你是否会因为一些小事而怒不可遏，无法控制自己？这是否属于间歇性暴怒障碍（IED）？

你是否有时会因为一件小事而怒不可遏，甚至无法控制？你会尖叫、摔门、乱扔东西，有时甚至会打人。事后，你是否会感到无比悲伤和羞愧，心想：“我当时为什么要那样做？”如果你有过这样的经历，你并不孤单。今天我们要讨论的是一种会导致这种无法控制的愤怒的心理健康问题，它就是间歇性暴怒障碍，简称IED 。

简单来说，什么是间歇性暴怒障碍（IED）？

简而言之，间歇性暴怒障碍（IED）是一种精神健康疾病，其特征是频繁、无计划且突然爆发无法控制的愤怒或攻击性行为。最重要的是，这种愤怒与引发它的事件完全不成比例。这意味着即使是很小的事情也可能造成极大的痛苦。

想象一下，有人插队到你前面。正常人可能会有点不高兴，但可能不会说什么。但患有间歇性爆发性障碍的人可能会非常生气，以至于无法控制自己，他们可能会对那个人大喊大叫，甚至引发一场激烈的争吵。

当这些情绪爆发没有发生时，这些人行为正常，举止得体。但一旦爆发，他们就无法控制自己的愤怒。这不仅仅是愤怒，而是一种精神疾病。大约80%患有这种疾病的人可能还伴有一种或多种其他精神疾病，例如焦虑症或双相情感障碍。

谁受这种情况的影响最大？

间歇性爆发性障碍（IED）可影响6岁以上的儿童和成人。然而，被诊断患有此病的成年人通常年龄小于40岁。此外，男性患此病的几率高于女性。

研究估计，全球有 1.4% 到 7% 的人口可能患有 IED，这意味着它并不是一种罕见疾病。

间歇性爆发性障碍有哪些症状？我们如何识别它？

主要症状是突然爆发与当时情境不符的愤怒。患有这种疾病的人明知自己的愤怒是错误的，但当时却感觉无法控制。

这些愤怒爆发有几个共同特征：

• 非故意的：这些事情并非事先计划好的，比如“我今天要和阿鲁斯战斗”。它们都是突然发生的。
• 发生迅速：当有人受伤或生气时，这种爆发会在几秒钟内发生。
• 持续时间短：这种愤怒的高峰期通常不会持续超过 30 分钟。
• 创伤后应激障碍：愤怒消退后，会伴随巨大的压力、羞耻和悲伤。
• 对人际关系的影响：这种行为会在学校、工作场所和家庭中造成问题。

下表显示了这种愤怒是如何表现出来的，以及愤怒爆发前的感受。

这些愤怒爆发有时可能只是轻微的，但也可能非常严重，甚至造成重伤或死亡。愤怒消退后，最初会有一种如释重负的感觉，但随后会对自己所做的事情感到深深的后悔和羞愧。

为什么会发生这种情况？简易爆炸装置的成因是什么？

研究人员仍在努力找出确切原因，但根据他们目前发现的情况，他们认为有三个主要因素在起作用。

1.遗传因素：这种疾病具有家族遗传倾向。这意味着，如果父母或近亲有这种冲动行为，他们的孩子也有可能出现这种行为。研究表明，在44%到72%的情况下，基因在这种行为的形成过程中起着作用。

2.生物学因素：大脑结构和功能的改变可能是一个因素。例如，脑部核磁共振扫描显示，间歇性爆发性障碍患者的杏仁核（大脑中负责情绪调节的部分）存在异常。研究还发现，间歇性爆发性障碍患者体内控制情绪的神经递质血清素水平较低。

3.环境因素：童年时期经历的恶劣环境对此有重大影响。

• 童年时期遭受过身体或精神虐待。
• 目睹家中其他成员遭受虐待。
• 童年时期经历过一次或多次创伤性事件。

这样的经历会影响大脑发育和情绪控制方式，进而可能导致间歇性爆发性障碍。

如何确定这是否是简易爆炸装置（IED）？（诊断）

如果您哪怕有一点点怀疑自己或孩子患有这种疾病，最好的办法就是咨询医生。医生很可能会将您转介给一位经验丰富的心理健康咨询师（精神科医生、心理学家）。

心理健康咨询师会通过与您仔细交谈并详细了解您的症状来诊断这种疾病。他们会问您一些问题，例如：

• 您和您家人的病史（尤其是精神疾病史）。
• 关于你的人际关系。
• 学校或工作经历。
• 控制冲动的能力。

要诊断为间歇性爆发性障碍（IED），必须满足以下至少一项标准：

最重要的是，这种愤怒程度与事件本身完全不成比例，而且并非出于故意。医生还会确认这些症状并非由其他精神疾病、身体疾病或药物滥用引起。

这种疾病有治疗方法吗？

是的，绝对可以。间歇性爆发性障碍是一种可以有效控制的疾病。治疗的主要目标是彻底消除症状（愤怒爆发），或将其强度和频率降低到患者和他人都能安全生活的水平。

治疗方法主要分为两类：

1. 心理治疗

这是主要的治疗方法。认知行为疗法（CBT）尤其有效。

在认知行为疗法（CBT）中，治疗师会帮助你深入探索自己的想法和感受。你可以了解自己的想法如何影响行为。通过这种方式，你可以学会改变那些引发愤怒的错误思维模式，并以更健康的方式思考和行动。

认知行为疗法中使用的一些具体技巧：

• 认知重构：改变你对引发愤怒的情境的看法。
• 放松训练：通过深呼吸和肌肉放松等技巧，练习冷静地应对引发愤怒的情况。
• 应对技巧训练：角色扮演可能导致愤怒的情境，并练习如何以健康的方式处理愤怒（例如，离开该情境）。
• 预防复发：如果治疗后再次出现此类行为，这不被视为失败，而是吸取教训，学习如何继续前进。

2. 药物

有时，医生会建议将药物治疗与心理治疗结合起来。这些药物的作用是提高你的愤怒阈值。这意味着你不再会因为过去会让你生气的小事而生气。

氟西汀是目前研究最广泛的用于治疗此类疾病的药物。此外，医生还可能根据患者的年龄和症状，开具抗抑郁药、抗精神病药和情绪调节剂。

这种情况会持续下去吗？还可能出现哪些其他风险？

患有间歇性爆发性障碍的人可能会经历生活满意度下降和生活质量降低。这会对健康和人际关系产生非常负面的影响。

虽然可以通过治疗成功控制，但研究表明，间歇性爆发性障碍通常是一种长期疾病，可能会持续 12-20 年，甚至终生。

此外，患有间歇性爆发性障碍的人罹患以下疾病的风险也会增加：

• 沮丧
• 焦虑
• 酒精和物质使用障碍

如果您或您认识的人有自残的想法，请立即拨打斯里兰卡国家心理健康热线电话1926 。

你可以做以下这些事来照顾自己

如果您患有间歇性爆发性障碍（IED），寻求专业医疗治疗至关重要。此外，将治疗中学到的知识融入日常生活也十分重要。

• 练习放松技巧：例如每天练习深呼吸。
• 改变你的思维模式：当愤怒涌上心头时，问问自己，“为什么这种事会发生在我身上？”，并试着改变这种想法。
• 培养沟通技巧：练习用冷静的语言表达自己的感受，不要生气。
• 让自己远离压力环境：如果你感到自己开始生气，尽可能暂时离开那个环境。

完全戒酒戒毒。这些都会加剧你的冲动行为。

如果你的家人或亲近的人患有间歇性爆发性障碍（IED），你也会因此感到精神痛苦。所以，也要关注自己的心理健康。如有必要，请寻求心理咨询。采取措施保护自己和孩子也至关重要。