可以帮助降低风险。
- 找出有黄蜂、胡蜂和蜜蜂巢穴的区域,并远离它们。
- 户外行走时请穿鞋袜。
- 如果你要去花园或森林之类的地方,请穿长裤和长袖衬衫。
- 避免使用香水和穿着颜色鲜艳的衣服,因为这些都会招引昆虫。
- 务必保持垃圾桶清洁,喷洒杀虫剂,并盖好盖子。
- 如果你有严重的过敏症,请避免独自进行丛林徒步旅行或乘船游览。
- 佩戴类似医疗警示手环之类的物品也很重要,上面会注明您有严重过敏症。这在紧急情况下可能救您一命。请咨询您的医生了解更多信息。
过敏症有长期治疗方法吗?
是的,它叫做“过敏针”或免疫疗法,有效率约为97%。
简单来说,这种方法就是在一段时间内,向体内注射极少量你过敏的昆虫毒液。随着时间的推移,你的身体会逐渐适应这种毒液。这样,如果你再次被同一种动物蜇伤,就不会出现严重的过敏反应。
在开始治疗前,医生会先进行过敏测试,确定您对哪些昆虫过敏。之后,您需要每周注射一到两次。大约3-6个月后,您将达到维持剂量。您应该与医生讨论这种治疗方案,并决定它是否适合您。
要点
- 区分昆虫叮咬的正常反应、局部大反应和严重过敏反应。
- 呼吸困难、面部和喉咙肿胀以及全身皮疹等症状属于医疗紧急情况。请立即前往最近的医院急诊科(ETU)。
- 如果您对昆虫叮咬严重过敏,请务必随身携带医生开具的肾上腺素自动注射器(EpiPen)。
- 即使你使用了肾上腺素自动注射器(EpiPen),也绝对应该去医院。
- 采取预防措施保护自己免受昆虫叮咬。避免穿着颜色鲜艳的衣服和喷洒香水。
- 与医生坦诚沟通你的过敏情况和长期治疗方案。











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