医生建议你做肾脏活检吗？别担心，我们来聊聊吧！

有时医生可能会告诉你需要做“活检”来查明肾脏究竟出了什么问题。听到这个词，感到有些害怕和焦虑是很正常的。但实际上，它并没有我们想象的那么可怕。所以今天，我们就来聊聊什么是肾活检，为什么要做，以及如何进行。

简单来说，什么是肾活检？

肾活检，也称为“肾脏活检”，是指从肾脏中取出一小块组织样本，并在显微镜下进行检查的检查程序。具体来说，医生会使用一根特殊的针头来取出这小块组织。在极少数情况下，也可以在手术过程中取出这块组织。通过这种方式取出并检查组织样本，可以准确地了解肾脏内部存在的问题。

医生为什么会建议进行活检？

肾脏活检通常用于识别血液检查、尿液检查或扫描无法检测到的肾脏内部问题。试想一下，您的医生怀疑您的肾脏有问题，但即使通过扫描也无法明确发现病因。这时就需要进行这项检查。

让我们通过下表进一步解释一下。

活检前需要做哪些准备？

活检前，您需要先去看医生。医生会询问您的病史，进行体格检查，并安排血液和尿液检查。

最重要的是，务必告知医生您正在服用的所有药物，包括处方药、非处方止痛药、维生素，甚至是传统药物。某些药物，例如阿司匹林，会增加出血风险。因此，医生可能会建议您在活检前一周左右停止服用某些药物。

此外，医生会清楚地告诉您在活检前何时停止进食和饮水，您需要继续服用哪些药物，以及您需要停止服用哪些药物。

活检过程中会发生什么？

别担心，此时您不会感到任何疼痛。因为大多数情况下，我们会给您进行中度镇静或全身麻醉。中度镇静时，您会保持清醒，但会感到非常放松，不会感到任何疼痛。全身麻醉时，您会处于睡眠状态。

这项检查由专家团队进行，通常包括放射科医生、肾脏科医生和护理人员。

通常情况下，医生会将你翻身仰卧。但是，如果你做过肾移植手术，医生会让你俯卧，然后侧卧。

主要有两种方法：

1.经皮穿刺活检：这是最常用的方法。医生在局部麻醉后，会使用扫描仪（超声或CT成像）定位肾脏的确切位置，然后插入一根特殊的针头取出组织样本。

2.开放式活检：这种方法是在皮肤上做一个小切口，从肾脏中取出一小块组织，然后用缝线缝合切口。通常在全身麻醉下进行。

整个过程通常需要大约一个小时。

活检之后会发生什么？

活检后，您将被送往恢复室，由医护人员观察数小时。您可能需要在医院过夜。在此期间，医护人员会定期监测您的血压和脉搏。他们还会检查您排尿是否正常，以及是否有过度出血。

一切确认正常后，您就可以回家了。但请记住，由于您还在麻醉状态下，所以不能开车。您一定需要一位家人或朋友来接您回家。

从您身上采集的组织样本将被送往实验室。在那里，病理学家将对其进行检查并撰写报告。您的医生将在几天内收到这份报告。

有哪些好处和风险？

它的主要优点是能够准确诊断肾脏状况，并监测移植肾脏的功能情况。

风险很低，但可能会出现一些并发症。

恢复需要多长时间？

针刺活检的疼痛通常会在几天内消退。手术活检的疼痛可能会持续一周左右。医生会给您开止痛药。您应该在一到两周内避免提重物、搬运重物或进行剧烈运动。

当你需要快速就医时

如果您出现以下任何症状，请立即致电您的医生，或前往最近医院的急诊科 (ETU)。

• 如果您发烧（超过 100.4°F 或 38°C）。
• 如果活检部位出现红肿或变色。
• 如果活检后 24 小时尿液中仍有血。
• 如果您排尿困难。
• 如果您在排尿时感到灼痛或疼痛（排尿困难）。
• 走路时如果感到头晕或头昏眼花。