您是否在说话、吞咽甚至只是站立时感到呼吸困难或气短?有时,这可能是由于喉咙中的声带功能异常所致。本文将介绍一种现代且相对简单的治疗方法,可以帮助您在这种情况下更轻松地呼吸。
简单来说,什么是激光脊髓切开术?
激光声带切开术是一种微创手术,由外科医生进行,目的是拓宽您的气道。您可以把声带想象成两扇门。当这两扇门关闭,只打开一小部分时,空气就无法通过。这就是激光声带切开术的原理。
手术过程中,医生会使用激光在您的一条(或两条)声带上做一个非常小的切口。这个切口会为空气通过声带创造额外的空间,从而使呼吸更加顺畅。
这种治疗方法是针对哪种疾病的?
激光声带切开术主要用于治疗双侧声带麻痹,我们称之为“双侧声带麻痹”。在这种情况下,双侧声带无法正常开合,而是粘连在一起,处于闭合状态。
这会导致气道变得非常狭窄,从而引起呼吸困难、说话困难和吞咽困难等问题。
脊髓切开术和脊髓切除术有什么区别?
虽然这两个词发音相似,但它们的含义却截然不同。了解这种区别非常重要。
| 治疗方法 | 描述和用例 |
|---|---|
| 脊髓切开术 | 这种方法需要在声带上做一个小切口,以便呼吸。声带不会被切除。这种方法用于治疗声带麻痹。 |
| 脐带切除术 | 这包括切除部分或全部声带。这是一种外科手术,通常用于治疗喉癌等疾病。 |
术前如何准备?
您的医疗团队会为您提供清晰的术前准备说明。治疗前,他们会对您进行多项检查。
- 说话时气流及其作用力。
- 透气性。
- 声带的功能。
- 语音质量。
此外,言语治疗师(SLP)会在术前拍摄您声带的多段视频,以记录您的气道大小和声带位置。术后他们还会再次拍摄视频,以评估您的改善情况。
我们还来看看手术是如何进行的。
这项手术将在全身麻醉下进行,让您进入深度睡眠状态,所以您不会有任何感觉。手术过程中,您的外科医生将按照以下步骤进行:
1. 将一种叫做喉镜的特殊摄像头从你的嘴巴和喉咙插入,以便清晰地观察喉部和声带。
2. 接下来,将一小块湿海绵放在该区域,以防止声带下方的组织受损。
3. 最后,使用聚焦非常精细的激光束在一条或两条声带上进行上述的小切口。
整个过程通常需要30 到 60 分钟。
这种治疗方法有什么好处?
在激光声带切开术出现之前,许多声带麻痹患者不得不接受一种叫做气管切开术的外科手术。这种手术需要在颈部外侧开一个孔,直达气管,然后插入一根管子以允许呼吸。
与气管切开术相比,激光脊髓切开术是一种更简单、创伤更小的治疗方法。
这有助于改善您的呼吸、吞咽和发声功能,同时还能保持较高的生活质量。有时,激光声带切开术也可以用于已经接受气管切开术的患者,以帮助移除气管插管。
是否有副作用或风险?
激光声带切开术是医生经常推荐的一种治疗方法,因为它比气管切开术风险更低。然而,与任何手术一样,它也存在一些轻微的风险。这些风险包括:
- 喉部出血。
- 插入喉镜时,嘴唇、牙齿或腭部受到轻微损伤。
- 声带周围形成瘢痕组织。
- 声带肿胀。
这些症状大多是暂时的,医生会告知您具体情况。
需要多久才能痊愈?我们应该怎么办?
激光脊髓切开术后通常需要三个月左右才能完全康复。有时,为了达到最佳效果,可能需要进行另一次小手术(脊髓切开修复术)。
恢复期间,蒸汽吸入是舒缓声带的好方法。此外,医生可能会建议您休息发声,以帮助您快速恢复。在此期间,您应该避免:
- 大声说话
- 喊叫
- 尽可能控制咳嗽
- 歌唱
休息期间你使用声音越少,康复过程就越快。
手术后,您将在医院留院观察约24小时。在此期间,您将接受静脉注射类固醇以控制声带肿胀。出院后,医生可能会为您开具抗生素、类固醇片剂和抗反流药物,疗程约为一至三周,以帮助您康复。
您想什么时候再去看医生?
术后如出现任何并发症迹象,请立即联系医生。尤其要注意以下症状:
- 如果您出现严重呼吸困难。(在这种情况下,请直接前往最近医院的急诊科。)
- 如果您吞咽食物有困难。
- 如果嘴唇或牙齿周围有任何溃疡。
要点
- 激光声带切开术是一种现代、简单的手术,用于治疗由声带功能障碍引起的呼吸困难。
- 与气管切开术等大型手术相比,这种治疗方法风险更低,并发症更少。
- 手术后恢复期间,让嗓子充分休息非常重要。请严格遵照医嘱。
- 如遇任何紧急情况,例如呼吸困难严重,请立即前往医院急诊治疗中心(ETU)。
- 如果您有这些症状,请咨询精通此领域的耳鼻喉专科医生(耳鼻喉外科医生)。











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