是大脑中动脉阻塞吗？我们来聊聊大脑中动脉中风吧！

你有没有想过，如果大脑中的一条小血管突然阻塞会发生什么？这就是一种叫做大脑中动脉中风（MCA中风）的严重疾病。听起来有点吓人，对吧？别担心，我们会用简单易懂的方式为你讲解。就像你的挚友或家人在为你解释一样。

什么是大脑中动脉中风？

简单来说，大脑中动脉（MCA）中风是指由于大脑中一条名为大脑中动脉（MCA）的血管阻塞而导致的瘫痪。大脑中动脉是为大脑供血的主要血管之一。更准确地说，它与颈部的颈动脉相连，并为大脑中负责感觉、运动和语言功能的区域供血。大多数中风都发生在这条名为大脑中动脉的血管中。

那么，大脑中动脉中风是如何发生的呢？原因是血栓阻塞了大脑中动脉。就像水管堵塞会导致水流停止一样，当这条血管阻塞时，血液就无法流向大脑的相关区域。然后，这些区域的细胞开始死亡。这就是中风的成因。

大脑中动脉中风有哪些症状？

大脑中动脉中风有多种症状，而且这些症状通常出现得非常突然。看看这些症状是否与你相似：

• 面部或身体一侧出现无力或麻木：您可能会感觉身体一侧麻木，或者完全无法移动该侧。
• 感觉功能突然丧失或下降：视觉、听觉、嗅觉、味觉和触觉等感觉可能突然消失或受损。
• 言语不清或口吃（构音障碍）：无法清晰地发音。
• 说话困难或完全丧失语言能力（失语症）：可能会出现难以找到词语或完全无法说话的情况。
• 忽视：通常情况下，左侧身体会以这种方式被遗忘。也就是说，左侧的事物会被忽略，人们也不会关心左侧的身体。
• 失去平衡或行动困难（共济失调）：行走时步履蹒跚，难以抓握物品。

我们大脑分为左右两半。大脑中动脉（MCA）也分支为大脑两侧供血。重要的是，大脑的一侧控制着身体的另一侧。也就是说，如果中风影响到大脑左侧，症状就会出现在身体右侧；如果大脑右侧受损，症状就会出现在身体左侧。

如果大脑左侧瘫痪，许多人会出现说话困难（失语症） 。这种情况可能会发生。例如，右侧瘫痪时，可能会出现左侧身体功能被忽视的情况。

大脑中动脉卒中的预警信号有哪些？

由于 MCA 中风可能出现多种症状，因此记住首字母缩写词BE FAST非常重要，以便识别您或您的亲人何时即将发生中风。

• B - 平衡：检查是否突然失去平衡。
• E - 眼睛：检查一只或两只眼睛是否突然丧失或改变视力。
• F - 面部：微笑，看看你的脸部一侧或两侧是否下垂。
• A - 手臂：抬起双臂。如果您瘫痪，可能无法抬起一只手臂，或者手臂可能非常虚弱而垂落。
• S - 言语：观察言语是否含糊不清，或者是否难以选择合适的词语。
• 时间至关重要——请尽快寻求帮助！如果可以，请通过查看手表、手机或其他计时设备来记住症状开始的时间。告知医生症状开始的时间有助于他们选择最佳治疗方案。

重要提示：如果您看到任何“BE FAST”标志，请立即拨打急救电话（我国为1990年）或前往医院，切勿耽搁。因为中风时，时间就是生命！

短暂性脑缺血发作（TIA）

有时会发生短暂性脑缺血发作（TIA） 。有些人称之为“小中风”。它类似于中风，但症状会在一段时间后消失。然而，这是一个非常严重的警告信号。曾发生过TIA的人在不久的将来发生完全性中风的风险很高。因此，曾发生过TIA的人也应尽快接受紧急医疗救治。

大脑中动脉中风的病因是什么？

大脑中动脉（MCA）卒中是一种缺血性卒中。如前所述，当大脑中动脉被血栓阻塞时就会发生这种情况。有些健康状况会增加血栓形成的风险，包括：

• 高胆固醇（高脂血症）：血液中胆固醇水平升高。
• 凝血障碍：有些人血液容易凝结。
• 动脉粥样硬化：脂肪沉积在血管壁上，导致血管变窄变硬。
• 心房颤动：心房跳动不规则。如果这种情况是由睡眠呼吸暂停引起的，尤其是在睡眠期间，风险会更高。
• 心脏缺陷：例如，房间隔缺损和室间隔缺损等疾病。

风险因素有哪些？

任何人都有可能发生中风，但某些人群的风险更高。这些人群包括：

• 吸烟者或使用其他烟草/尼古丁产品（例如电子烟）的人。
• 65岁以上的人。
• 使用娱乐性药物或非处方药物的人。
• 难以获得常规医疗保健服务的人群。
• 如果家中有人曾患过中风。
• 缺乏体育锻炼的人。

此外，如果您患有某些疾病，瘫痪的风险也会增加：

• 高血压（高血压症）
• 高胆固醇（高脂血症）
• 新冠病毒（COVID-19）感染
• 糖尿病
• 酒精使用障碍
• 肥胖

如何诊断大脑中动脉中风？

医生会通过神经系统检查、体格检查和其他几项检查来诊断大脑中动脉（MCA）中风。如果您被救护车送往急诊室，那里的医生也可以诊断出中风。

医生会使用类似这样的检查来确认你是否中风：

• CT扫描
• CT血管造影
• 心电图（EKG）
• 磁共振成像
• 磁共振血管造影（MRA）
• 脑血管造影
• 血液检查

治疗大脑中动脉中风的方法有哪些？

医生会尽快恢复您大脑的正常血液流动，以降低永久性脑损伤和死亡的风险。

医生采取措施分解或清除血栓。

• 医生可能会给你开溶栓药物，例如组织型纤溶酶原激活剂（tPA） 。
• 您可能还需要手术（通常是机械血栓切除术）来分解和清除血栓。
• 医生还会开药来控制你的血压。

非常重要：如果您怀疑自己中风，请立即寻求紧急医疗救助。某些治疗方法（例如tPA）只能在中风发生后的一定时间内进行。

医生会详细告知您最适合您的治疗方案以及预期效果。

大脑中动脉卒中后的康复

康复是中风治疗中非常重要的一部分。中风后，您需要康复治疗来帮助您适应大脑和身体的变化。您可能需要帮助来恢复之前的能力或适应新的残疾。这可能包括以下方面的综合治疗：

• 认知康复：有助于改善记忆力、注意力和其他认知能力。
• 言语治疗：帮助恢复或改善语言和说话能力，以及控制帮助说话、呼吸、吃饭和吞咽的肌肉。
• 职业疗法：帮助您安全地完成日常任务，特别是需要精细身体动作的任务。
• 物理治疗：有助于增强肌肉力量，改善平衡能力，并恢复手臂和腿部的活动能力。

大脑中动脉中风后的预期寿命是多少？

专家很难准确估计大脑中动脉卒中后的生存率。卒中可能致命，造成永久性残疾，并影响患者的预期寿命。然而，并没有一种适用于所有人的康复计划或预后。

大脑中动脉卒中的预后

大脑中动脉卒中后的预后取决于多种因素：

• 你接受治疗的速度如何？
• 你的整体健康状况。
• 你的年龄。

大多数人至少需要几个月的时间才能康复。您的医生会告诉您预期情况，并帮助您根据自身健康状况和病情设定合适的康复目标和期望。

大脑中动脉卒中可以预防吗？

降低大脑中动脉卒中风险的最佳方法是保持良好的整体健康状况。一般来说，尽量做到以下几点：

• 戒烟。
• 控制血压、胆固醇以及您可能存在的任何健康问题。
• 吃健康食品，保持健康体重。
• 经常进行体育锻炼。

每年去看医生（或遵医嘱）。许多可能导致大脑中动脉卒中的健康问题会随着时间的推移而逐渐发展。有些疾病可能不会引起任何症状。例如，许多高胆固醇或高血压患者在确诊前没有任何感觉。医生可以帮助您识别和控制任何预警信号，防止它们增加您的卒中风险。

中风后的康复和复健是一项艰巨的任务。一旦您和医生确定了治疗方案，请尽可能严格地执行。一般来说，您应该做到以下几点：

• 请正确服用药物。按照医生的处方服用药物有助于身体康复。
• 请务必按时参加康复治疗和其他治疗预约。如果有什么让你感到不安全或不舒服，请告诉你的治疗师。康复过程很艰难，但你无需一直忍受疼痛或不适。
• 也要关注你的心理健康。中风后出现抑郁和焦虑非常常见。感到悲伤或沮丧并不代表你软弱或想放弃。你的心理健康与你的身体健康同等重要。如果你在康复期间需要倾诉，请咨询你的医生或心理健康咨询师。

我应该何时去急诊科（ETU） ？

如果您怀疑自己再次中风，请立即拨打911（或当地急救电话）。再次中风更可能致命或引发严重并发症。切勿耽误就医。

中风患者发生其他严重并发症的风险也更高。例如：

• 肺部血栓（肺栓塞）
• 心脏病发作
• 癫痫发作
• 肺炎
• 深静脉血栓形成（DVT）

如果您认为自己出现了上述任何并发症的症状，应立即拨打急救电话或前往急诊室。

我应该问医生哪些问题？

• 我还需要服用哪些其他药物？应该如何服用？
• 我还需要哪些其他类型的康复治疗？
• 我未来再次中风的风险有多大？
• 您有什么推荐的支持服务或资源吗？

大脑中动脉卒中和大脑前动脉卒中有什么区别？

大脑中动脉（MCA）卒中和大脑前动脉（ACA）卒中都是卒中的类型。区别在于受影响的脑血管。MCA是大脑中动脉，它在大脑两侧都有分支。大脑前动脉（ACA）位于颅骨前部。“前部”在医学术语中指的是“前方”。与大脑中动脉（MCA）中风不同，大脑前动脉中风会影响腿部的控制和功能。

两种类型的中风可能具有相同的病因和症状，而且都可能致命。在医生通过影像学检查确定哪条血管阻塞或受损之前，您无法区分这两种中风。如果您怀疑自己出现任何一种中风的症状，请立即拨打911。

最后，还有一条重要信息。

大脑中动脉（MCA）是为大脑输送新鲜血液的最大血管之一。因此，阻塞大脑中动脉的中风会造成如此严重的损害。但您可以康复。即使您需要适应新的残疾，或者重新学习一些您曾经能够完成的动作，您仍然是您自己。

中风后的康复过程非常艰辛。有些日子会比其他日子轻松一些，但请记住要庆祝自己的进步。即使是小小的胜利也是胜利。和你的医生或治疗师谈谈你的康复进展。在遇到困难的日子里，他们可以帮助你回顾自己已经走过的路，他们也会一直支持你。别担心，你并不孤单！

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